62岁老人下肚感觉贴紧疼痛怎么回事

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赵燕神经内科医师

南京鼓楼医院

好评 4.6

接诊量 3.3千

同行认可 99

百强医院

从业19年

专业有效

耐心细致

南京市

问题描述：老母亲今年62岁，身高1.57米，体重57公斤。在2018年12月22日，头晕，晚上在睡觉的时候，下肚感觉贴紧疼痛，被疼醒。同时尿频尿急。上面的症状表现，刚开始怀疑是胫椎病和尿道感染，但通过检查排除。到12月26日，发现记忆力突然下降，有些话说完就忘记，还有耳鸣。到1月2日，发现会认错人，没有方向感。1月6日到汕头住院治疗，刚开始怀疑是急性痴呆，脑梗，自身免疫性脑炎，通过治疗没有明确改善。到1月11日，人慢慢昏睡，无法进食。到1月12日，通过胃管送食。到1月15日，间歇性清醒，但时间短暂，一会又昏昏入睡。到1月18日基本昏睡，偶尔会张开眼睛，叫她也不应答，但是伸手去摸她脸，会自己闭上眼睛。有时候突然张眼，看到有人靠近会很紧张的想逃开，双手紧握，慢慢安抚后会慢慢的松开，然后就继续昏睡。有时候醒来和她对话，她想要说话又说不出。（女，61岁）

分析及建议：可能疾病：脑炎脑梗血管炎认知功能障碍意见详情：患者存在一些快速进展的认知下降，需要排除脑梗，自免脑，CJD等疾病，需要完善头颅磁共振，脑电图（可能需要多次复查），腰穿脑脊液检查，完善脑脊液自身免疫性脑炎抗体，肿瘤抗体，tau蛋白监测等。

咨询时间: 2019-01-18

患者

老母亲今年62岁，身高1.57米，体重57公斤。在2018年12月22日，头晕，晚上在睡觉的时候，下肚感觉贴紧疼痛，被疼醒。同时尿频尿急。上面的症状表现，刚开始怀疑是胫椎病和尿道感染，但通过检查排除。到12月26日，发现记忆力突然下降，有些话说完就忘记，还有耳鸣。到1月2日，发现会认错人，没有方向感。1月6日到汕头住院治疗，刚开始怀疑是急性痴呆，脑梗，自身免疫性脑炎，通过治疗没有明确改善。到1月11日，人慢慢昏睡，无法进食。到1月12日，通过胃管送食。到1月15日，间歇性清醒，但时间短暂，一会又昏昏入睡。到1月18日基本昏睡，偶尔会张开眼睛，叫她也不应答，但是伸手去摸她脸，会自己闭上眼睛。有时候突然张眼，看到有人靠近会很紧张的想逃开，双手紧握，慢慢安抚后会慢慢的松开，然后就继续昏睡。有时候醒来和她对话，她想要说话又说不出。（女，61岁）