心率快心肌酶谱有问题怎么回事
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患者
老是，无故心率快，去医院查了心肌酶谱，有没有问题，到底怎么回事（男，34岁）
图片因隐私问题无法显示
法玉超医生
反复出现心慌心跳加快，心电图做了么
法玉超医生
需要做心电图或者是动态心电图看看是哪种类型的心动过速
患者
那天晚上做是心率110
患者
动态要预约没有做
法玉超医生
持续了多长时间？有什么诱因导致的？
患者
不是天天都这样，上次是10号，这次是今天，下午有一次，现在有一次
法玉超医生
最近有没有比较劳累、熬夜之类的情况
患者
这两天有点失眠
患者
下午不舒服，睡了一会，正常了，然后现在刚吃完饭又来了
法玉超医生
青年大部分可以因为熬夜、劳累、情绪波动等原因导致阵发的心动过速的
法玉超医生
当然首先还是需要排除心脏或者其他器质性的问题
法玉超医生
血液结果上心肌酶谱没有明显异常
患者
这可以排出心梗吧
法玉超医生
心梗主要症状是剧烈的胸闷痛，您有这个症状吗
患者
这倒没有，就是脖子下面感觉有点堵，一动就有点喘
患者
查血相有没有心梗
法玉超医生
有没有易激动、烦躁、心动过速、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进、大便次数增多或腹泻这些症状呢？
患者
烦躁，有，大便我每天就是挺多的，估计要4次或以上
法玉超医生
这样的话，可以把甲状腺功能检测做一下
法玉超医生
是抽血检查
法玉超医生
排除一下甲状腺功能异常的问题
患者
前些年有植物调节神经功能紊乱
法玉超医生
这个也是可能导致心慌的
法玉超医生
与心理因素有关的
患者
但就是不确定，已经好了6.7年了，怎么突然又来了
法玉超医生
这个也是非器质性的问题，主要从心理疏导、注意适当的运动与休息、营养均衡这些方面着手呢
患者
哦，那我这样就排出心梗了吧
法玉超医生
根据您说的症状和血液结果，不考虑哦
法玉超医生
心电图有的话可以拍给我看看
患者
嗯，要晚一会，还没到家
法玉超医生
没事，晚点拍给我就可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
法玉超医生
c除了除了心率偏快，没有看到其他异常的问题
法玉超医生
这种一过性心动过速，大部分还是非器质性的问题导致的哦
法玉超医生
建议您注意休息、适量运动、饮食清淡富有营养
法玉超医生
调整心态
患者
嗯，检查就是心跳快的时候才有血压稍微高于正常压的情况，过后就又好了，我现在不舒服能临时吃这个药先降下来吗
患者
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法玉超医生
您现在心跳或者脉搏是多少呢？
法玉超医生
这个药主要是降低心率的，可以有效控制和预防心律失常心动过速
患者
我现在心跳估计在103到105那样
患者
这个是速效降的，还给我开了一个每天吃半粒的
患者
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法玉超医生
可以吃的
法玉超医生
您之前是怎么吃的
法玉超医生
25mg的现在就可以吃
法玉超医生
两个只需要吃一种
患者
速效的就那次去医院临时吃了一粒，还有一个医生说每天半粒
法玉超医生
25mg的是一天吃两次的
法玉超医生
47.5的是一天一次的长效的
患者
好的，那我不舒服的时候就先吃一粒25mg的
法玉超医生
您现在心率103是可以吃的
法玉超医生
只要心率不低于60次就没问题
患者
嗯，嗯，谢谢，这个我还要去医院再看什么吗
法玉超医生
而且这个药不建议突然停药的，要逐渐减量慢慢停
患者
好的
法玉超医生
可以做一个动态心电图、抽个甲状腺功能的检查
患者
心脏彩超或者造影不需要吗？如果查下来都没问题的话就还是调节神经
法玉超医生
心脏彩超主要是看心脏的结构和血流等情况，如果心电图没问题，可以不做的
患者
好的
法玉超医生
当然做的话更好，更全面的了解情况
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