上周四开始生病,嗓子痛,咳黄痰,鼻...

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任飞 呼吸内科 主治医师
中国医科大学附属第一医院
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沈阳市
问题描述:上周四开始生病,嗓子痛,咳黄痰,鼻子堵塞,有黄鼻涕,发烧最高37.7度,全身酸痛,另外周四把吃的都吐了,后来周末吃了两天左氧佛杀星,现在不发烧了,就是感觉有痰卡在嗓子里,吐不出来,稍微有点流鼻涕,这个需要明确实际的病因吗?还需要再继续吃药治疗吗?(女,34岁)今天测是37.2不知道算不算发烧了
分析及建议: 用完左氧氟沙星,您的症状已经在好转了,就是没全好是吗,还需要继续用药的,有做过手术吗,问题不大,还需要继续用药,继续用左氧氟沙星就可以,再吃3天,咳嗽的明显吗,你什么时候吃左氧氟沙星,这个药一天一次,一天的什么时间,是上午,下午还是晚上,以前用过这个药没,如果你觉得影响睡眠,头孢不过敏的话,可以吃希刻劳,你这个情况不像白肺是很重的,会有呼吸困难,气短,呼吸频率增快,咳嗽只是症状,是机体的咳嗽反射,它是由于疾病引起的症状,上呼吸大门感染支气管炎肺炎,会引起咳嗽,不是咳嗽引起疾病,如果应用抗生素后体温见好,痰也少了,症状都见好,就是往痊愈的方向走了。
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咨询时间: 2024-06-24
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上周四开始生病,嗓子痛,咳黄痰,鼻子堵塞,有黄鼻涕,发烧最高37.7度,全身酸痛,另外周四把吃的都吐了,后来周末吃了两天左氧佛杀星,现在不发烧了,就是感觉有痰卡在嗓子里,吐不出来,稍微有点流鼻涕,这个需要明确实际的病因吗?还需要再继续吃药治疗吗?(女,34岁)
今天测是37.2不知道算不算发烧了

任飞医生

用完左氧氟沙星,您的症状已经在好转了,就是没全好是吗

任飞医生

还需要继续用药的

任飞医生

您以前身体情况怎么样?有基础疾病吗?高血压糖尿病,冠心病有吗?肝肾功能正常吗?有药物过敏吗?心脏情况怎么样?有做过手术吗

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患者

感觉嗓子还是干有痰,然后不太流鼻涕了

任飞医生

这是见好了呢

任飞医生

问题不大

任飞医生

还需要继续用药

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患者

没有得过任何上面的疾病

任飞医生

继续用左氧氟沙星就可以

任飞医生

再吃3天

任飞医生

咳嗽的明显吗

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患者

就是感觉吃完有些睡不着

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患者

不太明显

任飞医生

你什么时候吃左氧氟沙星

任飞医生

这个药一天一次

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患者

周六周日一天一次

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患者

因为昨天有点失眠今天还没吃

任飞医生

一天的什么时间

任飞医生

是上午,下午还是晚上

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患者

之前是早晨吃的

任飞医生

以前用过这个药没

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患者

早饭后

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患者

没有

任飞医生

如果你觉得影响睡眠

任飞医生

头孢不过敏的话,可以吃希刻劳

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患者

因为我看网上写的很吓人,说是以为自己好了,结果已经白肺了,我有点担心

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患者

我这样应该不用再去看了吧

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就是嗓子感觉有点干,一天咳嗽了四五次,有痰这样

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患者

头孢过敏,可以切换其他药吗?会影响药效吗

任飞医生

你这个情况不像呢白肺是很重的

任飞医生

会有呼吸困难,气短,呼吸频率增快

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患者

一直咳嗽会变成肺炎吗

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患者

感觉嗓子还是有痰

任飞医生

咳嗽只是症状

任飞医生

是机体的咳嗽反射

任飞医生

它是由于疾病引起的症状

任飞医生

上呼吸大门感染,支气管炎,肺炎,会引起咳嗽

任飞医生

不是咳嗽引起疾病

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患者

嗯那我会是肺炎吗?目前咳嗽稍微减轻些,但是还有痰吐不出来😭😭

任飞医生

如果应用抗生素后体温见好,痰也少了,症状都见好,就是往痊愈的方向走了

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患者

现在不知道怎么治疗比较好呢

任飞医生

需要继续应用抗生素

任飞医生

你的情况不能说百分百不是肺炎,就算是也是很轻的

任飞医生

所以不用担心

任飞医生

有的人得肺炎,什么症状都没有的,因为感染的轻

任飞医生

你继续吃消炎药

任飞医生

可以试试莫西沙星

任飞医生

看看会不会睡眠不好

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患者

阿奇可以吗?家里有,换药的话有影响吗

任飞医生

阿奇可能效果差一些

任飞医生

因为中国成年人现在对阿奇的耐药率高一些

任飞医生

其实常规口服的药就头孢,沙星,还有你说的阿奇,阿奇是大环内酯类

任飞医生

还有四环素类,四环素对牙齿有影响,很少用

任飞医生

你的选择性就很小了

任飞医生

你现在需要的是吃消炎药,化痰药,咳嗽的明显,可以吃止咳药

任飞医生

有条件可以做做雾化

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患者

那您觉得还需要去医院抽血做ct再看吗?

任飞医生

还有氨基糖苷类抗生素,口服的有链霉素,但是耳毒性大一些

任飞医生

不建议用

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患者

还是就继续吃抗生素,中药止咳糖浆

任飞医生

我觉得你现在都见好,不是必须去的

任飞医生

如果你觉得不放心,想去医院查查,是可以的

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患者

嗯那我还是先别去了,大夫有什么化痰止咳比较好的药吗?我目前就是喝的川贝枇杷膏

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患者

那要不还是吃左氧佛杀星,就是感觉入睡有点困难,不过最后能睡着😭

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患者

或者为了避免太大副作用,我可以半片半片吃吗

任飞医生

半片不行,药物副作用还是有

任飞医生

消炎的作用减弱了,还会增加耐药

任飞医生

吃半片不如就换药了

任飞医生

川贝枇杷露可以的

任飞医生

化痰药用一种流行

任飞医生

在日常调护方面,可注意以下几点: 1、增加饮水量,少量多次,湿润口腔以及咽喉部位黏膜,改善不适。 2、使用温的淡盐水漱口,增强口咽部黏膜的抵抗力,生理性海盐水喷鼻,可以达到清洁和湿润鼻腔。 3、食疗:温热的银耳雪梨汤、冰糖炖雪梨汤、蜂蜜水,富含水分及维生素C的蔬果类,如橙子、梨子、苹果、白菜等。发病期间避免吃辛辣和油腻的食物

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患者

那吃够4天可以吗?感觉吃7天太久了😭

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患者

必须继续吃抗生素吗?会不会对身体不太好

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患者

如果吃2天停药会有什么不好的影响吗

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患者

因为还要上班可能失眠不太好

任飞医生

需要看你症状

任飞医生

没痰了可以停用

任飞医生

抗生素需要规律用

任飞医生

不能用了两天就停了,然后再接着用两天,没好利索,然后又停了

任飞医生

这样用不行

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患者

那吃够三天可以吗?或者2天左氧佛杀星和1天阿奇霉素

任飞医生

你要是不能一直吃左氧氟沙星,就现在换药

任飞医生

不能用两天这个药,然后再换别的药

任飞医生

需要看你的症状和体温恢复的情况,没办法说你吃了3天就不用吃了

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患者

昨天实在太晚了,吃消炎药会胃痛,失眠就没吃,今天鼻涕已经变成清鼻涕了,还有黄痰,还需要再吃抗生素吗?还是就等它自愈呢

任飞医生

那你就吃阿奇吧

任飞医生

黄痰没了就不用吃了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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任飞 呼吸内科 主治医师
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