54岁男性直肠癌中分化腺癌怎么办

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张成海 普外科 副主任医师
北京大学肿瘤医院
好评 4.5
接诊量 547
同行认可 100
百强医院
从业17年
专业有效
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北京市
问题描述:您好。男,54岁。四年前确诊为直肠癌中分化腺癌。确诊以后做了手术,然后持续服用抗癌平,最近做pet-ct发现了有扩散现象。当地医生建议做化疗。可以麻烦您看一下有什么建议吗?(男,54岁)
分析及建议: 术后做过化疗或者放疗吗,目前看肝肺转移,正规治疗是化疗联合靶向药物或者免疫治疗,有第一次术后的病理报告吗,建议完善基因检测,明确基因突变类型,挺严重的,肝肺都转移,属于晚期。都是有一定副反应的,建议化疗联合靶向药物治疗,免疫治疗是有使用条件的,是需要做基因检测的,靶向药物应该纳入医保报销范围了,化疗方案一线方案FOLFOX或者XELOX方案,奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物,化疗药物。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2021-12-15
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您好。男,54岁。四年前确诊为直肠癌中分化腺癌。确诊以后做了手术,然后持续服用抗癌平,最近做pet-ct发现了有扩散现象。当地医生建议做化疗。可以麻烦您看一下有什么建议吗?(男,54岁)
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张成海医生

您好,术后做过化疗或者放疗吗

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术后一直服药,未做过化疗

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患者

这次是医生第一次建议化疗

张成海医生

目前看肝肺转移,正规治疗是化疗联合靶向药物或者免疫治疗

张成海医生

有第一次术后的病理报告吗

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患者

稍等 我问一下

张成海医生

建议完善基因检测,明确基因突变类型

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患者

有可能没有,目前这个报告显示的问题严重吗?免疫治疗和化疗哪一种对身体损伤小一点?

张成海医生

挺严重的,肝肺都转移,属于晚期。都是有一定副反应的,建议化疗联合靶向药物治疗

张成海医生

免疫治疗是有使用条件的

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患者

那化疗联合靶向药物后的存活率大概怎么样

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一般这种服用什么靶向药呢

张成海医生

张成海医生

张成海医生

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患者

医生建议做六个疗程的化疗,靶向药物的前提是需要做基因检测嘛?以及靶向药物的价格怎么样

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患者

另外化疗药物医生您这边有什么建议吗?

张成海医生

是需要做基因检测的,靶向药物应该纳入医保报销范围了

张成海医生

化疗方案一线方案FOLFOX或者XELOX方案

张成海医生

奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物

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奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物这个是化疗药物嘛

张成海医生

是的化疗药物

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另外您刚刚提到对药物的敏感的表现是什么样呢?包括像如果对化疗药物敏感表征是啥样的

张成海医生

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