肺结节微创手术病理切片为肺肉芽,肺...



祝丁
呼吸内科
主治医师
浙江省肿瘤医院
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问题描述:肺结节微创手术病理切片为肺肉芽,肺结节微创手术病理切片为肺肉芽肿炎性伴坏死()(女,50 岁)
分析及建议:
你是哪家医院做的手术,你先去仁济医院病理科问一下,手术切出来的标本能否加做特殊染色,抗酸染色,如果不行的话,建议把病理切片外借,借阅手续办好,去同济大学附属上海肺科医院病理科做病理切片的结核特殊染色,tspot阳性不能区别结核现症感染和既往感染,故该指标阳性对你现在而言没有评估价值,根据现有你提供的材料,临床能诊断肺结核的,手术切下来的标本应该挺多的,可以多做切片,多做染色,只要有一次阳性,就能确诊需要吃药,你如果没有做手术,那是需要抗结核治疗的,但是你现在做掉了,个人觉得可以观察,血液化验没有异常的吧。
咨询时间: 2022-10-14

患者
肺结节微创手术病理切片为肺肉芽,肺结节微创手术病理切片为肺肉芽肿炎*坏死()(女,50 岁)
祝主任您好,这是术前连续三年的ct和术后病理报告
这是术前pet-ct
现在问题是病理报告是肺肉芽肿炎*坏死,肺结核不能排除,手术医生让术后吃半年的抗痨药,请问有没有必要抗痨治疗?
痰检阴,TB抗体阴,GM实验阴,病理切片抗酸染色阴,PAS阴,但T-spot阳,能确诊是肺结核吗?有传染性吗?必须抗痨治疗吗?
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患者
上海仁济医院胸外科

患者
切片已经借出来到本地省人民医院做了抗酸染色为阴
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