胃癌腹膜转移肿瘤标志物前六次就199高怎么办

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李世广 介入与放疗中心 主治医师
聊城市第二人民医院
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问题描述:你好医生 之前咨询过 我妈胃癌腹膜转移 肿瘤标志物前六次就199高 后来正常值了 今天又查突然724升高了 说明什么啊(男,64岁)
分析及建议: 好像正常范围是7以下,9.5偏高一点,不算多,复查其他部位,CT超声有什么异常吗,只是这一次偏高一点还不能说明转移,肿瘤标志物大幅度升高,才说明有问题,目前高的不算多,一切以CTB超检查为准,724一般是胃肠道肿瘤的标志物,但是不精确,没有特异性,看不出哪个部位有问题,偏高一点注意复查就可以了,能看图,我看上次8月份也是有一些肺结节,结节都很小,几毫米,问题不大。定期复查随访就可以,这不是转移,腹膜后小淋巴结,上次检查就有,这次还是那些,肝胃间隙的淋巴结,这次是新出现的,上次的图像还有吗,这次看着胃小弯侧厚一些,这一片,胃小弯侧,之间的淋巴结。
咨询时间: 2023-11-30
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患者

你好医生 之前咨询过 我妈胃癌腹膜转移 肿瘤标志物前六次就199高 后来正常值了 今天又查突然724升高了 说明什么啊(男,64岁)

李世广医生

你好,肿瘤标志物高多少?看看化验结果

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患者

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患者

确诊以来724都正常的 这次突然升高

李世广医生

好像正常范围是7以下,9.5偏高一点,不算多

李世广医生

复查其他部位,CT超声有什么异常吗

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患者

不是转移或者耐药吗

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患者

Ct结果还没出

李世广医生

只是这一次偏高一点还不能说明转移

李世广医生

肿瘤标志物大幅度升高,才说明有问题,目前高的不算多,一切以CT,B超检查为准

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患者

好的 724高的话一般哪里转移啊?我带我妈来瑞金腹腔安泵治疗了 所以这边就安排了Ct周六再探查 没b超检查

李世广医生

724一般是胃肠道肿瘤的标志物,但是不精确,没有特异性,看不出哪个部位有问题

李世广医生

偏高一点注意复查就可以了

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患者

好的好的 感谢 那Ct结果出来再看看

李世广医生

👌🏻

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患者

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患者

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患者

影响结果能看吗医生

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患者

影相图

李世广医生

能看图

李世广医生

我看上次8月份也是有一些肺结节

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患者

李世广医生

结节都很小,几毫米,问题不大。定期复查随访就可以

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患者

那就不是耐药或者转移哈

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患者

还有胸膜增厚

李世广医生

嗯,这不是转移

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患者

好的好的谢谢🙏

李世广医生

👌🏻

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患者

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患者

不好意思再打扰一下 这是今天另一个结果是不是进展😞

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患者

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李世广医生

腹膜后小淋巴结,上次检查就有,这次还是那些

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患者

看着这次写的比上次报告严重……

李世广医生

肝胃间隙的淋巴结,这次是新出现的

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患者

可能是转移灶吗

李世广医生

上次的图像还有吗,这次看着胃小弯侧厚一些

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患者

上次没法发给你 那个医院给的dim文件😭

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患者

dcm

李世广医生

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李世广医生

这一片,胃小弯侧,之间的淋巴结

李世广医生

肝胃间隙的淋巴结肿大是新出现的

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患者

好像胃窦比以前也增厚点了 会不会可能因为吐的缘故 昨天吐了老多老多 那个部位肿了的话会不会也增厚😞

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患者

因为当时幽门半梗阻 我本地医生说经常吐那块也会肿 一肿更窄吐的更厉害 昨晚吐了很多 今天拍片 会不会比以前增厚有这个缘故

李世广医生

可能会吧,肝胃间隙这些小淋巴结,比之前多了大了

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患者

那就是耐药了是不得二线了

李世广医生

应该是了,需要换方案了

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患者

那腹膜能看出来进展吗?马上装腹腔化疗泵了 一进展估计更难转换了😢

李世广医生

看不太出来,报告上说的以前也有腹膜后淋巴结肿大,没说大了还是多了

李世广医生

现在还是有腹膜后淋巴结肿大,不清楚有什么变化

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患者

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患者

这些黑色的是转移灶吗

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患者

这是我妈大网膜说密度增高

李世广医生

不确定,看不出来

李世广医生

那边的医生说是复发转移了吗

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患者

没说 一个会看片的给看的 告诉我这快大网膜依然密度增高和以前一样 发了这图过来 她脾气大 没直接问她这些黑色点点是不是转移灶 所以想问问你来着

李世广医生

需要跟之前的片子对比,单独这个片子看不出来

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患者

好的

李世广医生

👌🏻

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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