大便时感觉有点干结用力后才排出怎么回事

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吕广伟 消化内科 医师
解放军总医院(301医院)
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北京市
问题描述:你好医生 今天早上大便时感觉有点干结 用力后才排出 完事后擦拭纸上有鲜血 刚才10点40左右代表擦拭还有鲜血 请问怎么回事(男,34岁)已上图 请帮忙看看 谢谢
分析及建议: 您好,根据您的描述,这种情况考虑痔疮或者肛裂引起的出血,痔疮可能性更大一些
咨询时间: 2018-02-02
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患者

你好医生 今天早上大便时感觉有点干结 用力后才排出 完事后擦拭纸上有鲜血 刚才10点40左右代表擦拭还有鲜血 请问怎么回事(男,34岁)
已上图 请帮忙看看 谢谢
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吕广伟医生

您好,根据您的描述,这种情况考虑痔疮或者肛裂引起的出血,痔疮可能性更大一些

吕广伟医生

大便干结是导致痔疮发作的重要原因

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患者

排便后屁眼有点疼 还有点灼热感

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患者

不好意思 医生 我说话有点直接可能有点恶心

吕广伟医生

嗯,没关系的,痔疮出血的正常表现

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患者

您看到图了么?

吕广伟医生

平时辛辣刺激食物吃的多么?

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患者

多啊 唉 昨天晚上还吃烧烤了呢 挺辣的

吕广伟医生

图片看到了,基本可以断定是痔疮引起的

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患者

我半年前做过一个肠镜 说是慢性肠炎 没别的毛病了

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患者

刚才排便不干结了 但是还有点鲜血 是痔疮得出血点没愈合造成的么

吕广伟医生

这个与肠道关系不大

吕广伟医生

是的

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患者

和胃呢?

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患者

还有个问题 请帮我断定一下 谢谢

吕广伟医生

和胃关系也不大,胃和肠道出血一般是黑便或者暗红色血

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患者

我有的时候 很偶然的发生过几次

吕广伟医生

发生过几次大便后出血吗?

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患者

只要我早上空腹喝凉水 或者前一天晚上冷热的吃东西 第二天就胃疼 一上午就好了 比如前天晚上半夜连续吃了三个冰淇淋 第二天早上喝了半瓶子凉水 过了一会就胃疼 疼得同时如果打嗝放屁的话 就非常舒服

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患者

是这个问题

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患者

大便鲜血的情况 就半年前有一次 还有今天的两次 都是鲜血

吕广伟医生

嗯,上述问题考虑慢性胃炎,不过问题不大,好多人不注意饮食都会引起胃部不适症状

吕广伟医生

暂时来看不需要服用药物,您可以从饮食和生活习惯上多注意

吕广伟医生

少吃辛辣刺激食物,少吃生冷食物,避免浓茶咖啡酒类

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患者

哦 明白了 医生 那就是大便鲜血这个症状没啥事 注意休息饮食就行呗?

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患者

我就是有点焦虑症 总考虑是不是不好的病 唉 不能是不好的病吧?

吕广伟医生

是的,不是大问题

吕广伟医生

不是的,放心就好

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患者

和胃 肠没关系就好

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患者

万分感谢

吕广伟医生

嗯,没有太大关系

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患者

好的 给你好评 谢谢了医生

吕广伟医生

不客气,谢谢您😊

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患者

那什么时候能不出血啊?

吕广伟医生

每个人的情况不一样,一般注意饮食,一天左右就不会再出血了,晚上也用温水坐浴一下

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患者

还有个问题 那为什么上次大便鲜血就一次 隔了一会再大便就不出血了 今天怎么还两次都便血呢

吕广伟医生

每次情况,严重程度也不一样,与饮食,生活作息,情绪等都有关系的

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患者

那如果连续好几天都大便鲜血 怎么办 有什么问题么

吕广伟医生

一般来说不会这样的,如果这样建议及时就医

吕广伟医生

大问题没有,主要怕引起贫血

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患者

你好医生 打扰一下 又拉血了

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患者

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患者

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患者

您看这是痔疮造成的么

吕广伟医生

您好,是的,便后出血,大便没有与血混在一起,并且血是鲜红色的

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患者

我想请问一下 这个和我早上喝凉水胃疼 没有关系吧?

吕广伟医生

没有太大关系

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患者

这怎么还越来越多呢

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患者

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吕广伟医生

可以食用痔疮膏治疗一下,对缓解出血有帮助的

吕广伟医生

使用

吕广伟医生

保持大便通畅

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患者

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患者

不好意思啊 请您多对比几次

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患者

我就脱恐了

吕广伟医生

比较了您前后几次大便情况,出血都是在大便后,并且都是鲜血,问题不大,如果胃肠道出血,一是通常伴随腹痛腹泻,二是大便与血常混在一起,三是大便颜色暗红色

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患者

好的 谢谢 回头买痔疮膏去

吕广伟医生

不客气

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