大三阳病毒量自行减少是转阴的征兆嘛?

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罗磊 感染科 主治医师
南昌大学第二附属医院
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南昌市
问题描述:大三阳,肝功正常,发现大三阳一年,肝功正常,病毒量自行减少,是转阴的征兆嘛?(女,26 岁)
分析及建议: 继续,这个没有下降的,都属于7次方,一个水平的波动,肝功能正常,可以暂时不治疗,超过半年,就不是急性了,病毒和人体和和平共处的,发现肝功能活动,及时治疗,可以显著下降发生肝硬化的风险,转小三阳的概率不高,让对方有抗体,对方有抗体,就不需要担心感染的问题了,需要去查一下,需要确认有抗体才行,转氨酶升高的话,需要查一下原因,肯定会感染,但95%以上可以自愈,基本百分之百可以阻断,不要去喝中药,只会增加肝脏负担,血常规肝功能甲胎蛋白乙肝五项乙肝病毒定量及肝脏FiberScan值测定,每6个月检测1次。
咨询时间: 2021-12-23
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大三阳,肝功正常,发现大三阳一年,肝功正常,病毒量自行减少,是转阴的征兆嘛?(女,26 岁)

罗磊医生

您好,能否把结果发给我看一下

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患者

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罗磊医生

嗯,继续

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患者

图片因隐私问题无法显示

罗磊医生

罗磊医生

这个没有下降的,都属于7次方

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患者

那前面的数字不是在降嘛?

罗磊医生

一个水平的波动

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患者

那这种要怎么治疗呢

罗磊医生

肝功能正常,可以暂时不治疗

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患者

这个不算急性了对吗?

罗磊医生

超过半年,就不是急性了

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患者

那病毒量一直很大怎么?就没有任何办法了嘛?

罗磊医生

病毒和人体和和平共处的

罗磊医生

如果用药的话,一辈子不能停,您愿意用吗?

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患者

那目前这种情况,大三阳会变成肝硬化概率是不是很高?时间一般大概是多久

罗磊医生

10-20年吧

罗磊医生

发现肝功能活动,及时治疗,可以显著下降发生肝硬化的风险

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患者

如果中途用药及时,是不是基本可以排除这种可能呢?目前我这种,转成小三阳概率高嘛?

罗磊医生

可以

罗磊医生

转小三阳的概率不高

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患者

如果结婚,需要注意些什么?要小孩的话,能百分百阻断嘛?

罗磊医生

让对方有抗体啊

罗磊医生

对方有抗体,就不需要担心感染的问题了

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患者

在一起过,发现没感染,是不是对方已经有抗体了

罗磊医生

需要去查一下

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患者

这段时间去查过,但没感染,意思会有潜伏期嘛?

罗磊医生

有结果吗?

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患者

我这没对方的检查结果呢,但是确实没感染,只是转氨酶有点高

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患者

对方以前也有转氨酶高的情况

罗磊医生

需要确认有抗体才行

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患者

如果没有抗体,就算现在没有,后期也可能会发现有感染情况吗?

罗磊医生

转氨酶升高的话,需要查一下原因

罗磊医生

是的,肯定会感染

罗磊医生

但95%以上可以自愈

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患者

要孩子阻断率高不高呢

罗磊医生

基本百分之百可以阻断

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患者

那目前,只要肝功还正常,就不需要吃药治疗吧?需不需要喝点保肝的中药呢?

罗磊医生

是的

罗磊医生

不要去喝中药

罗磊医生

只会增加肝脏负担

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患者

好的

罗磊医生

罗磊医生

血常规、肝功能、甲胎蛋白、乙肝五项、乙肝病毒定量及肝脏FiberScan值测定,每6个月检测1 次;

罗磊医生

就生活上而言,需要稍微注意一下的,详细如下: 1、注意休息、戒烟禁酒、避免熬夜; 2、建议适当去参加体育锻炼与休闲活动,如游泳、晨跑等; 3、不与其他人共用剃刀修面工具、牙刷、盥洗用品。

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患者

好的,医生,我这种情况,病毒量高,一般多久会肝功不正常

罗磊医生

这个预测不了的,所以才需要定期复查

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患者

好的嘞,谢谢医生

罗磊医生

嗯,不客气(✪▽✪)

罗磊医生

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