宝宝咳嗽急性支气管炎怎么治疗

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白晨艳 小儿科 副主任医师
睢县人民医院
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从业22年
专业有效
耐心细致
问题描述:医生你好,10/21咳嗽在家雾化(布地奈德、异丙托、氯化钠)+仙特明,23号加一天两次/半包宝咳宁,25号市一医院医生听肺说急性支气管炎头孢克肟+一天两次/1包宝咳宁,当时没流鼻涕抗过敏停,26号开始流鼻涕,27号雾化药加上乙酰半胱氨酸一起,28号晚上加扑尔敏一天两次/2mg,29号去复查医生说支气管炎还好了,还有点清鼻涕,我说总是听到喉咙有一口痰,晚上睡觉时鼻子会有两声呼吸粗一点,翻身就没有了,医生开氨溴特罗宝咳宁停。医生说没有喘雾化药异丙托不用加。喉咙的痰可能是鼻涕倒流的。 现在口服药是:头孢克肟氨溴特罗扑尔敏。雾化药:布地奈德一支、乙酰半胱氨酸半支、氯化钠2ml。 到31号早上起来咳六声,吃东西前喉咙有一口痰音,吃完饭就没了。 像这种情况下我该怎么用药呢?头孢克肟也用了第七天了,是不是不对症? 我了解过几款调理体质的产品:羧甲淀粉钠脾氨肽、小葵花氏斛楂颗粒,这三种哪款适合我家孩子?(女,20个月)宝宝有蚕豆症雾化是一天两次这个消积止咳的能吃吗?目前只有早上咳几声(女,20个月)
分析及建议急性支气管炎恢复需要一周到2周的时间,孩子可能还没有完全恢复好,可以再继续口服药物3到5天巩固治疗,注意别重复受凉,运动量别太大,尽量别岀太多汗,少吃甜食,如果晚上咳的多,可以晚上吃一次孟鲁司特钠咀嚼片激素没必要用,19个月,孟鲁司特钠咀嚼片,一次4毫克,晚上吃一次,有的孩子孩子感染后可引起气道高反应性,有的会持续一段时间,如果孩子晚上咳嗽,干咳,痰少,可以吃孟鲁司特钠咀嚼片,如果有痰,鼻炎的情况,建议头孢继续再吃几天,如果孩子比之前有明显好转,不建议换抗生素,消积止咳可以吃,乙酰半胱氨酸可以继续雾化,化痰的。
咨询时间: 2021-10-31
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医生你好,10/21咳嗽在家雾化(布地奈德、异丙托、氯化钠)+仙特明,23号加一天两次/半包宝咳宁,25号市一医院医生听肺说急性支气管炎开头孢克肟+一天两次/1包宝咳宁,当时没流鼻涕抗过敏停,26号开始流鼻涕,27号雾化药加上乙酰半胱氨酸一起,28号晚上加扑尔敏一天两次/2mg,29号去复查医生说支气管炎还好了,还有点清鼻涕,我说总是听到喉咙有一口痰,晚上睡觉时鼻子会有两声呼吸粗一点,翻身就没有了,医生开氨溴特罗,宝咳宁停。医生说没有喘雾化药异丙托不用加。喉咙的痰可能是鼻涕倒流的。 现在口服药是:头孢克肟、氨溴特罗、扑尔敏。雾化药:布地奈德一支、乙酰半胱氨酸半支、氯化钠2ml。 到31号早上起来咳六声,吃东西前喉咙有一口痰音,吃完饭就没了。 像这种情况下我该怎么用药呢?头孢克肟也用了第七天了,是不是不对症? 我了解过几款调理体质的产品:羧甲淀粉钠、脾氨肽、小葵花氏斛楂颗粒,这三种哪款适合我家孩子?(女,20个月)
宝宝有蚕豆症
雾化是一天两次
这个消积止咳的能吃吗?目前只有早上咳几声(女,20个月)
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白晨艳医生

您好,宝宝还有什么不适吗

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没有其他不适

白晨艳医生

宝宝精神状态怎么样?

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患者

很好,吃饭睡觉玩都可以,就是刚吃头孢前两天有点粘人

白晨艳医生

宝宝晚上咳还是白天咳?以前有没有经常咳嗽或者咳嗽很长时间不好或者喘息的情况

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患者

去年有两次支气管炎是吃头孢克洛混悬剂

白晨艳医生

干咳还是有痰

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患者

早上起来咳是有痰音,其他时间有咳是干咳

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患者

白天基本没怎么咳

白晨艳医生

急性支气管炎恢复需要一周到2周的时间,孩子可能还没有完全恢复好,可以再继续口服药物3到5天巩固治疗,注意别重复受凉,运动量别太大,尽量别岀太多汗,少吃甜食

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今天我带去诊所看,医生听了说还有点痰叫我换阿奇,开了一些药还要打屁股针我没同意,就回来了

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开了这些,我看到强的松就觉得不能给她吃

白晨艳医生

如果晚上咳的多,可以晚上吃一次孟鲁司特钠咀嚼片

白晨艳医生

孩子多大了

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晚上没有咳很多,19个月

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白晨艳医生

激素没必要用

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现在午睡还抱着鼻涕的呼噜声,但是没有鼻塞没有流鼻涕

白晨艳医生

19个月,孟鲁司特钠咀嚼片一次4毫克,晚上吃一次

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不好意思医生我不想给这个药给她吃

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患者

她晚上睡觉基本没有咳嗽,就是早上几声

白晨艳医生

有的孩子孩子感染后可引起气道高反应性,有的会持续一段时间,如果孩子晚上咳嗽,干咳,痰少,可以吃孟鲁司特钠咀嚼片

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这样子我头孢克肟吃七天停了,继续吃易坦静,小儿消积止咳,扑尔敏,加上雾化可以吗?

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患者

这个药副作用大,她哥哥鼻炎都没有用到这个

白晨艳医生

如果有痰,鼻炎的情况,建议头孢继续再吃几天

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患者

九个月的时候流鼻涕耳鼻喉医生是有说过鼻甲苍白水肿,但是因为孩子小没有鼻毛所以不做辩证要三岁以后确诊 需要换其他抗生素吗?

白晨艳医生

如果孩子比之前有明显好转,不建议换抗生素

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患者

那消积止咳需要加进去吗?雾化乙酰半胱氨酸还要继续加吗?

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患者

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白晨艳医生

消积止咳可以吃,乙酰半胱氨酸可以继续雾化,化痰的

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患者

因为之前支气管炎吃头孢克洛,四天就停了,其他化痰止咳的一起一共吃七天就好了,所以我在想是不是头孢克肟不对症

白晨艳医生

都是一类的药,头孢克洛是二代头孢,头孢克肟是三代的

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患者

我头孢克肟具体再需要吃几天?

白晨艳医生

3到5天

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患者

易坦静跟消极止咳也一起吃吗?这两个有没有冲突,然后消极止咳是什么剂量?

白晨艳医生

没有冲突,消积止咳一次10毫升,一日3次

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患者

得吃到完全没痰才能停吗?扑尔敏也继续是吗?

白晨艳医生

扑尔敏是抗过敏的,对过敏性咳嗽或者气道高反应性有效,如果有痰,还是考虑病菌感染引起的,可以停掉,再吃3到5天巩固治疗,如果一天偶尔咳2到3声应该没问题了

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扑尔敏是抗过敏的,对过敏性咳嗽或者气道高反应性有效,如果有痰,还是考虑病菌感染引起的,可以停掉,(这里说的是扑尔敏吗?) 再吃3到5天巩固治疗(这里说的是头孢克肟、易坦静、消极止咳吗?),如果一天偶尔咳2到3声应该没问题了

白晨艳医生

是的,扑尔敏停掉

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患者

消极止咳蚕豆症不能吃吗?

白晨艳医生

可以吃的

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患者

我线上购药医生说有蚕豆症不给开😭😭

白晨艳医生

宝宝用过中成药吗

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患者

用过的,猴耳环消炎颗粒,宝咳宁,蓝芩口服液,金振口服液这些都有吃过

白晨艳医生

蚕豆病的孩子平时注意避免蚕豆及其制品,豆制品,樟脑丸、解热镇疼的药物,金银花等。

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患者

然后上面三款调理免疫力的哪款适合我家宝宝呢?

白晨艳医生

可以用的

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患者

脾氨肽,羧甲淀粉钠,小葵花氏斛楂颗粒

白晨艳医生

我觉得提高孩子免疫力不能靠药物,主要靠孩子的主动免疫,平时要饮食多样化,适量运动来增强体质

白晨艳医生

1岁多的孩子平时注意补充维生素D,一般补到2岁半,维生素D缺乏也会引起免疫力下降

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患者

ad,d3我每天交替吃的

白晨艳医生

平时吃饭怎么样

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患者

一天2-3顿奶,奶量是400-450ml,三餐饭,一碗,肉青菜都能吃,日常也喝水,2天拉一次便便。

白晨艳医生

饮食也可以,增加点水果,坚果,鸡蛋,粗粮等,饮食要多样化,少吃甜食,适量运动

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患者

甜食零食基本没怎么给,之前没咳嗽经常吃鸡蛋,最近忌口好久了,需要等咳嗽完全好才能吃鸡蛋鸡肉吗?

白晨艳医生

可以吃的

白晨艳医生

每天适量,不要吃太多

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患者

医生您好,我1号给孩子停了头孢克肟跟扑尔敏,目前没什么症状了,易坦静跟小儿消积止咳再吃两天4号口服药全部停。然后雾化5号停。这样可以吗?

白晨艳医生

可以的

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白晨艳 小儿科 副主任医师
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