前列腺炎老是怀疑对方是不是不健康
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患者
邓医生你好，翻阅了你和其他患者的聊天，我有些问题，想跟你聊聊。（男，30岁）
邓医生在忙吗？
前列腺炎，最早2012年得过，然后2015年，2020年都出现过症状，都稀里糊涂的好了，这次犯是因为2月底的一次性生活后，老是怀疑对方是不是不健康，怀疑自己会不会得啥病（对方其实很健康），期间还有多次xx，到了3月下旬开始自己觉得尿频尿不尽感，心里无时无刻都在想。3月底去当地公立医院检查，尿常规白细胞高（27.几），支原体衣原体阴性，尿道拭子细菌涂片阴性，前列腺液卵磷脂小体2+，白细胞15-30，两天后复查尿常规正常。
吃过宁泌泰胶囊，左氧氟沙星胶囊，盐酸坦索罗辛，共计12天，之后服用中药颗粒14天，现在的症状自己还是觉得尿不尽感觉，一喝水就尿频，觉得尿来的很快！
这是中药处方
图片因隐私问题无法显示
邓伟民医生
你好，我仔细看了一下，2月底性生活，到3月下旬才有尿频尿不尽，尿常规有问题，说明这是尿路感染，这个时候查前列腺液没有准确性的
患者
尿常规隔了两天我再去查正常了
患者
因为支原体衣原体两天后才出来，同时又让查了次尿常规正常了
邓伟民医生
两天后复查尿常规正常，说明尿路感染好了呀
邓伟民医生
这不是很简单吗
邓伟民医生
那你还怀疑是前列腺炎？
邓伟民医生
首先呢，这个就算是性生活有问题传染了，其实导致前列腺炎的概率也很低
患者
对。因为我现在还有尿不尽感觉，而且前列腺液检查也有问题（卵磷脂小体2+，白细胞15-30）。
邓伟民医生
尿的次数多，排尿量正常，就是好的，这是代谢快的表现，没有问题，如果尿的次数多，排尿量少，并且尿完总觉得尿不干净，去厕所又尿不出来多少，这才是病
邓伟民医生
前列腺液检查无意义
邓伟民医生
你是复查的前列腺液，还是尿常规有问题的当天查的
患者
尿常规有问题当天查的
患者
我现在就是一喝水尿感觉来的很快，也能尿出来，就是尿完觉得还有尿。
患者
尤其是上大便蹲下或者坐马桶，隔一会尿一点，隔一会尿一年。很苦恼。
患者
但是我晚上不起夜，就算憋点尿，只要睡着了也能不起来。
患者
对了，之前还有撒完尿觉得有排石的感觉。因为我以前有肾结石排出来过，跟那个感觉几乎一模一样；还出现过撒完尿尿道刺热，放射到龟头一周，现在这些感觉都没了。
患者
有点啰嗦，你别介意。
邓伟民医生
没关系，我看你描述情况，给你分析一下什么是疾病，什么不是
邓伟民医生
我问的是前列腺液是不是当天有问题查的，如果是那尿常规有问题，前列腺液就不准，没意义，因为前列腺液流出来经过尿道
邓伟民医生
另外，前列腺液我们临床淘汰十几年了，就因为它不准，干扰因素比较大
邓伟民医生
大便的时候排尿，一会一点，因为膀胱被挤压，所以，不是病
邓伟民医生
尿完尿不干净，这是病
邓伟民医生
尿道灼热刺痛这是病
患者
明白了。解释的很清晰，我现在目前的问题就去觉得尿完尿不干净。
患者
我需要怎么治疗？或者再去检查个前列腺液？
邓伟民医生
前列腺液就不建议检查了，咱们治疗的目的是让你没有不舒服，而不是化验单
邓伟民医生
目前就是喝水就尿来的快，然后呢，排尿量还算正常，但是会有尿不尽的感觉？
患者
就是喝水尿来的快，排尿量基本正常，不算少，尿完觉得意犹未尽。
邓伟民医生
嗯，其实问题好的差不多了，方便拍个舌苔照片看看
患者
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患者
早上刷过舌苔，不知道有没有影响。
患者
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患者
这是3天前的舌苔
邓伟民医生
湿热蛮重的，阴虚湿热，类似上面的中药方子还算对症
邓伟民医生
坚持再吃一段时间或者重新调整几个药就好了
患者
你这能给开药不？
邓伟民医生
可以开的
邓伟民医生
你这之前也是网上开的？
邓伟民医生
平时是否有口干口苦？ 是否有腰酸？ 平时大便偏干偏稀？ 平时怕冷怕热？ 食欲怎么样？ 睡眠如何？ 免疫力如何，是否容易感冒？
邓伟民医生
只是我不太喜欢网上开药
邓伟民医生
你在陕西哪里
患者
我在西安
邓伟民医生
那我推荐你去看我一个师兄吧，水平很好，陕西省中医院男科，赵红乐医生
邓伟民医生
因为面诊更详细一些
邓伟民医生
有时候网上会有些信息获取不全
患者
我可以吃点啥对症的中成药不
患者
说实话疫情弄得看病也比较麻烦
邓伟民医生
前列舒通胶囊，宁泌泰，都是相对对症的
患者
是一直吃到没症状么？
邓伟民医生
也不至于吧，有时候心态调整好，减少对这方面的关注，先吃个两周观察一下
患者
我之前就吃过，觉得没啥用
邓伟民医生
那你就换前列舒通胶囊吃好了
邓伟民医生
可以配一个活血药，血府逐瘀口服液一起吃
患者
我发现了个啥问题，就这个症状来说，我人一忙，特别忙的时候也没啥不舒服，但是一个人闲下来，尤其是安静的时候，满脑子的症状，上下班走路也是在想，而且还特喜欢上网搜，对“前列腺炎”这几个字特别敏感，一下就联想到自己。
邓伟民医生
是呀，所以说让你转移注意力
邓伟民医生
可能症状就不那么明显了
邓伟民医生
这种尿不尽有时候很主观
邓伟民医生
网上的前列腺炎都是被妖魔鬼怪话了
邓伟民医生
很多人恶意夸张
患者
我2020年也有过症状，当时也在网上问的医生，就让我吃两盒左氧氟沙星，两盒盐酸坦索罗辛，吃完不管有没有症状都不要管，反正我就那么稀里糊涂好了，我刚想了下，那次的思想问题没现在严重。
患者
你是我无论在现实还是网络遇到的最有耐心的医生，很欣慰。👍
邓伟民医生
很多人就是被网上恶意夸张的症状吓到了，其实有时候不太在意，或者心大点就过去了，问题不是很大
患者
我觉得我目前就是思想上的问题偏重一些。之前就是看了你和其他人的问诊记录。觉得你一个劲的“怼人”就跟其他医生不一样，所以特别想跟你聊聊。
患者
聊完之后也觉得自己的病好了一大半了
邓伟民医生
哈哈哈，有时候有些人需要给他说醒了
邓伟民医生
不然过度沉迷世界里出不来😁
邓伟民医生
但是有些症状有一点，还是比较轻微的，通过药物生活方式都可以逐渐恢复改善
患者
我这情况不吃药可以不？年纪轻轻就变成药罐子了。。。
邓伟民医生
可以不吃，我觉得你症状很轻了
患者
按照百分百分配，思想包袱占百分之八十，生理问题只有百分之二十。😓
邓伟民医生
😁😁那就试着调整看看，说不定就好了
患者
好的，有问题我在联系你。
患者
但愿不联系
患者
就是没有症状了😁
邓伟民医生
好的，祝你健康不用联系我了😁😁
患者
邓医生，今天没事我又跑了趟医院，做了前列腺液检查，白细胞正常了，就卵磷脂小体不达标。
患者
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邓伟民医生
这个就可以不用管了，没问题了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
尿常规也正常，彩超左肾有个囊肿，医生说不用管。
邓伟民医生
这个都正常的，囊肿问题不大不用管
患者
这个卵磷体小体怎样能增多？
邓伟民医生
这个不要紧，完全不用管它
患者
收到，正常生活。
邓伟民医生
👌🏻
患者
谢谢你，“怼人”的好医生👍
邓伟民医生
😁😁😁不用谢
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