脑膜瘤手术后头晕走不了路怎么回事

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廖晋 神经外科 主治医师
华中科技大学附属同济医院
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百强医院
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武汉市
问题描述:今年2月脑膜瘤手术手术前是头晕 走不了路 做完手术后过了两个月后手开始和帕金森一样手抖,现在头开始晕,复查了磁共振这个是结果,帮忙看看怎么回事(女,73岁)
分析及建议: 不太像是脑梗磁共振看着也还好,是腔隙性脑梗塞,比较小的梗塞灶,没有新发的脑梗,要不要吃抗血小板跟降脂药,还要看颅内血管情况及血脂情况。主要是看脑血管的,做完可以看到脑内血管情况,没有血管狭窄,考虑有个小动脉瘤,可以先观察,过3个月再复查,现在动脉瘤是怀疑,要做个脑血管造影确定。
咨询时间: 2022-07-29
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今年2月脑膜瘤手术,手术前是头晕 走不了路 做完手术后过了两个月后手开始和帕金森一样手抖,现在头开始晕,复查了磁共振这个是结果,帮忙看看怎么回事(女,73岁)
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廖晋医生

你好,现在有什么症状吗?

廖晋医生

手抖在哪边

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头晕 恶心

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双手

廖晋医生

持续手抖吗

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患者

是的 一直抖 没有停止

廖晋医生

手抖是怎么时候开始的

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患者

2月份手术 4月份手抖

廖晋医生

手术前没有出现过手抖吗

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患者

前五天头晕 恶心 站不起来

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没有出现过

廖晋医生

现在手脚活动怎么样

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患者

都挺好的

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患者

手抖好像是帕金森

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现在就是头晕 恶心

廖晋医生

走路怎么样,平稳吗

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平稳

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是不是有脑梗

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患者

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廖晋医生

不太像是脑梗

廖晋医生

磁共振看着也还好

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患者

我看这个报告好像有显示脑梗

廖晋医生

是腔隙性脑梗塞

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患者

这个是什么意思呢

廖晋医生

比较小的梗塞灶

廖晋医生

没有新发的脑梗

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患者

这个要怎么处理呢?还有脑水肿

廖晋医生

现在还有恶心呕吐没

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患者

有 恶心 头晕

廖晋医生

脑水肿可以不用脱水处理,血压怎么样

廖晋医生

精神状态怎么样

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患者

精神状态挺好的 就是头晕目眩耳鸣 想吐

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患者

血压有时候升高

廖晋医生

有没有高血压

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患者

没有

廖晋医生

现在有没有吃什么药

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患者

有吃出院开的药 癫痫的

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患者

就没有了

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患者

比较小的梗塞灶不需要管吗 不会更严重吗

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患者

这种脑梗一般不会造成明显的肢体偏瘫或失语,这种小梗塞灶一般表现为头晕、头胀的症状,需要给予药物对症治疗,给予抗血小板的药物、阿司匹林或氢氯吡格雷、调脂稳定斑块的药物他汀进行对症治疗

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患者

是这样吗

廖晋医生

要不要吃抗血小板跟降脂药,还要看颅内血管情况及血脂情况。

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患者

他今天开了这个检查

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廖晋医生

主要是看脑血管的

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是这个检查吗

廖晋医生

是的

廖晋医生

做完可以看到脑内血管情况

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血管报告出来了

廖晋医生

没有血管狭窄,考虑有个小动脉瘤

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患者

小动脉瘤怎么办

廖晋医生

可以先观察,过3个月再复查

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患者

不能先处理吗

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患者

本来就有脑梗

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很怕连带反应 坚持不住三个月

廖晋医生

现在动脉瘤是怀疑,要做个脑血管造影确定

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明白 意思是现在还要做个脑血管造影

廖晋医生

是的,确定是不是动脉瘤

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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