五岁半宝宝流鼻涕咳嗽怎么办

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庄宇德 小儿科 主任医师
莒南县人民医院
好评 5.0
接诊量 1.6万
同行认可 100
可开处方
从业41年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:小孩五岁半,前段时间流鼻涕咳嗽,吃了抗病毒止咳化痰药好些了,到现在十天左右了,虽然咳嗽不是很严重,但总没彻底好,晨起后咳一阵,晚上有时咳下,鼻子总还有点鼻涕,但又不多,咳时有时感觉有痰有时无痰。这段时间还反复口腔溃疡,好几个月了,平常容易积食消化不良,目前吃了十天顺尔宁了,还没彻底好,但饮食精神还可以。该怎么办?(女,5岁)吃东西味口可以,还怕她消化差不敢让她猛吃。
分析及建议: 仍然咳嗽有痰,证明炎症尚未消彻底。这种情况可考虑吃点小儿消积止咳口服液口腔溃疡,喷开喉剑喷雾剂。如有黄痰的话,需加用抗生素类药消炎。顺尔宁主要用于治疗哮喘及过敏的。如有黄痰,是需要用抗生素类药的。支原体感染的话,则用阿奇霉素类消炎。没有黄痰,抗生素类药可以不用。但如是支原体感染(可化验),病程较长一些。经常有炎症且反复口腔溃疡,建议化验一下免疫力:淋巴细胞亚群测定免疫球蛋白全套。目前症状已不明显了,前期没用抗生素,那就不用也行。可考虑化验一下支原体支原体感染疗程多需2∽3周。有积食的情况,小儿消积止咳口服液效果好的。轻的感染不一定都发烧。过敏性咳嗽常有血嗜酸性粒细胞升高,活动及夜间咳嗽明显。
咨询时间: 2020-06-12
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小孩五岁半,前段时间流鼻涕咳嗽,吃了抗病毒止咳化痰药好些了,到现在十天左右了,虽然咳嗽不是很严重,但总没彻底好,晨起后咳一阵,晚上有时咳下,鼻子总还有点鼻涕,但又不多,咳时有时感觉有痰有时无痰。这段时间还反复口腔溃疡,好几个月了,平常容易积食消化不良,目前吃了十天顺尔宁了,还没彻底好,但饮食精神还可以。该怎么办?(女,5岁)
吃东西味口可以,还怕她消化差不敢让她猛吃。

庄宇德医生

您好。仍然咳嗽有痰证明炎症尚未消彻底。这种情况可考虑吃点小儿消积止咳口服液。 口腔溃疡喷开喉剑喷雾剂

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患者

顺尔宁要不要继续吃?

庄宇德医生

请注意观察有没有黄痰。如有黄痰的话需加用抗生素类药消炎

庄宇德医生

顺尔宁主要用于治疗哮喘及过敏的

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患者

之前有黄痰,现在因为咳嗽好多了,,有点咳不出感觉,没看到

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患者

主要晨起严重,白天好些

庄宇德医生

请问做过什么检查没有,如有请上传结果供分析一下

庄宇德医生

如化验过支原体没有

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患者

没有去医院,只去诊所看了

庄宇德医生

知道了

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患者

本来医生说要吃点抗生素,没给她吃?

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患者

因为她经常炎症,但吃多了不好,没发烧尽量没给她吃?

庄宇德医生

如有黄痰是需要用抗生素类药的。支原体感染的话则用阿奇霉素类消炎

庄宇德医生

没有黄痰抗生素类药可以不用。但如是支原体感染(可化验)病程较长一些。

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那还是给她吃点什么消炎药可以吗?因为不怎么咳没管她,以为自己会好?

庄宇德医生

经常有炎症且反复口腔溃疡,建议化验一下免疫力:淋巴细胞亚群测定及免疫球蛋白全套。🙏

庄宇德医生

目前症状已不明显了,前期没用抗生素,那就不用也行。

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但就是没有彻底好,有时不怎么咳,有时有点加重,反复,不知咋办

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患者

情况有一点不稳定

庄宇德医生

可考虑化验一下支原体,支原体感染疗程多需2∽3周。 有积食的情况小儿消积止咳口服液效果好的。

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患者

没发烧也会有支原体感染吗

庄宇德医生

轻的感染不一定都发烧

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患者

是不是过敏性咳嗽

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患者

白天不怎么咳

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患者

明天去医院化验一下支原体,不知你说的检查县级医院可以检测。

庄宇德医生

目前没有证据证明。过敏性咳嗽常有血嗜酸性粒细胞升高,活动及夜间咳嗽明显。抗过敏药包括孟鲁司特钠治疗有效。

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患者

那目前吃点小儿化积止咳口服液,待明天化验支原体再吃阿莫霉素

庄宇德医生

如为支原体感染用阿奇霉素

庄宇德医生

其它:罗红霉素,琥乙红霉素等。

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患者

如支原体感染没问题,就只吃止咳化积药可以吗

庄宇德医生

行的。 可配合食疗:冰糖雪梨,白萝卜,枇杷,桔梗 咳嗽时拍背促进排痰

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患者

前几天喊肚子痛,打个屁好些了,有点胀气吗,吃了益生菌好像有点好点了

庄宇德医生

这种情况吃益生菌有益,对积食、口腔溃疡、消化不良、暖胀等有益

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患者

好的,合生元可以吗?可以吃多久?

庄宇德医生

合生元是保健品类。药用的益生菌:妈咪爱、双歧杆菌(三)四联活菌片等

庄宇德医生

没有具体疗程,根据症状而定

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患者

好像这几种腹泻时用过,她容易便秘

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患者

可以用吗

庄宇德医生

合生元可以用的

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她容易感冒体质差,吃什么增强免疫力

庄宇德医生

免疫力可以化验的。 脾氨肽口服冻干粉、转移因子口服液可以提高免疫力,一般需连续吃2~3月

庄宇德医生

脾氨肽口服冻干粉适应症 免疫体调节剂。用于治疗细胞免疫功能低下、免疫缺陷和自身免疫功能紊乱性疾病(反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘、重症带状疱疹及牛皮癣等);用于恶性肿瘤病人放、化疗及术后生活质量,降低各种原因引起的感冒、发烧或其它感染发生率。

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患者

这个药没买到,玉屏风散有用吗?

庄宇德医生

玉屏风颗粒也有效,可与上面的联合用。

庄宇德医生

玉屏风颗粒适应症 免疫体调节剂。用于治疗细胞免疫功能低下、免疫缺陷和自身免疫功能紊乱性疾病(反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘、重症带状疱疹及牛皮癣等);用于恶性肿瘤病人放、化疗及术后生活质量,降低各种原因引起的感冒、发烧或其它感染发生率。

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患者

现在可以吃吗?

庄宇德医生

玉屏风颗粒适应症 益气,固表,止汗。用于表虚不固,自汗恶风,面色(白光)白,或体虚易感风邪者。

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患者

目前可以吃玉屏风散吗

庄宇德医生

可以吃。 我们常用玉屏风颗粒+脾氨肽口服冻干粉,经化验证实是有效的

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患者

爱出汗

庄宇德医生

玉屏风颗粒对多汗、抵抗力差有用。可以吃。配合脾氨肽口服冻干粉更好。

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患者

冻干粉这个药没买到,单独吃玉屏风散也会有点用吗?

庄宇德医生

也行

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患者

目前想让她吃点,可以吗

庄宇德医生

可以。 可以网上买

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患者

吃多久?

庄宇德医生

这个平台上有药房。但儿科不能开。

庄宇德医生

可以先吃4周观察

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患者

目前没买到脾氨肽,先让她吃玉屏风散,也要吃四周吗?

庄宇德医生

是的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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庄宇德 小儿科 主任医师
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