水肿按别的地方一点事情都没有怎么回事

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王学敏 肾内科 主任医师
绍兴文理学院附属医院
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问题描述:大夫您看一下我这是不是水肿,但是按别的地方一点事情都没有(男,34岁)
分析及建议: 好象有一点,其他部位按压后没有明显凹陷,今天上午尿常规和肝肾功能检查都正常,那就不考虑肾脏病引起的,水肿也不明显,肝肾功能正常,血白蛋白不低,没有太大问题,水肿的原因很多的。可能血管神经性水肿,静脉淋巴回流受阻等等,只局限小区域水肿,也没有太大问题,血白蛋白低了会引起水肿,血白蛋白不低,也就不考虑肝肾的原因,白蛋白正常的,没有事,长时间站立行走,也会影响血液回流,出现下肢水肿的,只有一个点,也没有太大影响的,那这个地方是否本身就是凹的,如果是水肿,这么久也恢复了,只有这一个小范围,没有太大问题的,对你也没有影响的,其他地方看不到肿的。
咨询时间: 2024-07-26
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大夫您看一下我这是不是水肿,但是按别的地方一点事情都没有(男,34岁)

王学敏医生

你好,拍照片发过来看看

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王学敏医生

好象有一点

王学敏医生

压下的坑恢复慢一些

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就这一个地方,别的地方都没事

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但是,我今天上午做的尿常规和肝肾功能检查都没事

王学敏医生

是的,其他部位按压后没有明显凹陷

王学敏医生

今天上午尿常规和肝肾功能检查都正常,那就不考虑肾脏病引起的

王学敏医生

水肿也不明显

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为什么会水肿啊

王学敏医生

肝肾功能正常,血白蛋白不低,没有太大问题

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血白蛋白是什么

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这个不低是好?还是不好?

王学敏医生

水肿的原因很多的。 可能血管神经性水肿,静脉淋巴回流受阻等等

王学敏医生

只局限小区域水肿,也没有太大问题

王学敏医生

血白蛋白低了会引起水肿

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我这个也没事啊

王学敏医生

血白蛋白不低,也就不考虑肝肾的原因

王学敏医生

白蛋白正常的,没有事

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那我需要还检查什么?

王学敏医生

不需要了

王学敏医生

没有太大问题

王学敏医生

长时间站立行走,也会影响血液回流,出现下肢水肿的

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患者

我的工作不涉及长时间站立,就时长期叫坐着

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而且我的右腿也没事

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就是这一个点

王学敏医生

久坐久站都会引起

王学敏医生

只有一个点,也没有太大影响的

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大夫,您看一下现在还有那个坑吗

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王学敏医生

那这个地方是否本身就是凹的呢

王学敏医生

和按压没有关系

王学敏医生

如果是水肿,这么久也恢复了

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大夫这是我刚按的

王学敏医生

只有这一个小范围,没有太大问题的

王学敏医生

对你也没有影响的

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大夫,您帮我看一下,这几个地方不肿吧

王学敏医生

其他地方看不到肿的

王学敏医生

你上面已经做了很多的化验检查,没有发现肝肾有问题,所以肿和肝脏肾脏疾病没有关系的

王学敏医生

一会儿再看你的视频,现在路上,网络信号不好,有点卡的

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好的

王学敏医生

稍微有一点

王学敏医生

也可能和你经常久坐有关系

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大夫这个地方也肿是吗

王学敏医生

如果用手指压下去的凹陷,短时间内不能恢复,那就是水肿

王学敏医生

稍微有一点,久坐也会出现这种情况

王学敏医生

甲状腺功能化验过吗?

王学敏医生

常见的原因就是肾脏疾病,肝脏疾病和甲状腺疾病,另外,下肢静脉回流不畅也会引起水肿

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今天没有化验甲功

王学敏医生

之前化验过吗?

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没化验过

王学敏医生

那可以化验的

王学敏医生

如果化验正常,也可以排除甲状腺疾病

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患者

明天我去化验一个

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患者

这个要是没事我还能化验什么?

王学敏医生

那就做双下肢静脉彩超

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我左腿有静脉曲张

王学敏医生

静脉曲张也会引起水肿的

王学敏医生

静脉曲张就会引起回流不畅

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大夫,肉眼能看出静脉曲张吗

王学敏医生

静脉曲张大部分肉眼可以看到的

王学敏医生

静脉瓣功能不良或者静脉血栓做超声可以看到

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大夫,您看一下我的左腿

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王学敏医生

像是有静脉曲张

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大夫,您看一下我右腿没啥事吧

王学敏医生

这是右腿按压的情况,按压后能够很快回弹,没有水肿的

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大夫,我右腿没问题是吗

王学敏医生

从你发的视频看没有水肿的

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患者

大夫,我可以排除水肿跟我的肾和肝没关系是吗

王学敏医生

可以排除的

王学敏医生

不考虑肾脏和肝脏的原因

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那我明天去检查一个下肢左腿的彩超,和甲功五项

王学敏医生

好的,可以的😊

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大夫,今天我在河大医院做了一个甲功五项和心衰的检查

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做完这两个还需要做别的吗

王学敏医生

先等等结果

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大夫,心衰的结果出来了

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王学敏医生

BNP正常的,不支持心衰

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那就剩下甲状腺了

王学敏医生

好的

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大夫,麻烦您,再看一下下我的右腿。看看肿不肿

王学敏医生

好的,你发过来我看看

王学敏医生

上面的看着没有明显的水肿

王学敏医生

很快就恢复了,没有水肿的

王学敏医生

不用反复发了,没有水肿

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王学敏 肾内科 主任医师
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