右边半身胸下方前后隐痛
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患者
右边半身胸下方前后隐痛（男，48岁）
马福刚医生
您好，这种情况多久了? 既往有没有肺部疾病?
马福刚医生
近期有没有受凉感冒咳嗽健身搬重物碰撞情况? 是否做过肺部拍片体检?
马福刚医生
自己感觉是胸壁肋骨疼痛还是胸腔内部疼痛呢？
患者
今年开始疼
患者
之前说是肺泡大
患者
没有感冒咳嗽
患者
胸腔内部应该
患者
没有拍片，
马福刚医生
肺大泡吧?有CT检查了吗？
马福刚医生
把结果发过来看一下
患者
那是很久之前了
马福刚医生
除了肺大泡，有没有发生过气胸? 是否有慢性炎症及胸膜肥厚?
马福刚医生
肺大泡是哪一侧？
患者
之前没有
患者
ct之前也做过
患者
但是没有
患者
不知道哪一侧
马福刚医生
对于这种情况， 1，如果是胸壁范围肋骨疼痛，那么大多属于肋软骨炎或者肋间神经炎可能。 2.但如果描述是胸腔内部疼痛，在之前大泡基础上，需要近期做一个CT检查，了解有没有肺部慢性炎症或者胸膜肥厚等情况
患者
严重吗
马福刚医生
如果上次CT检查很久了，，最好是重新复查一个，便于判断
患者
要紧吗
马福刚医生
目前还缺乏资料的情况下，无法判断是否严重。 只有做了CT以后才能初步判断
患者
好的
马福刚医生
对于描述的胸部疼痛，我们一般需要了解是胸壁范围的疼痛还是胸腔内部的疼痛。 如果只是胸壁肋骨疼痛，那么前胸胸骨旁边是软骨组织，质地比较脆弱，这种情况大多数是属于无菌性肋软骨炎，后背大多属于肋间神经炎。 这种情况就问题不大，可以对症治疗，比如热敷处理或者外部涂抹扶他林乳膏。 它的诱发因素往往是熬夜，受凉，健身，姿势不当等等。这种疼痛的特点是按压疼痛比较明显。而且与体位改变或者上肢活动有明显关系。 如果是胸腔内部疼痛，因为胸腔内部是肺和胸膜等组织，一般来说前期会有受凉感冒，发烧咳嗽等这种症状，这种疼痛特点一般位于胸腔内部，位置比较深，所以很少会出现按压疼痛。而且与体位改变关系不大。 如果自己辨别不清楚的话，那么呢，可以在疼痛部位按压或者叩击一下，看看疼痛是否明显，如果按压疼痛加重明显，这种情况基本属于这种胸壁范围的疼痛， 但是如果自己不能鉴别是胸壁疼痛还是胸腔内部疼痛的话，如果描述有胸闷呼吸不顺畅的情况，尤其是否有活动后胸闷气短加重，甚至是呼吸困难，如果有这方面的情况，同时因为自己有肺大泡，所以最好是先CT检查更为稳妥。
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