宝宝发热,有的呕吐
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患者
宝宝发热，有的呕吐，（男，11月）
魏仪医生
孩子目前发热体温多少？ 呕吐多少次？ 精神，食欲，呼吸是否平稳？
患者
刚刚量了38.7吃了退烧药
患者
吐了两次
患者
精神不好，食欲还可以
患者
早上量了两次都是38，这会睡觉温度上来了
魏仪医生
目前就发热呕吐。 感冒（普通感冒，流感，新冠）都可能引起。 急性病毒性胃肠炎也有可能出现你描述的症状。
魏仪医生
早期原因不确定，家长在家能做的 就是有热退热（布洛芬） 有反复呕吐就补液，避免脱水和电解质紊乱（口服补液盐）
患者
是新冠，家里有阳了
魏仪医生
嗯，确诊了，处理方式大同小异
患者
早上四五点有吞口水咳嗽，肚子咕咕响，但醒了暂时没反应，老放屁，
魏仪医生
嗯，肠道激惹状态，会有这种情况。大多也是或者伴随呕吐，或者伴随腹泻
患者
那现在需要怎么处理，
魏仪医生
跟最开始提到的一样
魏仪医生
没有变化。
患者
目前就是这些情况
魏仪医生
有热退热，有吐补液。
患者
喝水呢
魏仪医生
喝水可以喝 但是对于预防呕吐引起的问题意义不大
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚看了到9月过期了……
患者
还去买这个
魏仪医生
建议选择三号。
患者
好的，谢谢
魏仪医生
应该的。
患者
我想问一个大人的，我现在还有一点咳痰，要不要吃药，之前吃了急支糖浆的没有来，今天第四天
魏仪医生
咳痰严重不？
患者
不怎么严重了
魏仪医生
那就不用药。
患者
好的，我家里人有鼻涕咳嗽有痰，喉咙有点疼吃了蓝芩跟阿莫西林，
患者
这样吃有效果吗，
魏仪医生
大人可以这样吃。
魏仪医生
有点效果。
患者
好的，谢谢
魏仪医生
应该的😊👌
患者
不好意思打扰了，宝宝老嗜睡，醒了没多久又犯困。睡着以后手脚都不暖和，
魏仪医生
如果嗜睡，就需要带去医院。
魏仪医生
查个血，看看感染指标有没有升高。
患者
但是睡着时间也不长，要不要在观察观察
魏仪医生
孩子嗜睡这个一般是我们线上就诊建议就医的指标之一。 如果要继续观察，保证几点，一方面呼吸是否平稳，另一方面，醒过来吃的怎么样，最后醒过来精神如何。 如果吃的也不行，精神也不好，及时面诊。 反之，可以观察看。
患者
呼吸挺平稳，吃也可以，就是精神不大
患者
刚刚醒没多久给量了38.4没吃药贴了退热贴，醒来半个小时抱着手上就开始犯困
患者
身上摸着温度不是太高，手脚冰凉给他捂热，身上衣服不脱没事吧，因为家里比较冷
魏仪医生
嗯，不脱。
魏仪医生
避免温度降的太快。
患者
好的，谢谢
魏仪医生
应该的。
患者
早上好，不好意思还能看到吗？宝宝好像有点咳嗽，早上这一会咳了4次.需要吃药吗，还是在观察，精神比昨天好多，还能玩会。量了38
魏仪医生
咳嗽有痰么？
魏仪医生
还是干咳为主？
患者
因为他口水比较多，听着又像是口水，又像痰的，之前没精神口水也不流了，有点精神有开始流了
魏仪医生
嗯，咳嗽了四次。可以适当用点止咳药。可以选择易坦静加上肺力咳合剂。
患者
有那个咳喘灵可以吧
魏仪医生
嗯，小儿咳喘灵颗粒。可以的。
患者
好的，谢谢。打扰了
魏仪医生
应该的。
患者
在问一下，七点半左右起来这会又睡了，属于嗜睡，还是等他醒来在看看要不要去医院
患者
还是看他下次睡觉时间
魏仪医生
之前你提到了精神比昨天好多了。这里又提到睡眠增加。这个让我也很不好判断。
魏仪医生
目前具体睡眠一天增加了多少？ 吃的如何？呼吸究竟如何？
患者
昨晚开始有些精神，我们一直睡眠不好，上午一觉下午一觉，最长2个小时吧，昨天发热就醒了半个小时左右马上又要睡，一直这样。吃跟呼吸都很好。今天醒来到睡觉隔了两小时
患者
我等他这会睡觉醒了，看看下次睡觉中间隔多久，应该可以判断。
患者
如果短的话是不是可以考虑去医院
魏仪医生
嗯，醒过来只要精神好，吃的好，呼吸稳定。
魏仪医生
可以考虑不去。
患者
好的
魏仪医生
👌😊
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