催乳素高促黄体生成素低要继续吃达英35吗
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患者
老师，你好，我是2018年五月二十一号在贵院就诊，我把病历我检查结果给你看，口服达英35两个月，因为我们是酉阳县的，有点远，是县医院本院医生，太忙了，所以，就在我们医院查的激素，提示催乳素高，促黄体生成素低(结果见图)，问问，还要继续吃达英35不？（女，23岁）
图片因隐私问题无法显示
赖雪梅医生
您好，性激素是月经期查的吧？
患者
是的
患者
月经第二天
患者
我们医院那个检查结果是月经第三天
赖雪梅医生
泌乳素还是高了，促黄体和卵泡刺激素比例合适了
患者
那怎么办，需要继续吃药吗？
赖雪梅医生
你之前也有高泌乳素血症吗
患者
没有，
患者
两个月前在贵院和我们医院都查过，正常的
赖雪梅医生
一般只有一次升高不会确诊，需要在月经第二到四天早上空腹，九点到十一点之间抽血复查一次，如果仍然升高，才考虑高泌乳素血症.
患者
那就是下次月经来了，再查一次对比吧，我是多囊，之前吃达英35两个月，现在继续吃药吗？第一个月吃药结束月经正常，这个月月经量少，呈褐色，这个有问题吗
患者
之前月经不正常，吃药期间是28天来的。我打算备孕，现在是继续吃药，还是怎么办？
赖雪梅医生
如果再次复查泌乳素仍然高，首先要做核磁共振排除垂体瘤，再用溴隐亭治疗
患者
那现在需要继续吃药吗？主要是想怀孕
赖雪梅医生
这个月可以用补佳乐和地屈孕酮治疗
患者
不用口服达英35了？
患者
本来该上来复查的，医院忙，月经那两天刚好不空，是不是来了该换药了
患者
下次如果来，可以直接挂你的号吗？
赖雪梅医生
嗯，暂时不吃达英了，因为你lh已经略低于参考值了，暂时不吃达英了，但是又不能停药，不然很快会复发
赖雪梅医生
等下次复查泌乳素后再说。
赖雪梅医生
如果泌乳素正常，当月促排备孕
赖雪梅医生
我现在没在普通门诊，这半年转急诊科去了，上班时间不固定的，
患者
那现在吃补佳乐和孕酮吗
赖雪梅医生
可能要年底回原来的门诊
赖雪梅医生
所以这个月吃补佳乐和孕酮，免得激素又不正常了
患者
哦，不停药就是说停达英，吃补佳乐和孕酮对不
患者
是不是吃达英会引起催乳素增高啊
患者
一直吃到下个月月经来潮吗？
赖雪梅医生
达英不会引起泌乳素增高。
赖雪梅医生
是不是你抽血前没有静坐
患者
没有
赖雪梅医生
泌乳素很娇气，没有静坐或者情绪激动，没有空腹，都能引起假性升高
患者
早上八点上班前小跑去，然后上班就交班，八点二十左右查血的
患者
还吃了两块饼干
患者
明天是月经第四天，可不可以再去复查个
赖雪梅医生
那还跑了，查就更高
患者
明天我去复查个，可以不
患者
如果正常了，就吃促排卵的药是吗？
赖雪梅医生
还在月经期吗
患者
嗯，
患者
但是如果上来就来不及了
赖雪梅医生
就在当地查，今晚不要熬夜，明天坐车去单位，静坐半小时，九点抽血
患者
好的，感谢，如果明天正常了，再来咨询你哈
赖雪梅医生
嗯，好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
老师，在不，这个是今天复查的
赖雪梅医生
我觉得是正常的
患者
啊，那是不是这个月就可以吃促排卵了
赖雪梅医生
月经第几天查的
患者
四天
患者
可不可以促排卵，吃什么药啊？怎么吃
赖雪梅医生
可以促排。
赖雪梅医生
第五天开始，每天一颗克罗米粉，连吃五天
患者
请问吃什么药啊，然后大概什么时候排卵啊，
赖雪梅医生
每天一颗芬吗通白片阴道上药，第十天监测排卵
患者
彩超监测还是怎么
赖雪梅医生
阴道彩超
患者
就是克罗米氛和芬吗通同时用药，后者用十天，然后就监测了？
患者
一般吃药后多久可以排卵
赖雪梅医生
对，同时用药，连续五天。
赖雪梅医生
然后第十天开始监测卵泡，一般监测三到五次。
赖雪梅医生
两天复查一次彩超
患者
每天监测一次还是间隔多久
赖雪梅医生
两天监测一次
患者
感谢感谢
赖雪梅医生
不客气。
赖雪梅医生
你可以监测排卵时把报告发给我看
患者
好的，谢谢老师哈
赖雪梅医生
不客气哈。有时候我在上急诊，来不及回复，您就稍等一下，我空了都会回复
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