八个月宝宝被开水烫伤怎么处理

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丁毓威 烧伤科 主治医师
九江市第一人民医院
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高性价比
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耐心细致
问题描述:你好,牛医生。八个月宝宝在上周五被开水烫伤,当时穿的厚,没有发现,宝宝也没在哭,等发现时离烫伤已经过去1个半小时,腿部起水泡。用了康复新液洗剂,厚涂了美宝。等到晚上水泡越来越大。宝宝不小心扣破了。第二天早上去当地医院处理,去掉了上面的皮。用碘伏消毒后,厚涂了美宝。因为害怕乱蹬感染,厚涂美宝后用医疗敷贴包住。后续护理方式:生理盐水清洗表面组织,碘伏消毒,厚涂美宝,医疗敷贴包扎。期间添加过凡士林油料敷贴在中间,避免美宝干了之后和医疗敷贴发生粘连。(男,8个月)你好,医生。八个月宝宝在上周五被开水烫伤,当时穿的厚,没有发现,宝宝也没在哭,等发现时离烫伤已经过去1个半小时,腿部起水泡。用了康复新液洗剂,厚涂了美宝。等到晚上水泡越来越大。宝宝不小心扣破了。第二天早上去当地医院处理,去掉了上面的皮。用碘伏消毒后,厚涂了美宝。因为害怕乱蹬感染你好丁医生现在伤口处开始发白
分析及建议: 从图片看一周时间了,目前这个创面深度是深二度到三度,周围一圈已经小部分愈合,但中间愈合后会有明显的瘢痕,如果保守换药治疗还需要至少2-3周的时间去恢复,如果手术植皮的需要7-10天恢复,另外植皮后疤痕增生的程度可能不保守治疗要好一些,白色的是坏死物质是比较深的地方,会好一些,可以买磺胺嘧啶银软膏涂抹溶解脱落,我这里开不了药,尽量抬高,避免压迫创面,每天换药一次,需要包扎的,每次换药前使用生理盐水尽可能清洗干净,擦干后涂抹磺胺嘧啶银软膏,并覆盖纱布加压包扎,直接涂抹覆盖创面即可,后续可能还会增生突起厉害,生长因子可以混合在一起涂抹的,后期完全愈合就涂抹疤痕药并用弹力套加压预防。
咨询时间: 2023-12-17
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你好,牛医生。八个月宝宝在上周五被开水烫伤,当时穿的厚,没有发现,宝宝也没在哭,等发现时离烫伤已经过去1个半小时,腿部起水泡。用了康复新液洗剂,厚涂了美宝。等到晚上水泡越来越大。宝宝不小心扣破了。第二天早上去当地医院处理,去掉了上面的皮。用碘伏消毒后,厚涂了美宝。因为害怕乱蹬感染,厚涂美宝后用医疗敷贴包住。后续护理方式:生理盐水清洗表面组织,碘伏消毒,厚涂美宝,医疗敷贴包扎。期间添加过凡士林油料敷贴在中间,避免美宝干了之后和医疗敷贴发生粘连。(男,8个月)
你好,医生。八个月宝宝在上周五被开水烫伤,当时穿的厚,没有发现,宝宝也没在哭,等发现时离烫伤已经过去1个半小时,腿部起水泡。用了康复新液洗剂,厚涂了美宝。等到晚上水泡越来越大。宝宝不小心扣破了。第二天早上去当地医院处理,去掉了上面的皮。用碘伏消毒后,厚涂了美宝。因为害怕乱蹬感染
你好丁医生
现在伤口处开始发白
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丁毓威医生

从图片看一周时间了,目前这个创面深度是深二度到三度,周围一圈已经小部分愈合,但中间愈合后会有明显的瘢痕

丁毓威医生

如果保守换药治疗还需要至少2-3周的时间去恢复,如果手术植皮的需要7-10天恢复

丁毓威医生

另外植皮后疤痕增生的程度可能不保守治疗要好一些

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你好,现在白色部分是什么

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目前就是厚涂美宝,还需要如何治疗

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另外植皮后疤痕增生的程度可能不保守治疗要好一些

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这个我没有看懂

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医生

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现在我应该怎么办

丁毓威医生

白色的是坏死物质 是比较深的地方

丁毓威医生

是的 ,会好一些

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目前太小了

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采取保守治疗可以吗

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坏死组织需要怎么办

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现在如何护理

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医生

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在吗医生

丁毓威医生

可以买磺胺嘧啶银软膏涂抹溶解脱落

丁毓威医生

我这里开不了药

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医生

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我现在应该如何护理

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丁毓威医生

尽量抬高,避免压迫创面

丁毓威医生

每天换药一次

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需要包扎吗

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涂什么

丁毓威医生

需要包扎的

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美宝还是

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怎么涂

丁毓威医生

每次换药前使用生理盐水尽可能清洗干净,擦干后涂抹磺胺嘧啶银软膏,并覆盖纱布加压包扎

丁毓威医生

直接涂抹 覆盖创面即可

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生长因子涂吗

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美宝涂吗?

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生理盐水可以用碘伏代替吗?

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这边缘开始凸起了

丁毓威医生

是的 后续可能还会增生突起厉害

丁毓威医生

可以的

丁毓威医生

生长因子可以混合在一起涂抹的

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应该怎么办

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凸起的地方

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为什么逐渐严重了

丁毓威医生

后期完全愈合就涂抹疤痕药并用弹力套加压预防

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是正常现象吗

丁毓威医生

因为创面烫伤深度深就会这种表现

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美宝还涂吗?

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包扎我用医疗敷贴可以吗

丁毓威医生

可以的

丁毓威医生

这个是没有问题

丁毓威医生

美宝就不需要了

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突起部分是增生吗

丁毓威医生

是的

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患者

你好,丁医生,我从当地的医院出来,医生用了碘伏生理盐水混合冲洗。然后用了当地医院的辅料,涂了生长因子和多粘菌素b,上面湿敷了康复新液然后包扎了。

丁毓威医生

这种方法换药问题不大,是可以的

丁毓威医生

主要原则就是要每次都要清洗,达到除去部分坏死物质的作用,然后充分嚷药物与创面结合,尽快清除掉坏死物质 让新鲜组织生长并愈合。

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医生说两三天换一次

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可以吗

丁毓威医生

可以

丁毓威医生

根据渗出清创调整频率是没有问题的

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还是把多粘菌素b换成磺胺密腚银乳膏

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医院用了一个安可信的银离子辅料

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丁毓威医生

这个纳米银比较贵 确实蛮好的材料

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后续我在家自己护理的话应该怎么弄。

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还是把多粘菌素b换成磺胺密腚银乳膏

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丁毓威医生

在家不需要做太多 找下地 尽可能抬高即可

丁毓威医生

多粘菌素可以的

丁毓威医生

我们这边有时候多粘菌素和磺胺嘧啶银软膏合用

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他这样行不

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爬来爬去的

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需要再加磺胺密腚银乳膏吗

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清洗创口,医用敷料,生长因子和多粘菌素b,磺胺密腚银乳膏。包扎

丁毓威医生

这样可以

丁毓威医生

就是尽量不要长时间压迫创面

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清洗创口,医用敷料,生长因子和多粘菌素b,磺胺密腚银乳膏。包扎

丁毓威医生

可以的

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患者

好的,包扎不会压迫吧?

丁毓威医生

包扎是必要的

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需要一天换一次药吗

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美宝就不用了是吧

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医生

丁毓威医生

可以一天一次或一天两次

丁毓威医生

动态观察

丁毓威医生

美宝不需要

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好的

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患者

那个辅料可以不用吗

丁毓威医生

敷料可用可不用

丁毓威医生

自行选择

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患者

涂上药之后,用凡士林油纱布敷,在用医用敷贴和纱布包扎

丁毓威医生

凡士林也可以不需要 不同纱布就可以的

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患者

好的。谢谢。我怕药干了之后,伤口和纱布粘连

丁毓威医生

可以揭开前浸润充分

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患者

好的,谢谢医生

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患者

用药后白色坏死组织就会脱落吗

丁毓威医生

通过药物会逐渐脱落

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好的,谢谢医生,家里暖气25度,晚上还有电热毯。包扎的会不会太厚太热不透气

丁毓威医生

这个不会的

丁毓威医生

温度真好

丁毓威医生

正好

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患者

谢谢医生。

丁毓威医生

不客气

丁毓威医生

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患者

医生,你好。我今天换药了,纱布揭开,发现有小部分露出了红肉。我用碘伏棉球擦拭消毒,在用生理盐水冲洗,涂了生长因子凝胶和多粘菌素b,敷了银离子辅料,然后厚涂了一层美宝,康复新液纱布湿度,然后用纱布包扎了。这样的处理步骤可以吗?我等到什么时候就可以停用这些药了。等全部露出红肉后如何处

丁毓威医生

有红肉是好事,这个步骤是没有问题的,完全愈合后没有创面才能停止换药

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患者

后续如何预防疤痕增生。创面愈合是指皮肤层长好吗?

丁毓威医生

创面愈合后马上涂抹瘢痕药物并用弹力套压迫预防增生

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患者

药物应该用什么药

丁毓威医生

可以买芭克 或者积雪苷

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患者

涂上之后用纱布包扎吗?到愈合需要多久。

丁毓威医生

是的

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