做的动态心电图心脏情况怎么办

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执业资质已审核通过
于莎莎 心血管内科 副主任医师
中国医科大学附属第一医院
好评 4.4
接诊量 519
同行认可 99
百强医院
可开处方
从业15年
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:于主任,之前咨询过您起搏器的事情。(男,66岁)
分析及建议: 这个以最重的动态为准,不是说复查动态没有问题就可以不做起搏器的,比如你平时都有长间歇,但是背动态的时候没有,不代表不需要做,心肌缺血不靠动态看,看冠脉CTA,或者冠脉造影,心电图都是提示的意义,不能诊断或者明确诊断,比如每次报ST改变,这个改变本身有没有意义,需要看造影结果,如果造影非常好,血管没有什么问题,那么这个ST改变没有太大的临床意义。心电图无法判断严重不严重的,只能说有提示可能存在缺血的,从造影结果看还可以,缺血严重程度中-重度吧,如果没有消化道出血等疾病,常规就是阿司匹林,氯吡格雷口服,然后看低密度脂蛋白是否达标,需要低于2.6,能低于1.8更好,首选他汀类药物,监测肝功能,血脂,肌酶。
咨询时间: 2023-08-09
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患者

于主任,之前咨询过您起搏器的事情。(男,66岁)
这是我父亲昨天刚做的动态心电图。
请您给看看心脏情况。
图片因隐私问题无法显示

于莎莎医生

这个以最重的动态为准,不是说复查动态没有问题就可以不做起搏器的

于莎莎医生

比如你平时都有长间歇,但是背动态的时候没有,不代表不需要做

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患者

医生,想问问这次心电图,心肌缺血情况怎么样?

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患者

之前几次心电图说心肌缺血

于莎莎医生

心肌缺血不靠动态看

于莎莎医生

看冠脉CTA,或者冠脉造影

于莎莎医生

心电图都是提示的意义

于莎莎医生

不能诊断或者明确诊断

于莎莎医生

比如每次报ST改变,这个改变本身有没有意义,需要看造影结果,如果造影非常好,血管没有什么问题,那么这个ST改变没有太大的临床意义。

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患者

明白,想问问只从心电图上看,心肌缺血严重么?

于莎莎医生

心电图无法判断严重不严重的,只能说有提示可能存在缺血的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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于莎莎 心血管内科 副主任医师
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