宝宝2岁3个月一直睡觉不好越到晚上越兴奋怎么回事
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患者
宝宝2岁3个月一直睡觉不好，越到晚上越兴奋，提前关掉也是不行。几乎天天晚上11点半-12点左右睡觉，早上7点半-8点左右醒。期间有两次醒喝水或者哭闹一小会再睡。几乎2个多小时一醒，2岁左右查了微量元素钙锌铁都不缺，喝钙锌口服液也没见改善，吃饭还行，之前有过牛奶过敏 已不喝奶粉很长时间了，想求助医生这种情况怎么办。（男，2岁）
罗月环医生
你好，孩子白天能睡多长时间？
患者
2个小时 有时候1个半小时，偶尔不睡午觉，晚上10点左右睡，但早上起的会更早
罗月环医生
有没有给孩子检查过维生素D和钙？
患者
查了，钙不缺 D有点缺，但D3一直补着，因为有过牛奶过敏买的都是不含致敏原的D3
罗月环医生
孩子白天精神状态好吗？玩儿的好吗？
患者
白天精神也不错，就是体重从1岁几乎没长 身高现在86吧也不高
罗月环医生
孩子吃东西都可以吗？有没有挑食，偏食？
罗月环医生
孩子有维生素D的缺乏，建议加量补充。
患者
吃东西还可以，现在吃的D3一滴500要加量2滴吗，白天有带户外玩 会不会过量了
罗月环医生
可以加量，每天1000单位。口服三个月后，在变成500单位。
罗月环医生
服用期间可以化验维生素D复查。
患者
孩子的皮肤一直偏黄，我们现在也找不到为什么睡觉不好，是D3的事吗
罗月环医生
孩子体重增长的不好，要注意排除是否有贫血，是否有维生素A和锌的缺乏。
罗月环医生
平时注意饮食均衡，保证各种营养素的摄入。
患者
看错了一滴是600 两滴1200量大吗
罗月环医生
孩子是什么时候确诊的？牛奶蛋白过敏？
罗月环医生
两滴可以的，或者一滴半。
患者
7个月的时候，断断续续喝了近一年的深度睡觉 再转适度奶粉还是不行，就没在喝奶粉，医院查的过敏源也不太准，第一次和第二次显示的都不太一样，之前不过敏的第二次显示过敏了，之前过敏的又显示不过敏了，之前牛奶过敏两个➕喝适度奶粉反应慢，第二次查的牛奶过敏一个➕喝适度奶粉很快有反应
患者
之前喝深度奶粉时候 睡觉也是不好
罗月环医生
奶粉可以提供优质蛋白和钙质，如果孩子不能喝奶，需要用同等的营养素替代。
罗月环医生
或者试验着给宝宝吃普通奶粉。牛奶蛋白过敏的宝宝，过了过敏源的高敏期，回避一段时间之后可以试一试还是否有过敏现象。
罗月环医生
如果不过敏也是可以再喝牛奶的。
患者
给喝钙锌口服液也是没效果，现在不敢给喝牛奶了，上次起的湿疹好久才消下去，就想着能睡觉能长个，现在同等小朋友偏矮了
罗月环医生
孩子睡觉不踏实，要注意，一方面是否有缺维生素D，有没有缺钙，另外要注意孩子有没有哪里不舒服了，比如肠痉挛，或者肠系膜淋巴结炎。
罗月环医生
如果补锌或者补钙，建议您用单独的锌，或者钙，最好不要用锌钙的合计。
患者
这样组合吸收不好对吧
罗月环医生
平时要注意，多补充高蛋白的食物，比如鸡蛋，肉类，豆制品。
罗月环医生
是的，组合的吸收会不好。
患者
孩子出生母乳性黄疸 到现在脸一直没白过，3个多月时候查过肝功正常，您说现在还有必要查肝功吗
患者
鸡蛋查的过敏两个➕ 大豆两个➕，都没给吃
罗月环医生
什么时候化验的？
患者
2岁时候
罗月环医生
蛋白质，钙剂，都是生长发育需要的重要营养素，宝宝不吃这些东西会影响到生长发育。
罗月环医生
孩子这种情况可以补充氨基酸奶粉或者是深度水解奶粉。以避免蛋白质的缺乏。
患者
之前喝深度奶粉也不见长个或者长肉😭
罗月环医生
深度奶粉里面，有单肽和多肽是蛋白质的降解产物，可以补充营养。
患者
嗯嗯，买点再试试吧，谢谢罗医生
罗月环医生
过敏的宝宝会随着年龄增大慢慢好转。平时尽量饮食均衡，可以适当活动，这样可以提高免疫力。减少过敏的发生。
罗月环医生
也可以口服增强免疫力的药物，比如脾氨肽或者槐杞黄。
患者
嗯嗯 好的
罗月环医生
孩子的睡眠习惯也需要慢慢养成。白天特别是临睡前，不要看情节刺激的动画片，不要剧烈玩耍。大人的作息习惯会影响到宝宝。
患者
嗯嗯，主要是半夜醒几次挺耽误睡眠质量的
罗月环医生
嗯。加量补充维生素D，观察看看。另外，钙剂不能长期补充。宝宝化验不缺钙的话，口服一到两周就可以。
患者
好的，我试试，谢谢
罗月环医生
不客气的。
患者
再问您下，像我们3个月查到肝功没问题，正常现在也正常吧
罗月环医生
是宝宝三个月的时候查的肝功吗？为什么要检查肝功？孩子有没有正常接种乙肝疫苗。
患者
母乳性黄疸医生不敢给打疫苗，查了肝功没事就给打疫苗了，之后就正常接种了
罗月环医生
这样的话，肝功应该没事的。不放心的话，可以再去复查一下看看。
罗月环医生
需要给宝宝做一下乙肝抗原和抗体，看看宝宝是否有保护性抗体，如果没有的话，需要重新注射乙肝疫苗。
患者
嗯嗯，好的，谢谢
罗月环医生
不客气的。
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