阴茎皮肤表面有非常小粒的凸起怎么回事

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吴杰 皮肤科 副主任医师
复旦大学附属中山医院
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百强医院
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上海市
问题描述:医生,我近几天发现我的阴茎皮肤表面有非常小粒的凸起,不知道是毛囊还是痘(请看图1,可能一直都有,只是以前没关注)。阴茎根部两侧有像阴囊上面的毛囊一样的一粒粒,拉直或勃起的时候很明显,收缩后不明显(请看图2、3)。龟头边缘上有一排一粒粒的(请看图4)。阴茎以前有水肿不少次,做了包皮手术,在包皮褶皱处有几道黑色的条纹(请看图5、6)。请您帮忙看下这些是不是都没有影响,谢谢。(男,33岁)
分析及建议: 问题收到,今天下午门诊比较忙,谢谢。这些成片分布的皮疹考虑为“皮脂腺异位症”,与性病无关。这种疾病病因不明,可能与性激素的内分泌刺激有关,局部刺激也可以使皮脂腺呈增生性改变。本病对健康无害,部分人成年后可自然消退,通常无需治疗,而且吃药打针擦药都没法让它消退下去,随它去了。如果觉得症状比较明显或者影响美观,可以采用电凝固治疗或液氮冷冻治疗(并不推荐治疗)。这些药物可以停了龟头目前外观正常,过敏紫癜其实多少都会累及肾脏,只是侧重点不一样,像皮肤型的,主要损伤部位在皮肤,肾脏就相对来说比较轻。前面建议的羟氯喹就是比较好的特效药。
咨询时间: 2023-07-11
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医生,我近几天发现我的阴茎皮肤表面有非常小粒的凸起,不知道是毛囊还是痘(请看图1,可能一直都有,只是以前没关注)。阴茎根部两侧有像阴囊上面的毛囊一样的一粒粒,拉直或勃起的时候很明显,收缩后不明显(请看图2、3)。龟头边缘上有一排一粒粒的(请看图4)。阴茎以前有水肿不少次,做了包皮手术,在包皮褶皱处有几道黑色的条纹(请看图5、6)。请您帮忙看下这些是不是都没有影响,谢谢。(男,33岁)
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吴杰医生

问题收到,今天下午门诊比较忙,可能要到晚上才能回复您,谢谢。

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医生,请问您现在有空了吗

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包皮和龟头之间,用手扒开也能看到一些非常小的粒,不仔细看也看不出来

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不扒开看不出来,请问是正常的皮肤组织吗

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是包皮内侧,用手扒开以后能看到一些非常小的粒,稍微松一下又看不出来

吴杰医生

晚上好,让您久等了。 这些一粒一粒的皮疹,属于发育不完全的毛囊结构,可以认为是正常结构,没有任何危害性,可以不用处理。 龟头边缘上一排排很规律的小丘疹,这些是阴茎珍珠状丘疹,属于正常变异结构,没有任何危害,也不用处理。 这几条颜色比较深的印痕,属于炎症后的色素沉着斑,这个也没有任何危害,可以不用处理。或者外用多磺酸粘多糖乳膏,连续使用三个月,每天两次,能够部分淡化,但没有太大意义。

吴杰医生

这些成片分布的皮疹考虑为“皮脂腺异位症”,与性病无关。这种疾病病因不明,可能与性激素的内分泌刺激有关,局部刺激也可以使皮脂腺呈增生性改变。 本病对健康无害,部分人成年后可自然消退,通常无需治疗,而且吃药打针擦药都没法让它消退下去,随它去了。如果觉得症状比较明显或者影响美观,可以采用电凝固治疗或液氮冷冻治疗(并不推荐治疗)。

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医生,我在去年7月右手臂突然出现一片密集的红点(请看下图1),按压不褪色,不痛不痒,不高出皮肤表面,过几天变褐色变淡消失了,当时没管它。去年9月两个手肘窝又出现几个散在红点,按压不褪色不高出皮肤表面,应该是皮下出血点,才开始关注四肢时不时出现散在的红点,类似于下图2。当时有医生说可能是过敏性紫癜,我有点吓到了,从此几乎每天关注全身,时不时在四肢总能发现散在红点。今年2月右手臂又出现一片密集的红点(请看下图3、4),和去年7月那次一样,过几天消失了,检查血常规、凝血功能、尿常规、肾功能正常。四肢、腋窝总能发现一些散在的、按压不褪色不高于皮肤表面的红点。今年5月中旬感染新冠发烧,隔天发现两侧腋窝出现散在红点(请看下图5中间红点,右边是手术疤痕),检查尿常规尿蛋白弱阳性,一周后、两周后各复查一次尿蛋白均为阴性。今年6月初右手臂又出现了一片密集的红点(请看下图6、7)。两个小腿经常有散在的小红点(请看下图8)。我搞不清楚为啥会反复出现这些皮疹症状,您见多识广,请问您认为是什么情况呢

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吴杰医生

晚上好,让您久等了。目前优先考虑为皮肤型的“过敏性紫癜”,属于一种浅表性小血管炎,在发病初始后的一段时间里容易反复,有时候这种现象会持续几年。 (1)可以口服”开瑞坦”,每天晚上一粒,连续大约7~10天。 (2)服用“硫酸羟氯喹片”,每天2次,每次0.1克;“复方甘草酸苷”,每天3次,每次2粒。连续服用2~4周。 (3)注意不要熬夜、晚睡;尽量生活放轻松;尽量在家里吃饭,平时不太常吃及外卖食物也要少吃,因为有时候会含有一些食品添加剂,这些东西有时候可以诱发或加重。 (4)本病治疗建议以西医为主。当病情稳定之后,有一个逐渐减药过程,不要突然停药,遵照医生嘱咐随访。 至于那一次发生的尿蛋白,可能是一种生理性尿蛋白,不用特别担心,还可以去检测24小时尿蛋白定量,这个更准确一些。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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