脸上长痘痘反复发口腔溃疡怎么办
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1201*********13
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
脸上长痘痘 反复发口腔溃疡 快来月经的时候口腔溃疡就开始长了（女，27岁）
郑毅医生
因为咨询复发性溃疡的患者很多，我写了一些文字，可以看一下
患者
啥
郑毅医生
您好，很高兴能够回答您的咨询。 因为您提到您之前有过口腔溃疡发作史，临床上我们把反复发作的口腔溃疡，称为复发性阿弗他溃疡，我先给您讲一下这个疾病，然后再告诉您处理方案： 1. 复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcers,简称为RAU）后面我就用RAU来代替它的名称。RAU是口腔黏膜病中最常见的疾病，门诊常见病例中排第一，患病率高，一般女性多于男性。20-35岁是高发期，40岁后溃疡发作频率可以随年龄增大而减轻。 很多病人会担心的癌变的问题，其实完全不必过分焦虑，RAU的特点就是周期性，复发性，还有更重要的是自愈性，就是不用药物，它自己可以愈合。如果是癌症病损，不可能自愈，在一个部位一直不愈合的溃疡，才需要有这个担心。这是跟普通溃疡的区别。
郑毅医生
2 .RAU病因复杂，患者可能是单一因素也可能是多种因素综合，目前没有有效的根治它的方法。所以不要盲目相信任何偏方或者机构说包治溃疡的宣传： ①免疫因素，约有60%的患者都会出现细胞免疫的紊乱，局部口腔免疫功能下降等。所以我们针对这类疾病的治疗都是以免疫调节为主的序列用药。 ②遗传因素：RAU有明显的家族遗传倾向，如果父母均患病的情况，子女发病率高达90%，如果双亲中仅一方患病，则子女的发病率高达60%，发病的情况不一定完全一样，因为个体的体质状况不同。只是说明您更容易出现这种疾病。简单讲就是发病年龄越小，遗传的因素占的越多。这种情况的患者，RAU的治愈率会降低很多；
郑毅医生
③精神心理因素：紧张焦虑，好胜心强的人越容易出现，比如考试前期，30岁-40岁左右压力较大的职场男女性。 ④内分泌因素：有部分女性的发作规律与月经周期关系密切，主要因为雌激素可以保护口腔黏膜，经期黄体酮含量增高和雌激素含量降低导致黏膜皮肤抗摩擦能力下降，容易发生RAU ⑤消化道因素，主要是跟胃、十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎，肠道息肉，胃部幽门螺杆菌感染及肝胆疾病，便秘有关，如果您没有胃肠道疾病或者症状，可以暂时排除这方面的问题。
郑毅医生
⑥营养因素：很多患者会问我是不是缺乏维生素引起，答案肯定不是这么简单，一般来讲只要胃肠道吸收没有问题的患者，极少出现这种情况。盲目的补充某一种维生素是没有太大意义的，因为肠道吸收维生素也是按照比例来的，单纯补充任何一种，不改善比例，不仅吸收不了，还会加重肝肾解毒的负担。 ⑦其他因素： 比如吸烟能加强口腔黏膜角化，减少溃疡的发作，所以戒烟的患者容易出现溃疡的爆发。 睡眠的质量降低，会抑制唾液的分泌，唾液里有生长因子，免疫球蛋白等保护黏膜的成分，所以熬夜，多梦等睡眠欠佳的患者也容易出现RAU的发作频繁。 还有部分患者进食某些食物或药物后出现溃疡，则考虑有过敏的因素。
郑毅医生
总的说来，就是RAU是一种发病率很高的疾病，受单一因素影响的少，主要反应的是患者的全身状况（免疫、内分泌等为主），如果出现发作频繁或者愈合较慢说明需要关注下您的全身身体状况。 2. 局部用药推荐 ①复方氯己定溶液，含漱/湿敷，每天三次 ②曲安奈德混悬液（1:4稀释后局涂）或者曲安奈德口腔软膏或意可贴（主要成分地塞米松）或氨来呫诺糊剂局涂，或者开刻立于溃疡处含化。 ③疼痛明显时可以饭前15分钟局部使用盐酸丁卡因胶浆或者甘美达。
患者
退款
患者
啥嘛
郑毅医生
患者
快来月经的时候发 平时不发
郑毅医生
患者
已经开10年了
郑毅医生
郑毅医生
郑毅医生
郑毅医生
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
