糖尿病病人餐前6.8饭后4个小时13怎么还高了

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吴怨 内分泌与代谢科 主治医师
鄂尔多斯市中心医院
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耐心细致
问题描述:请问医生糖尿病病人(打胰岛素 )餐前6.8 餐后俩小时12.3 饭后4个小时13 怎么还高了(女,64岁)
分析及建议: 不建议空腹运动,建议餐后1-1.5小时运动,以快走慢跑这样的运动为主,一般运动40分钟左右,运动前后要热身准备工作,以心率增加百分之二十-三十为宜,避免低血糖,备一些糖块预防低血糖,有冠心病心绞痛发作频繁、血压控制不理想、及反复低血糖糖尿病视网膜病变出血及严重的糖尿病肾病糖尿病足患者不宜大量的运动.。同时建议每周至少一次长时间运动,如打球,游泳,登山,骑行等有氧运动。每三个月复查糖化血红蛋白血脂尿蛋白、及眼底,每年复查肝肾功能,颈部血管超声和下肢血管检查,同时控制血压在130/80mmhg以内,血脂低密度脂蛋白控制在2.8mmol,有冠心病患者要控制在1.8mmol,糖化血红蛋白控制在6-7。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-02-23
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请问医生糖尿病病人(打胰岛素 )餐前6.8 餐后俩小时12.3 饭后4个小时13 怎么还高了(女,64岁)

吴怨医生

你好,糖尿病多少年了?

吴怨医生

请问吃的什么饭呢?

吴怨医生

使用的什么胰岛素

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患者

快20年了

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患者

诺和30r

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患者

米饭

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患者

半个馒头

吴怨医生

平时血糖怎样?还有其他口服降糖药物吗

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患者

打胰岛素 口服拜糖平 格华止

吴怨医生

吴怨医生

糖尿病饮食每餐2俩主食,主食为米面类,粗细搭配,可以在米饭里放点小米,白面中加点玉米面或者荞面等,可以用一俩玉米或者红薯替代一俩主食,少油脂油炸食物,多吃蔬菜每天保证三种颜色的蔬菜搭配,每天保证蔬菜量约一斤,可以凉拌,素炒,与肉一起炒等,血糖平稳后,俩餐之间可以少量吃点梨,桃子、柚子等升糖低的水果,每天摄入5俩的蛋白质类食物,如奶、鸡蛋,瘦肉、鱼、和豆制品类等,如果有糖尿病肾病,尿蛋白大于3克时,不可以吃豆制品。少油少盐,少吃粥等比较烂的食物,如果想喝粥每周不超过三次,粥不要做的太烂,可以在粥里加点蔬菜。可以喝汤类的,不能太油腻。

吴怨医生

不建议空腹运动,建议餐后1-1.5小时运动,以快走慢跑这样的运动为主,一般运动40分钟左右,运动前后要热身准备工作,以心率增加百分之二十-三十为宜,避免低血糖,备一些糖块预防低血糖,有冠心病心绞痛发作频繁、血压控制不理想、及反复低血糖、糖尿病视网膜病变出血及严重的糖尿病肾病,糖尿病足患者不宜大量的运动.。同时建议每周至少一次长时间运动如打球,游泳,登山,骑行等有氧运动

吴怨医生

每三个月复查糖化血红蛋白、血脂、尿蛋白、及眼底,每年复查肝肾功能,颈部血管超声和下肢血管检查,同时控制血压在130/80mmhg以内,血脂低密度脂蛋白控制在2.8mmol,有冠心病患者要控制在1.8mmol,糖化血红蛋白控制在6-7

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谢谢您这是我昨天测的尿常规和尿微量白蛋白

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明天先查个血生化因为尿微量白蛋白高 很害怕

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患者

想查

吴怨医生

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血压是吃复代文 血压126 68 左右

吴怨医生

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您的意思是说如果血生化里面的肌酐大于200才是糖尿病肾病?还有一种叫尿肌酐是吗?尿肌酐是不是不在尿常规里面啊

吴怨医生

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谢谢您!明白了

吴怨医生

不客气😊

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您好再问您一个问题就,尿路感染 尿微量白蛋白会高,但一般不会超过100这个观点对吗

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患者

请问医生糖尿病导致的肾脏疾病有没有尿潜血啊

吴怨医生

一般糖尿病肾病主要是尿蛋白,尿潜血少见,潜血可能和结石有关,影响尿蛋白因素有血糖高,尿道感染等。尿道感染也要可能会导致尿微量大于100的

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您好这是今天血生化的结果白蛋白低 总胆汁酸10.6

吴怨医生

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患者

这是今天的尿常规

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患者

尿蛋白周六的是1+ 今天是2+

吴怨医生

微量白蛋白没有化验吗?尿中有潜血

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患者

今天是一个肾内科的医生给看的没给查说是尿蛋白都2+了 尿微量白蛋白肯定也高没有意义 然后让吃头孢周四再决定化不化验那个24小时尿蛋白定量

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患者

您说假如是糖尿病肾病还能活几年

吴怨医生

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患者

谢谢您 那您说假如是糖尿病肾病有药吃吗?您说这个算不算肾炎啊

吴怨医生

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患者

谢谢您我太紧张了

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患者

您说假如做了24小时尿蛋白定量高 是不是就要做穿刺啥的

吴怨医生

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患者

3克是不是就是大于300?

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患者

请问您糖尿病肾病不会出现血尿吧 那会不会是肾癌?

吴怨医生

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患者

谢谢您明白了

吴怨医生

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吴怨医生

不客气

吴怨医生

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