左边胸疼特别晚上遇到冷空气咳嗽的厉害咋办

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张航 胸外科 主治医师
上海市第一人民医院
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上海市
问题描述:大夫我把孩子拍的片子发给您看看(男,17岁)检查了很多但是他就说左边胸疼特别晚上他是高中生晚上12点睡觉早上6点多起来他按的就是左边乳房,然后他咳嗽有一个月了,开始冷他就咳嗽,遇到冷空气咳嗽的厉害
分析及建议: 没有气胸,考虑还是非特异性肋软骨炎,肋间神经牵拉引起的,对症治疗即可,口服散利痛胶囊,外用扶他林软膏,可以口服一点维生素B1,作息不规律引起的,不要压力那么大;咳嗽应该是气道高敏,功能性疼痛,对症治疗即可,晚上早点睡,涂疼痛明显的地方,一天两次,平时多吃蔬菜水果,改善作息习惯,一般1个月内就缓解了,不用吃,气道高敏就是吸这种雾化剂,不是胸膜炎,别想多,再吃点谷维素,也有可能是神经官能症,一般神经性的大多与作息、饮食、情绪有关,好治疗,这些都归属于功能性疼痛,对症治疗,改善生活作息,会缓解的,这个没有的,不要给他太大压力,不会影响脑袋的。
咨询时间: 2022-12-11
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患者

大夫我把孩子拍的片子发给您看看(男,17岁)
检查了很多
但是他就说左边胸疼特别晚上
他是高中生晚上12点睡觉早上6点多起来
他按的就是左边乳房,然后他咳嗽有一个月了,开始冷他就咳嗽,遇到冷空气咳嗽的厉害
图片因隐私问题无法显示

张航医生

你好,没有气胸啊,考虑还是非特异性肋软骨炎,肋间神经牵拉引起的

张航医生

对症治疗即可,口服散利痛胶囊,外用扶他林软膏,可以口服一点维生素B1

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患者

大夫您看这些结果都没问题是吧

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患者

是不是累的啊

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患者

他是高中生早六点晚上12点才睡

张航医生

作息不规律引起的,不要压力那么大;咳嗽应该是气道高敏

张航医生

结果没问题,没有器质性疾病

张航医生

功能性疼痛

张航医生

对症治疗即可,晚上早点睡

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患者

好的大夫,大夫止疼药吃双氯芬酸钠可以吗

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患者

扶他林是哪疼涂哪是吗

张航医生

可以

张航医生

是的,涂疼痛明显的地方

张航医生

一天两次

张航医生

平时多吃蔬菜水果,改善作息习惯

张航医生

一般1个月内就缓解了

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患者

用不用吃消炎药啊

张航医生

不用吃

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患者

咳嗽吸信必可可以吗,他回家咳嗽不严重他说到学校就严重了

张航医生

可以的,气道高敏就是吸这种雾化剂

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患者

张医生您看我家孩子这个疼不是是胸膜炎吧

张航医生

不是胸膜炎,别想多

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患者

张医生我家孩子就说左边疼正是心脏位置,是心脏神经官能症吗,弄的我特别害怕

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患者

他说一到晚上特别疼

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患者

有一天他还听见咚咚两声

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患者

他说就像敲东西的声音身体发出来的

张航医生

再吃点谷维素

张航医生

也有可能是神经官能症

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患者

这个是什么原因引起的啊

张航医生

一般神经性的大多与作息、饮食、情绪有关

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患者

好治疗吗

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患者

他这个心脏神经官能症吗

张航医生

好治疗啊,这些都归属于功能性疼痛

张航医生

对症治疗,改善生活作息,会缓解的

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患者

大夫孩子昨天回来说脑袋特别疼

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患者

是不是也跟这个有关系啊

张航医生

这个没有的,不要给他太大压力

张航医生

不会影响脑袋的

张航医生

谷维素是治神经官能症的,可以一并吃点

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患者

张医生这些药吃多长时间啊

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患者

然后涂抹的药也接着用是吧

张航医生

是的,都用上,先用半个月

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患者

好的谢谢张大夫,这些跟信必可一起用可以吧

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患者

谷维素,维生素B1,双路芬酸钠,扶他林

张航医生

双氯是痛的时候再吃,一般一天吃两片可以的,吃多影响胃

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患者

一天吃两片就可以是吧,不疼了就不吃了

张航医生

对的

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患者

谢谢张医生

张航医生

不客气👌

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患者

这几个药跟信必可一起用没问题吧

张航医生

没问题啊,没有相互作用的

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患者

张医生我在打扰您一下,我想问一下像我家孩子这样的气道高反应性,如果得了新冠会不会危及生命啊

张航医生

年轻人抵抗力好不会的;老年人有高血压糖尿病冠心病脑梗的人才比较危险

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患者

我家孩子抵抗力可弱了

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患者

175米90多斤

张航医生

太瘦了,要补一补,买点蛋白粉喝

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患者

哦好的,这样孩子得了新冠的话会危机生命吗

张航医生

不会的啊

张航医生

别担心

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患者

谢谢张医生

张航医生

没事~

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患者

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患者

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患者

张医生这个药一天吃几次啊一次几片啊,不疼的时候不用吃是吗

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患者

疼的时候才吃

张航医生

不疼不吃,疼了再吃,每天不超过三片

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患者

大夫孩子今天早上又疼了他说里面疼

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患者

左胸

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患者

昨天晚上没疼

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突然间的疼

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患者

这个会不会心脏有毛病啊,不会心绞痛啥的吧

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患者

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张航医生

心电图不是做过么

张航医生

没问题

张航医生

哪有那么年轻冠心病的

张航医生

我去手术了,有问题留言,晚点回复

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患者

张医生我才想起来我家孩子雾化布地奈德和异丙托有一段时间了,他会不会是布地奈德引起的副作用啊,我也有气道高反应的症状,我吸信必可就心慌,胸像针扎一样疼

张航医生

[自动回复]您好,现在在手术,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

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患者

但是雾化他停了两天了还疼呢

张航医生

雾化每天吸1-2次就可以了

张航医生

这雾化药含有激素

张航医生

不会引起胸痛的

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患者

是的啊他这个胸痛会不会是副作用啊

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患者

他以前也做过

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患者

没有说过胸痛

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患者

还是神经是吗

张航医生

没什么副作用

张航医生

他这个胸痛是外面疼对吧?

张航医生

不是内脏疼,而是肌肉,筋膜疼,按压疼痛会加重,对吗?

张航医生

平时跑步,走路走的快会胸痛吗?

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患者

按压不疼

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患者

他说里面

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活动的时候有可能疼

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患者

突然间的疼

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患者

上午疼了三次

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患者

他之前还跟我说脑袋疼

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患者

左手有一天也可疼了

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患者

然后不一会缓解了,他还说有一天他躺下听见咚咚两室,他说不是肚子

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患者

大夫我就害怕他是心脏方面的

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患者

他高中熬夜

张航医生

心电图心超心肌酶都正常,不是心脏问题,神经官能症

张航医生

不要紧张

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患者

主要是神经对吗张医生

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患者

那肋骨神经那个扶他林还接着用吗

张航医生

我考虑还是神经性的、功能性疼痛,他疼痛发一次多长时间?

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患者

他说一次时间不是太长一阵突然间的

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患者

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患者

主要是这个位置

张航医生

突然发作的,尖锐的刺痛?

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患者

他说突然间的疼然后过一会不疼了

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患者

主要是那个位置

张航医生

不要紧,就是神经问题,好好休息,加强营养,适当锻炼

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患者

这些药还是接着吃吗张大夫,他白天不咳嗽遇到冷空气还是咳嗽,他今天在家一天了也没咳嗽一到晚上就咳嗽几次,是不是还是气道高反应的事啊

张航医生

气道高敏,有时间应该去做个肺功能激发试验看看,这些药还继续吃,这种疼痛没大碍,无需过度担心

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患者

好的张医生

张航医生

👌

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患者

大夫孩子今天回来说他上了两层楼以后,左胸特别疼,疼了一节课

张航医生

现在有没有好转?如果疼痛是阵发性、一阵一阵的话,就不要太紧张了,多补充营养,对症治疗即可

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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