61岁老人麻烦帮忙看一下片子怎么回事
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
麻烦帮忙看一下片子 老人 61岁（男，60岁）
图片因隐私问题无法显示
赵四海医生
你好，有什么症状吗？
患者
老人 叫不醒 恶心 吐
赵四海医生
这种情况多长时间了？
患者
三个小时不到
赵四海医生
还有别的症状吗
患者
肢体活动不好
赵四海医生
是持续性，还是一阵一阵的?
患者
就是发病开始后就不行了
赵四海医生
发病是在干嘛
患者
就是吃饭后突然的
赵四海医生
平时血压怎么样
患者
平时就是血压高
赵四海医生
最高多少
患者
最大达到过200 低压有130
赵四海医生
吃药控制吗 经常测量血压吗
患者
不规律的吃药
赵四海医生
哦哦
患者
这是什么病啊
赵四海医生
脑室系统的出血
患者
严重吗这样的
赵四海医生
病人现在意识怎么样
患者
叫不醒
赵四海医生
一点反应都没有吗
患者
看着是没什么反应
赵四海医生
掐他呢
患者
额，掐他不睁眼 但是四肢会动
赵四海医生
好的
患者
现在怎么办啊
赵四海医生
看情况得需要手术
患者
额……这边大夫也说了
赵四海医生
怎么说的
患者
说是需要打眼 在脑袋上
赵四海医生
钻孔引流
患者
对对
赵四海医生
看情况是需要做的
患者
这个手术大吗
赵四海医生
手术不是太大的手术
患者
就是开颅吗
赵四海医生
不是
患者
那是什么
赵四海医生
不是开颅 就是在脑袋上钻孔 放管子
患者
这能解决什么问题
赵四海医生
就是希望把这个脑室内的血引流出来
患者
效果怎么样
赵四海医生
一般来说可以 但是术后可能需要打药
患者
打什么药
赵四海医生
就是溶解血栓的药
患者
这个病严重吗
赵四海医生
挺重的
赵四海医生
脑室出血这么多
患者
能恢复吗
赵四海医生
现在还谈不上恢复什么的
患者
什么意思
赵四海医生
目前来看 脑室这么多血 病情很重 随时可能会脑积水危及生命
患者
脑积水什么意思
赵四海医生
就是相当于一个水池 有进水的和出水的 现在脑室就像这个 水池 血把出水口都堵住了
患者
哦哦 那这个手术能防止吗
赵四海医生
手术把血引流出来 最大的可能防止脑积水
患者
还有没有别的办法
赵四海医生
有的可能会做神经内镜
患者
？
赵四海医生
就是别的一种手术方式 把血清了
患者
哦哦
赵四海医生
那边大夫怎么交代
患者
就是说先做个钻孔引流
患者
但是交代各种风险
赵四海医生
做什么手术都是需要承担风险的
患者
还有脑疝 什么的
赵四海医生
嗯嗯 脑疝 昏迷 瞳孔散大
患者
说的很重
赵四海医生
是的 你这个病人现在情况就是很重
患者
我也知道
赵四海医生
说白了 现在就是先保命
患者
我还有别的问题想问
赵四海医生
你说
患者
这个手术做完后会在出血吗
赵四海医生
这个只是单纯的把血引流出来 促进脑脊液循环
患者
什么意思？
赵四海医生
就是有可能会再次出血
患者
什么原因呢
赵四海医生
原因不不好说
赵四海医生
可能跟高血压有关 也可能有别的原因
患者
还有什么其他的原因
赵四海医生
这样的怕有可能有血管的病变 动脉瘤 血管畸形等
患者
肿瘤？
赵四海医生
不是你想的肿瘤 就是血管壁变薄了 像气球一样鼓了个包
患者
哦哦 那这样的怎么处理
赵四海医生
现在谈不上
赵四海医生
先报名再说其他的
患者
怎么能取得是不是
赵四海医生
什么意思？
患者
怎么能确定原因
赵四海医生
等病情要是稳定了 可以做头颅核磁共振
赵四海医生
做MRI加MRA和MRV
患者
这都是什么意思
赵四海医生
就是通过核磁共振看血管
患者
大夫说什么造影
赵四海医生
嗯嗯 全脑血管造影
患者
这些都能确定吗
赵四海医生
不一定能完全确定 但是明确病因可能需要去做这些
赵四海医生
总之目前 第一是保命 第二预防并发症 等病情稳定了再说其他的
患者
嗯嗯 好的
赵四海医生
还有其他问题吗
患者
没有了 都明白了
患者
谢谢
赵四海医生
以上是我的咨询建议，如有不清楚的可以继续提问，我会尽力解答。欢迎关注我的诊所，点击医生头像，进入主页，左下角有“关注”按钮，了解更多的科普健康知识。（如果没有关注按钮的也不要着急，如果下次有问题，可以继续来这个平台，搜索我的姓名，找我咨询。）祝您健康快乐！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
