颞下颌关节紊乱会脸歪吗
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患者
颞下颌关节紊乱会脸歪吗（女，21岁）
王智翔医生
你好，您是有颞下颌关节紊乱吗？
患者
颞下颌关节紊乱和颞下颌关节炎一样的吧
患者
请问会不会脸歪
王智翔医生
一般不会的，很严重的长期的颞下颌关节紊乱才可能由于偏侧咀嚼导致一侧面部肌肉发达的脸歪
患者
那如果长期颞下颌关节炎不偏侧咀嚼的话还会脸歪吗
患者
如果注意吃饭都两边一起嚼会脸歪吗
患者
我就是嘴巴张大嘴边就痛并且感觉张不大
患者
关节没有弹响
王智翔医生
如果颞下颌关节紊乱没有影响到咀嚼就不会的
王智翔医生
您现在嘴巴长大的时候，上下牙齿的距离可以横放您的几根手指？
王智翔医生
张大，不是长大，不好意思，打错字了
患者
2个手指
患者
没有影响到咀嚼就不会的是什么意思
王智翔医生
就是说，如果没有因为关节疼，导致有一侧没法吃饭，就不会脸歪的，不要担心
患者
那就好，那我还没到这个地步，我现在基本都两边一起吃害怕脸歪
患者
如果脸歪的话有什么办法可以治吗
王智翔医生
不好意思亲，让你就等了！
王智翔医生
颞下颌关节疾病最重要的是保暖，冬天出去一定要围围巾，平时如果觉得关节不舒服，要坚持热敷
王智翔医生
如果脸歪了的话，还是要保养好关节，脸就会逐渐好起来的。您现在的情况不严重，请不要太担心，一定要做好保暖，不要吃太硬的食物。
患者
我左边关节会疼，但是不是那种吃饭会疼，没有关节弹响
患者
每天热敷会慢慢好吗
患者
我右边已经好点了
患者
左边还不行
患者
我还没有去检查过因为我在读书
患者
左边张嘴张两指以上关节会疼
王智翔医生
会好的，还要注意出门别着凉了，关节问题是要注意保养的
患者
好的
王智翔医生
祝您早日康复！
患者
这个会移位吗一般
王智翔医生
不会，如果严重了，主要症状还是关节区疼痛。移位是拍片子发现内部关节盘有移位，会导致疼痛，面部是看不出来的
患者
移位的话是什么情况造成的，因为我没拍过片
患者
想问问，不知道自己会不会移位
王智翔医生
移位是关节盘移位，这就是关节紊乱的一种表现
患者
那这个是不是只能通过手术，一般还是会存在移位的可能吗
王智翔医生
您现在的症状不严重，不需要拍片，很多紊乱检查的时候是没有任何异常的
患者
那我就不会存在移位的可能啊
王智翔医生
这个不需要手术，理疗就可以
患者
移位理疗也可以恢复的？不需要手术？
王智翔医生
你现在的情况只要做好保暖，不要吃太硬的食物，就不会发展到那么严重的
患者
好的我现在先热敷
患者
每天
患者
然后吃药抹扶他林
患者
移位理疗也可以恢复的？不需要手术？
王智翔医生
是的，大部分移位都是可以通过理疗等保守治疗回复的，叫可复性的
患者
原来移位是这个意思，我以为移位就是要手术了，没有移位的话是不是就更没问题了，一般移位的多吗
患者
不可复性是不是只能通过手术？
王智翔医生
不是，不可复性是说明这种紊乱的恢复效果不好
王智翔医生
颞下颌关节很复杂，一般不手术
患者
不可复性也是一般不手术保守治疗只是回复效果不好对吗，那时间长的话会恢复一点吗不可复性？
王智翔医生
不可复性的就是说治疗完也还是要有点不舒服
患者
原来是这样，就是说一般颞下颌关节不管可复不可复都能治，都能改善，只是不可复效果差点，有点类似后遗症的意思是吗
王智翔医生
嗯嗯，对
患者
还有医生这个病是不是好的特别慢啊，我都差不多一个月了，从刚开始两边张两指以内都会有点疼痛到现在张小（两指以内）不疼痛，经过针灸，关节腔打过2次药水。到现在右边好像没啥大问题，张大的就感觉左边扯住一样张不大疼痛，右边没啥扯住的感觉，但是因为左边扯住嘴巴就张不大，中医那边看的，稍微有点好转吧，至少两边张两指头以内不疼痛。
患者
到现在张大，打错字了
患者
有一天能张大一点了嘴巴，没有那种特别强的扯住的感觉但是仍然张大会疼痛，张了两三次之后，又不行了，回到了张不大扯住的感觉
王智翔医生
是的，这个病好起来是比较慢，大部分关节疾病都是这样？
王智翔医生
。
患者
我是不是注意一点别吃硬物检查热敷吃药会不会过几个月可能会好，看来是不能张大嘴巴了，那天终于能张大感觉，试了几次又感觉拉扯住张不大了
患者
抹扶他林会有好处吗
患者
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患者
药最多能吃多久
王智翔医生
扶他林有效果。甲钴胺片最多吃一个月。注意保养效果会很好。但是要坚持下来，因为如果受凉，还是可能复发的。
患者
另外一个可以再继续吃？
患者
医生有时候会耳道里疼正常吗
王智翔医生
可以，扶他林只在疼的那边抹。耳道疼可能和关节有关系。
患者
有什么不能吃的东西吗除了硬物？能跑步之类运动吗，免疫力高了会不会也对这个关节炎好
王智翔医生
主要是硬物，会加重关节负担，其他没有特别注意的了。跑步没有影响。免疫力高了对整个身体包括关节肯定是好的。
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