朋友爸爸刚做的,您帮忙看一下

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朱倩倩 心血管内科 医师
上海市同济医院
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上海市
问题描述:朋友爸爸刚做的,您帮忙看一下(男,52)
分析及建议: 心脏是有点问题的,肿瘤有转移,预后是很差的,还要当心心脏里的血栓,有可能脱落引起肺栓塞,轻度狭窄不需要的,一般狭窄>70才处理,其实他现在的主要矛盾是肿瘤,就是血管狭窄了30,轻度的,问题不大的,心电图有吗,肌钙蛋白高吗,不脱落就没问题,脱落的话,问题就大了,没啥特别好的办法,只能抗凝治疗,但是现在最大的问题是肿瘤,多处转移,只能化疗,预后也是很差的,所以存在治疗矛盾,结肠癌本身也会有出血,在转移之前,手术治疗的话,预后还是可以的,那这样就耽误治疗了。
咨询时间: 2022-03-16
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朋友爸爸刚做的,您帮忙看一下(男,52)
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朱倩倩医生

你好!平时有什么症状吗?

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高血压

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现在在icu呢

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您看看他的严重程度

朱倩倩医生

心脏是有点问题的

朱倩倩医生

肿瘤有转移,预后是很差的

朱倩倩医生

你们要有准备

朱倩倩医生

还要当心心脏里的血栓,有可能脱落引起肺栓塞

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现在这阶段能做支架么

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患者

之前说是心梗

朱倩倩医生

轻度狭窄不需要的

朱倩倩医生

一般狭窄>70才处理

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患者

再icu里输抗栓的输了七八天了

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患者

输得肠子出血了

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才停的

朱倩倩医生

朱倩倩医生

其实他现在的主要矛盾是肿瘤

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患者

那个30%啥意思

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患者

只剩30%?

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不就是堵了70了么

朱倩倩医生

就是血管狭窄了30

朱倩倩医生

不是

朱倩倩医生

是堵了30%

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那医生给人家说先处理心梗

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患者

朱倩倩医生

轻度的,问题不大的

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又耽误了这么久

朱倩倩医生

心电图有吗

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这个血栓问题很大?

朱倩倩医生

肌钙蛋白高吗

朱倩倩医生

不脱落就没问题

朱倩倩医生

脱落的话,问题就大了

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也就是这个血栓随时可能有危险

朱倩倩医生

对的

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现在一个血栓一个结肠癌,都是大问题

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这个血栓有办法么

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患者

最起码得先顾一头吧

朱倩倩医生

没啥特别好的办法

朱倩倩医生

只能抗凝治疗

朱倩倩医生

但是现在最大的问题是肿瘤

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患者

吃着药管用么

朱倩倩医生

多处转移,只能化疗,预后也是很差的

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患者

他现在是个矛盾体

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抗血栓就有可能出血

朱倩倩医生

对呀

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本身就结肠癌

朱倩倩医生

所以存在治疗矛盾

朱倩倩医生

结肠癌本身也会有出血

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患者

其实他去年11月就查出来了,他闷着不给家人说

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患者

到现在才治疗

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耽误了治疗的最好时机

朱倩倩医生

在转移之前,手术治疗的话,预后还是可以的

朱倩倩医生

对的

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这个转移一般需要多久

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患者

从不转移到转移

朱倩倩医生

这个没有确切的时间,每个人是不一样的

朱倩倩医生

大概也就几个月吧

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正好,四个月了

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患者

11月就做出来了。单子不给家人看

朱倩倩医生

那这样就耽误治疗了

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患者

能吃着抗凝药,然后处理肠子的问题么

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患者

您的建议就是先去看消化内科是吧?

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患者

先处理癌症的问题?

朱倩倩医生

对的

朱倩倩医生

或是直接去肿瘤科看

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患者

嗯嗯

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患者

谢谢

朱倩倩医生

不客气

朱倩倩医生

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