怀孕31+5妊娠期糖尿病怎么治疗

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宫伟雁产科副主任医师

山东省立医院

好评 4.5

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济南市

问题描述：孕31+5，患有妊娠期糖尿病、孕期亚临床甲减。近一周感觉频繁肚子发紧发硬，不规律宫缩，无肚子疼情况，未治疗的情况下，一天平均宫缩在40-50次，其中有大概10-20次的宫缩持续时间在30秒以上。住院5天，用了一轮促肺针，静脉滴注硫酸镁4天，用了两天静滴间苯三酚，口服地屈孕酮。以上治疗抑制宫缩效果不佳。出院后口服利托君，效果好，但是每次服用药后2小时左右，我的心率120左右，心慌手抖，胎心也高160-170左右。想咨询一下，利托君还能吃吗？会不会对胎儿有影响？除了吃这个药还有没有别的办法能抑制宫缩？（女，31岁）

分析及建议：宫颈长度正常，这些宫缩可能就是假性宫缩，利托君的副作用主要就是心慌，可以吃点孕酮片，宫缩时可以吃利托君，心慌症状适应后会缓解，这个是正常的。羊水深度3以上就正常，内分泌是对于非孕期糖尿病控制标准，利托君可能会影响血糖。如果血糖高会对胎儿有影响。其他影响不大。

咨询时间: 2024-08-21

患者

孕31+5，患有妊娠期糖尿病、孕期亚临床甲减。近一周感觉频繁肚子发紧发硬，不规律宫缩，无肚子疼情况，未治疗的情况下，一天平均宫缩在40-50次，其中有大概10-20次的宫缩持续时间在30秒以上。住院5天，用了一轮促肺针，静脉滴注硫酸镁4天，用了两天静滴间苯三酚，口服地屈孕酮。以上治疗抑制宫缩效果不佳。出院后口服利托君，效果好，但是每次服用药后2小时左右，我的心率120左右，心慌手抖，胎心也高160-170左右。想咨询一下，利托君还能吃吗？会不会对胎儿有影响？除了吃这个药还有没有别的办法能抑制宫缩？（女，31岁）