甲亢10余年目前每日服用甲巯咪唑半片是否需要改变计

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刘隆福 内分泌与代谢科 医师
襄阳市中心医院
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问题描述:医生你好,这是我的甲功五项检查结果,患有甲亢10余年,目前每日服用甲巯咪唑半片,是否需要改变计量?(女,58岁)
分析及建议甲亢没有控制住,上一次复查是什么时候,结果如何,之前这甲亢就没控制好,难怪,每日两片,加量,有可能是的,甲亢引起的心脏损害是不可逆转的,而且也没说你这百分百就是甲亢引起的,也有可能是其他原因,多多少少已经出现了心脏损害了,主要是心脏扩大和房颤,报告里虽然没有报心脏扩大,但是瓣膜关闭不全有可能就是心脏扩大导致的,就像房子大了,门就关不住了。
咨询时间: 2022-11-16
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医生你好,这是我的甲功五项检查结果,患有甲亢10余年,目前每日服用甲巯咪唑半片,是否需要改变计量?(女,58岁)
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刘隆福医生

你好,请问这个每日半片吃了多久了

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有年岁了,至少五六年了。

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患者

吃着心率药,一般静息心率不超过70次

刘隆福医生

甲亢没有控制住,上一次复查是什么时候,结果如何

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患者

连着三年都有复查,我给您拿报告,请稍等

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患者

医生,这分别是18年末和20年初的报告

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刘隆福医生

之前这甲亢就没控制好啊

刘隆福医生

是做的体检吗,没有去内分泌科看过?

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患者

有去过,内分泌科说过根据复查结果进行加药,可患者本人害怕心脏毒性,又没有临床症状就没有进行加药

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患者

我之前对甲亢也是一窍不通,只有监督母亲治疗高血压高血糖等疾病,这个月第一次给母亲做心脏彩超才发现甲亢的严重性

刘隆福医生

难怪

刘隆福医生

每日两片

刘隆福医生

加量

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患者

10mg一片吃两片吗?医生

刘隆福医生

是的

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患者

好的谢谢您医生。还有一个问题

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患者

这次检查的心脏彩超显示 :心脏大小正常。射血分数正常。但有中度肺动脉高压,请问这是由于长期甲亢控制不当导致的吗?

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患者

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刘隆福医生

有可能是的

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患者

请问医生如果甲亢控制好,达到接近正常后,这个肺动脉收缩压能降低吗?(不指望降到正常,从66降到55,50甚至更低这种)

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患者

如果是甲亢导致的肺动脉高压的情况下

刘隆福医生

甲亢引起的心脏损害是不可逆转的,而且也没说你这百分百就是甲亢引起的,也有可能是其他原因

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患者

好的谢谢医生,我也去了心内,听诊说像是误诊,让我重新复查心超。医生,最后问您一下,有关内分泌专科的问题,就是根据我母亲的这份心脏彩超,她有没有甲亢性心脏病啊?没有房颤

刘隆福医生

多多少少已经出现了心脏损害了

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患者

医生请问是因为瓣瓣的关闭不全吗?我百度了一下。对甲亢性心脏病的诊断也有点懵,主要是心脏扩大心衰和房颤吗?

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患者

甲亢引起的心脏损害,从这份彩超里怎么看呢?我看不太懂😢

刘隆福医生

是的,主要是心脏扩大和房颤,报告里虽然没有报心脏扩大,但是瓣膜关闭不全有可能就是心脏扩大导致的,就像房子大了,门就关不住了

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患者

好的医生,真的麻烦您了,没有问题了,给您请假。谢谢

刘隆福医生

没事,不客气

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