65岁老人重度焦虑加重度抑郁怎么治疗
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患者
男，65岁，重度焦虑加重度抑郁，病史5年，体虚，怕冷怕风易出汗，睡眠不好，睡着后易出汗，经常一晚上换两三套衣服，最近出汗严重，清醒时都出汗。
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尹延伟医生
您好，目前这种情况有多久了？
尹延伟医生
5年了都是这样吗？
患者
出汗是间歇性的，好的时候一晚上只换一套或者不换，差的时候换两三套
尹延伟医生
发病前有没有明确的原因，比如说家里发生大的变故，心理压力大，烦心事一直缠绕
患者
最开始是刚退休，没事做，但是现在早已经习惯了，做过一次胃镜的息肉切除手术，但老是担心身体有别的问题，经常去做一些检查，但是都没问题。还有体虚，经常容易感冒，感冒了就经常抱怨自己和别人
尹延伟医生
焦虑情绪比较重，你上面那些药吃了多久了？
患者
最开始没有吃，黛力新吃了两年
尹延伟医生
黛力新你这2年一直在吃？没停过吗？
患者
是我爸，应该没有一直吃，断断续续的吃
尹延伟医生
所有抗焦虑抑郁的药，都必须要坚持服用才会慢慢见效，等到效果出来，症状改善后再慢慢减量停药。如果不规律服药，会导致病情加重，且用药越来越难控制，这是抗焦虑抑郁药物特别特别要注意的
尹延伟医生
黛力新起效快，控制症状也不错，但它副作用比较多，建议不要长期服用
尹延伟医生
黛力新可以和其他起效慢的抗焦虑抑郁药物一起短期应用，等效果显现后慢慢停用黛力新
患者
这个出汗是焦虑原因导致的还是副作用也会导致神经紊乱？
尹延伟医生
如果这几年药物没有好好规律坚持吃，考虑目前病情控制不好跟这有关
尹延伟医生
焦虑抑郁最常见会导致植物神经功能紊乱，可以引起你父亲目前症状
患者
好的，谢谢医生，有哪些药物会比较合适
尹延伟医生
现在吃的药可以，但必须要按医生说的方案吃，中间不能停，想减量或者停药一定去医院找医生决定
患者
好的，谢谢
尹延伟医生
如果不规律服药，病情会越来越重
尹延伟医生
不用客气
尹延伟医生
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尹延伟医生
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患者
嗯，已关注
尹延伟医生
好的
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