甲状腺结节评级4A有什么建议

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贺涛 甲状腺乳腺外科 医师
四川大学华西医院
好评 4.8
接诊量 1.6千
同行认可 100
百强医院
可开处方
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:我在2021年8月体检查出有甲状腺结节,没有评级,说要去医院看。我之后去四川省肿瘤医院查,查出来有甲状腺结节,并且评级4A。 5个月之后,2022年1月,我去四川省人民医院,查,查出两个结节,都是4A。并且检查了甲功,都正常,淋巴结也正常。 医生您看,有什么建议?(男,31岁)
分析及建议: 您这个结节本来形态就不太好,时隔5个月,周围又长了一个结节,形态也不好,而且这个结节还稍微长得有点儿快,建议您做个穿刺活检,根据活检结果决定后续治疗方案,也可以先短暂观察,3个月后复查彩超,如果结节有长多长大,并且长得比较快的话,还是建议穿刺后手术,个体差异比较大,绝大多数人是乳头状癌,这个需要术后病理来确诊,仅通过彩超不能诊断的而且个体差异大,就算致死率很低,落到个人头上就是百分之百所以建议您3个月后复查,如果还在长大,最好穿刺活检明确性质,这样放心一些。
咨询时间: 2022-01-25
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患者

我在2021年8月体检查出有甲状腺结节,没有评级,说要去医院看。我之后去四川省肿瘤医院查,查出来有甲状腺结节,并且评级4A。 5个月之后,2022年1月,我去四川省人民医院,查,查出两个结节,都是4A。并且检查了甲功,都正常,淋巴结也正常。 医生您看,有什么建议?(男,31岁)
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贺涛医生

您好,请稍等一下,我看看报告

贺涛医生

您这个结节本来形态就不太好,时隔5个月,周围又长了一个结节,形态也不好,而且这个结节还稍微长得有点儿快,建议您做个穿刺活检,根据活检结果决定后续治疗方案

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患者

谢谢医生回复。您看我的淋巴结,甲功都正常。我可否一直观察,直到我发现淋巴结也出问题,甲功也有问题,影像也表明更严重,再做穿刺和手术,晚不晚呢?

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患者

采取这种更保守的策略,有没有什么不可挽回的坏处?

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患者

例如我半年复查一次

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患者

先不管它的话

贺涛医生

也可以先短暂观察,3个月后复查彩超,如果结节有长多长大,并且长得比较快的话,还是建议穿刺后手术

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患者

嗯。明白,也是。你有遇到类似的患者吗?

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患者

他们的情况是不是也都不好说啊,每个人也都不一样。

贺涛医生

是的,个体差异比较大

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患者

嗯。谢谢

贺涛医生

不客气,祝身体健康生活愉快💝

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患者

贺医生,我还想请教一下,乳头状甲状腺癌(我这个生长速度基本可以排除是未分化癌了吧)致死的案例是怎样的?如果一直什么都不管的话,任由肿瘤自己长,听说它本身也长得慢,多大比例会致死呢?

贺涛医生

绝大多数人是乳头状癌,这个需要术后病理来确诊,仅通过彩超不能诊断的……而且个体差异大,就算致死率很低,落到个人头上就是百分之百……所以建议您3个月后复查,如果还在长大,最好穿刺活检明确性质,这样放心一些

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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贺涛 甲状腺乳腺外科 医师
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