小腹绞痛有时感觉右下腹有时脐周区咋办

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李鹏辉普外科主治医师

新乡医学院第一附属医院

好评 4.9

接诊量 508

同行认可 99

从业11年

高性价比

服务态度好

专业有效

耐心细致

问题描述：李医生，您好！本人男，41 岁十天前无诱因（也可能晚上是喝了半瓶可乐）出现小腹绞痛，不厉害，可以忍受，之后就每天都出现隐痛，具体位置不固定，有时感觉右下腹，有时脐周区，大部分时间感觉是小腹，疼痛不厉害，可以不吃药不管它那种。但不管它，又会明显感觉不舒服，特别是进食后，会有加重的感觉，一吃饭就有腹胀便意，睡醒后也会有腹胀，隐痛感。4月前做了阑尾手术，当时是穿孔了，后来医生综合评估了还是腹腔镜做的，直到出院都有很多脓性分泌物。我这种情况会不会是肠粘连。（男，41岁）

分析及建议：可以用热水袋，疼的时候敷敷肚子，一般情况还是肠粘连，肠痉挛可能，复方阿嗪米特，谷氨酰胺，吃几天看看，小肠的粘连如果有成角，受压扭转可以通过小肠CT造影检查出来，或者全消化道造影，有这种可能，饮食一定注意，生冷硬先不要吃，肠镜可能查不出来，可以考虑做个全消化道造影，腹痛的时候可以吃点匹维溴铵，先做个造影看看吧，不行就再进一步查，比如CT，肠镜，肠功能紊乱，对症治疗。

咨询时间: 2021-02-16

患者

李医生，您好！本人男，41 岁十天前无诱因（也可能晚上是喝了半瓶可乐）出现小腹绞痛，不厉害，可以忍受，之后就每天都出现隐痛，具体位置不固定，有时感觉右下腹，有时脐周区，大部分时间感觉是小腹，疼痛不厉害，可以不吃药不管它那种。但不管它，又会明显感觉不舒服，特别是进食后，会有加重的感觉，一吃饭就有腹胀便意，睡醒后也会有腹胀，隐痛感。4月前做了阑尾手术，当时是穿孔了，后来医生综合评估了还是腹腔镜做的，直到出院都有很多脓性分泌物。我这种情况会不会是肠粘连。（男，41岁）

李鹏辉医生

是肚脐以下疼？疼的时候有没有便意？排便后有没有好转？

患者

右下腹，肚脐以下，脐周区都有隐痛感，吃饭后会比较明显，一吃东西几乎就会有便意，但不一定能拉出来，有时就是几个屁。大便次数比正常增加，但还算正常，平时我两天一次，现在一天一次或者两次，开始的成型，后面的就很稀，排便后肯定会舒服一点，但好像也并不能彻底改善那种隐痛感，因为本身也痛的不明显，所以也谈不上改善，就始终还是会阵发性的出现隐痛感