肝豆待查。你看这像吗
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张杰
神经内科
副主任医师
安徽省神经病学研究所医院
好评
5.0
接诊量
7.7千
同行认可
100
:肝豆待查。你看这像吗(女,9岁)你好在吗
:
您好,在的。之前那咨询自动关闭了,不好意思。
咨询时间: 2018-09-21
张杰医生
您好,在的。之前那咨询自动关闭了,不好意思。
张杰医生
你那儿童医院出院小结提示的话肯定是可以确诊的。
张杰医生
您好,按照那个出院小结写的,不需要看尿铜这些结果了,首先肝脏有损害,然后KF环阳性,铜兰蛋白减低,就可以诊断了。
张杰医生
您好,肝脏回声增粗,提示就有损害。只要有四分以上就可以诊断。
张杰医生
张杰医生
您好,本身在别的医院肯定是很少见的,甚至有些医生都没听过这个病,但在我们医院是常见病。
张杰医生
张杰医生
张杰医生
张杰医生
张杰医生
肝豆状核变性本身就是常染色体隐性遗传性疾病,但是这个病目前来说是可以治疗的。
患者
我是他父亲铜蓝蛋白比他还低。怎么没有出现肝问题呀
张杰医生
从明天开始放假,但是我后天上白班,大后天上夜班。我们医院每天都有医生在值班的。
张杰医生
您好,这样的话,你爱人肯定是携带者,你的孩子肯定是患者,你就需要进一步的确诊一下。
张杰医生
必要时基因检测。你暂时需要查一下24小时的尿铜。
张杰医生
那另一个孩子也高风险,可能也是这个病的。
张杰医生
您好,早期发现,早期治疗,对孩子的教育以后,工作包括结婚,包括以后的生育,成家生育都没影响。
张杰医生
是的,后期就要做两件事,坚持吃药,注意忌口。
张杰医生
您好,药物交替应用,没有什么害处,就像一些其他慢性病一样,高血压病,糖尿病都需要长期终身服药的。
张杰医生
您好,目前在基因疗法上没有突破的前提下,只能终身服药,再小的小孩都需要,在说你孩子已经九岁了,我们最小的孩子从三岁开始就服药治疗。
张杰医生
您好,如果确诊的话,到时候先服葡萄糖酸锌就够了。
张杰医生
但你这个女儿暂时不行,因为他肝脏结构上已经有损害了。先要把体内铜排低,还要辅助用一点保肝药物。
张杰医生
是肝豆状核变性,确诊的才需要低铜饮食,其他的不需要。
张杰医生
知道很常见,很多孩子都会出现关节酸痛,还有些孩子会反复流鼻血,这都是肝豆的表现。
张杰医生
您好,只要维持体内铜处一个负铜平衡状态,肝脏就不会损伤加重了,甚至KF环变成阴性的都可以。
张杰医生
您好,目前你还没有完全确诊,暂时不需要呀。
张杰医生
从诊断的评分系统来看,你现在就铜兰蛋白减低,得两分,其他的都没有,暂时确认不了。
张杰医生
这个肝脏提示是脂肪肝的一个表现。不过我们有些肝豆患者可以表现为脂肪肝,肝脏的损害。
张杰医生
张杰医生
患者
很多医生说,要做肝移植。就好了。这是什么意思
张杰医生
你可以在百度上搜索一下,张杰,肝移植,肝豆状核变性,我在新浪博客上发了一个文章。
张杰医生
移植了,存活期是有限的,而且长期吃抗排斥药。
张杰医生
也不是肝硬化后,如果肝硬化处于代偿期,好好治疗,也无需肝移植,只有肝硬化失代偿了,黄疸严重,肝衰竭了才需要肝移植。
张杰医生
在我们医院,肝豆治疗的有效率达到95%以上。
张杰医生
您好,当然。我上面给你看的那个截图上面写的很清楚呀,早期治疗预后很好,而且用药也很轻。
张杰医生
[自动回复]您好。不是时刻在线的,不能及时回复,不好意思❤。请您留言具体问题,上线后我会及时回复您的问题,请谅解。🙏
张杰医生
您好,早期铜高,必需要铜排低点才行,要用排铜药,葡萄糖酸锌作用很弱,只是抑制铜吸收。
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