两个月前反复便血检查后第二天开始疼痛和便血咋办

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辛东超 肛肠科 主治医师
哈尔滨市第二医院
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哈尔滨市
问题描述:你好,两个月前反复便血 无痛 去医院内窥镜检查内痔外痔肛裂 检查后第二天开始疼痛和便血 内窥镜检查会不会引起痔疮肛裂严重 并疼痛 用药后 不便血 现在大便时有时不疼 有时会疼 一天中某一刻会开始疼 如果抹痔疮膏会更疼 这是肛裂疼还是外痔疼 帮我解读一下报告单(男,31岁)
分析及建议: 确实是痔疮肛裂痔疮挺重,肛裂还可以。但是因为每天排便的原因,所以肛裂不太爱长好,你肛门的图片看不出来,你发的报告上很清楚,大便疼痛,是肛裂引起的。因为每天排便所以,肛裂不爱好,大圈是痔疮出血的地方,小圈是裂口,你目前用的什么药,外痔,结蹄组织外痔,保守治疗只是改善症状,不可能治愈的。特别疼可以用些药物缓解,如果能买到太宁栓,可以把一个栓替换一下,手术是最佳的办法,不手术只能治疗看,不会很快缓解。按时钟的方位,一般指肛门最低点,6点位就是正后方,你做检查不是躺着吗,所以位置不一样,没毛病,不用纠结这个,没有意义。养一年,只要你每天排便,肛裂就是很难愈合。
咨询时间: 2024-06-27
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患者

你好,两个月前反复便血 无痛 去医院内窥镜检查内痔外痔肛裂 检查后第二天开始疼痛和便血 内窥镜检查会不会引起痔疮肛裂严重 并疼痛 用药后 不便血 现在大便时有时不疼 有时会疼 一天中某一刻会开始疼 如果抹痔疮膏会更疼 这是肛裂疼还是外痔疼 帮我解读一下报告单(男,31岁)
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辛东超医生

你好 稍等我看下资料

辛东超医生

你好 通过你发的资料,确实是痔疮和肛裂。

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患者

你好 肛裂在什么位置 痔疮和肛裂严重吗

辛东超医生

痔疮挺重,肛裂还可以。

辛东超医生

但是因为每天排便的原因,所以肛裂不太爱长好

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患者

你好 痔疮哪里严重 肛裂在什么位置 口子大吗 能不能帮我标出来

辛东超医生

报告上写的很清楚。你要标记,的等我下

辛东超医生

你肛门的图片看不出来,你发的报告上很清楚

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患者

现在不便血 大便时不舒服 大便后有时候会疼 走路会疼得厉害 这个疼只和肛裂有关系吗

辛东超医生

对 大便疼痛,是肛裂引起的。

辛东超医生

因为每天排便所以,肛裂不爱好

辛东超医生

图片因隐私问题无法显示

辛东超医生

大圈是痔疮出血的地方,小圈是裂口

辛东超医生

你目前用的什么药

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患者

外面那是什么哨兵痔还是什么外痔

辛东超医生

外痔

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患者

结蹄组织外痔吗

辛东超医生

对 结蹄组织外痔

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患者

现在温水坐浴 中药坐浴 红古豆痔疮栓 肛泰栓 肛泰软膏 天天吃水果蔬菜 康复新液

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患者

我的内痔外痔肛裂保守治疗还有希望吗

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患者

有时候肛门非常疼 躺着不咋疼 走路疼的厉害

辛东超医生

保守治疗只是改善症状,不可能治愈的。即使好一段时间,过段时间也会反复。

辛东超医生

特别疼可以用些药物缓解

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患者

都是红古豆止痛 我这必须手术吗

辛东超医生

如果能买到太宁栓,可以把一个栓替换一下

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患者

太宁栓不好买了😭

辛东超医生

手术是最佳的办法,不手术只能治疗看,不会很快缓解。

辛东超医生

对 是不好买了

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患者

我的肛裂写的六点位 是肛门正后方吗

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患者

保守治疗你还有没有其他建议啊

辛东超医生

按时钟的方位,一般指肛门最低点

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患者

我这手术是不是非常受罪

辛东超医生

你大便怎么样?

辛东超医生

排便费劲不?

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患者

有的医生说是肛裂在肛门正后方

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患者

天天水果蔬菜吃的多 不咋费劲

辛东超医生

6点位就是正后方

辛东超医生

你做检查不是躺着吗,所以位置不一样

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患者

当时是左侧卧

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患者

肛门疼 养一个月了

辛东超医生

是 没毛病,不用纠结这个,没有意义。

辛东超医生

养一年,只要你每天排便,肛裂就是很难愈合。

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患者

我这是急性肛裂还是慢性肛裂

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患者

不是不便秘不就行了 我必须做手术

辛东超医生

急性和慢性按你得病时间算

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患者

两年前肛裂过 我的肛门弹性可能不好 这次内窥镜检查可能把我的肛门弄裂了 当时感觉我的肛门周围也肿了 内窥镜检查会导致这样吗 ,因为内窥镜检查前我一点也不疼。

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患者

一个月前做的内窥镜

辛东超医生

检查肯定会让肛门扩张,这个和排便道理是一样的。

辛东超医生

检查的时候是不是用表面麻醉了?

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患者

没有麻醉

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患者

当时疼 当时还算能忍受吧

辛东超医生

哦 那你就是不想手术?有的时候保守治疗不好,只能选择手术了。

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患者

之前裂过 可能肛门弹性变差了 再次扩张了 可能就撑开了

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患者

我这痔疮肛裂保守治疗都没有希望了吧

辛东超医生

肛裂就是这个特点,会反复

辛东超医生

保守治疗不会彻底好

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患者

这样属于急性肛裂还是慢性肛裂

辛东超医生

即使目前缓解了,以后也会犯

辛东超医生

这次疼痛多久了?

辛东超医生

创面上看算急性

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患者

反反复复一个月 只不过每次会减缓一点

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患者

一开始大便时非常疼

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患者

有时候躺床上也会非常疼

辛东超医生

你说的就是肛裂发病的特点。

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患者

现在大便时不疼了 躺床上不疼 如果走路时间长会疼

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患者

现在大便有时不舒服

辛东超医生

特别疼可以用些止痛药

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患者

这样肛裂是不是有所改善了

辛东超医生

不是改善,只能说明肛裂没有好

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患者

红古豆止痛好 不敢经常用 怕会产生耐药性

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患者

除了手术还有希望吗

辛东超医生

不手术,就看你能不能接受它引起的症状。一般肛裂有愈合的可能,就像你上次一样。

辛东超医生

你发的图片裂口是有张上的可能的。

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患者

这一个月中间吃羊肉便血疼了一次 往里喷西瓜霜喷剂便血疼了一次

辛东超医生

不手术就要忌口和系统治疗。

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患者

两年前 开始只偶尔涂马应龙痔疮膏 吃槐角丸 最后疼的厉害了 塞了一个马应龙痔疮栓基本上好了

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患者

这已经一个月了 还要多长时间啊

辛东超医生

每次犯病都会更难好

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患者

内痔只要忌口基本上不便血了

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患者

意思是我的痔疮和肛裂保守治疗还有希望是吧

辛东超医生

3个月不好,基本上就要选择手术

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患者

有的医生说我的内痔可能有点脱出

辛东超医生

随着时间推移会脱出的

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患者

红古豆可以经常用吗 现在都不敢上班 因为要久坐

辛东超医生

依据病情,可以用一段时间。

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患者

我的那些保守治疗方法还可以吗

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患者

红古豆可以连续用半个月吗

辛东超医生

我个人建议你手术治疗。

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患者

我家人怕有后遗症 我是怕疼

辛东超医生

你保守治疗了,以后可能也会面临手术。

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患者

我这混合痔和肛裂一起做 复杂吧 非常受罪吧

辛东超医生

手术不复杂,术后会有些疼痛

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患者

意思是我是早晚要手术 做的早受罪就小吧

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患者

现在都是什么手术 混合痔 肛裂 手术后多长时间会和正常人一样 后遗症不多吧

辛东超医生

对 可以这么理解。早做一般比晚做要好。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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