发烧39.3是病毒性感染还是细菌性感染

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包玎玎 小儿科 主治医师
广平县人民医院
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问题描述:发烧39.3,这是血常规,是病毒性感染还是细菌性感染,喉咙红肿,如何用药,谢谢!(女,24个月)
分析及建议病毒感染。口服抗病毒药物。四季抗病毒口服液,或者猴耳环消炎颗粒都可以。其他抗病毒药物也行。病毒感染不需要抗生素。发烧常见原因就是呼吸道感染,前期病毒感染多见。发烧39.3°C属于高热,建议抗病毒药物治疗,并口服退烧药如布洛芬体温超过38.5°C,建议口服退烧药。病毒感染会反复发烧3到5天,就是这个特点。除了按时吃药,就是监测体温变化。超过38.5°C口服退烧药,两次退烧药间隔最少4个小时。抗病毒药物种类很多,不会不好卖的,当地常用的有什么,其他也可以。蒲地蓝口服液,蓝芩口服液都可以。多喝水,补充水分,利于退烧。
咨询时间: 2020-05-26
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患者

发烧39.3,这是血常规,是病毒性感染还是细菌性感染,喉咙红肿,如何用药,谢谢!(女,24个月)
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包玎玎医生

你好!宝宝还有别的症状吗?

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患者

声音稍微有点沙哑

包玎玎医生

烧了几天了?

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患者

今天开始发烧

包玎玎医生

病毒感染

包玎玎医生

口服抗病毒药物

包玎玎医生

四季抗病毒口服液,或者猴耳环消炎颗粒都可以

包玎玎医生

其他抗病毒药物也行

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患者

抗生素能吃吗?

包玎玎医生

病毒感染不需要抗生素

包玎玎医生

发烧常见原因就是呼吸道感染,前期病毒感染多见

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患者

现在抗病毒都是中成药?

包玎玎医生

对的

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患者

如果不服用抗病毒药物会自己好吗?

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患者

小儿氨酚黄那敏颗粒 有效果吗?

包玎玎医生

发烧39.3℃属于高热,建议抗病毒药物治疗,并口服退烧药如布洛芬

包玎玎医生

体温超过38.5℃建议口服退烧药

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患者

退烧药有在吃了,美林

包玎玎医生

嗯嗯,病毒感染会反复发烧3到5天,就是这个特点

包玎玎医生

除了按时吃药就是监测体温变化

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患者

还有其他的常见的抗病毒药物吗?这个药不好买

包玎玎医生

超过38.5℃口服退烧药,两次退烧药间隔最少4个小时

包玎玎医生

抗病毒药物种类很多,不会不好卖的,当地常用的有什么其他也可以

包玎玎医生

蒲地蓝口服液,蓝芩口服液都可以

包玎玎医生

多喝水补充水分利于退烧

包玎玎医生

如果不到4个小时又烧到38.5℃以上可以辅助物理降温

包玎玎医生

用比体温低1℃的温水泡浴10分钟

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患者

我看蓝岑口服液儿童用这个医师指导下

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患者

奥司他韦可以吗?

包玎玎医生

奥司他韦是治疗流感的,普通病毒不管用

包玎玎医生

当地有流感吗?

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患者

没有

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患者

血常规没有细菌性感染的特征吧?所以考虑病毒感染?

包玎玎医生

奥司他韦是治疗流感的,其他普通病毒不管用

包玎玎医生

包玎玎医生

发烧前期病毒感染多见,时间长了易合并细菌感染

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患者

那,喉咙红肿也可能是细菌性感染,要不给点阿莫西林?

包玎玎医生

病毒感染也会导致喉咙红肿

包玎玎医生

目前血里没有细菌感染的提示

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患者

也没有病毒感染的提示吧?

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患者

病毒感染的典型提示是什么指标?

包玎玎医生

白细胞升高提示细菌感染

包玎玎医生

中性粒细胞偏高,也提示细菌感染

包玎玎医生

不高的都是病毒感染,或者白细胞偏低也是病毒感染

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患者

中性粒细胞偏低呢

包玎玎医生

病毒感染

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患者

血小板偏高呢

包玎玎医生

淋巴细胞偏高也是提示病毒感染

包玎玎医生

这个也是感染翻译的,病毒感染细菌感染都有可能导致血小板增高

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患者

嗯,抗生素吃了有一点帮助吗?

包玎玎医生

没有帮助

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患者

那今天只能先吃护彤了,有用吗?和美林

包玎玎医生

抗生素是治疗细菌感染对病毒感染没有作用

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患者

抗病毒的药现在买不到

包玎玎医生

护彤可以,是西药成分治疗感冒的

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患者

好的,谢谢

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包玎玎 小儿科 主治医师
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