肾功能检查时血肌酐的标准是97还是133？
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患者
肾功能检查时，血肌酐的标准是97还是133？单位不是都一样吗？（男，30岁）
魏丽医生
每个医院的参考值都不一样的。
患者
可是后面的单位不是都一样的吗
魏丽医生
单位是一样的，参考范围有些不一样
魏丽医生
有的医院在100以下，有的一百一十几以下，男女也不一样
患者
我们这边的范围是97，可是我肌酐到119了，尿酸540，尿常规正常，B超正常。这样还有救吗？
魏丽医生
那就过段时间再去复查下看看，素食三天
患者
我这个已经算是复查了 一个月前肌酐115，尿酸630 后来素食两天去检查
魏丽医生
有没有高血压，糖尿病什么的基础病，有没有痛风？
患者
没有痛风 血压正常血糖也正常
患者
血脂高一点点
患者
不是，血脂正常，胆固醇高一点
魏丽医生
平时活动多吗？
魏丽医生
有没有肥胖，体重多少？
患者
肥胖 一百八十斤 一米七
患者
平时运动量大
患者
每天打球两个小时
魏丽医生
可能跟这个有关，体重大，代谢旺盛，
魏丽医生
应该没多大影响，少吃海鲜，肥肉，油炸食物，减减重
患者
那我的肌酐偏高了20多，是不是就是肾有问题
患者
就算是体重大代谢旺盛，也伤肾了是吗？我心里好紧张
魏丽医生
尿常规没事，肾脏彩超也没事，血压不高，应该不存在肾损伤，没有可导致损伤的因素存在。
患者
医生，可是我尿酸高呢。。
魏丽医生
这个很少有肾损害。
魏丽医生
长期高尿酸形成痛风石沉积肾脏倒是也有可能导致肾损伤。不过痛风性肾病还是很少见到
患者
噢噢 这样 那我现在要注意什么？
患者
可以继续这样运动吗
魏丽医生
把饮食控制好，平时多喝水，必要时可以用药物辅助治疗
患者
那医生，我的这个肌酐还是可以降下来的吧？平时肉吃的多
魏丽医生
少吃肉
患者
嗯嗯，我已经基本素食一个星期了。。
患者
百令胶囊可以吃吧？
魏丽医生
得坚持啊，低蛋白饮食，不是饿几顿，再大吃一顿，每天可以吃点瘦肉，鸡蛋，牛奶的，但要适量
魏丽医生
你也没有蛋白尿，也没有免疫力低下，可以不用吃百令胶囊
患者
噢噢，这样，好的
魏丽医生
☺
患者
我一直都是运动比较多又胖 从12年肌酐和尿酸就一下好一下升的了 14年我瘦了二十斤，当时体检的指标都正常
患者
医生，照你的意思我没有什么大问题，就是注意饮食就可以了是吗
魏丽医生
是的。
患者
好的谢谢医生！！！
魏丽医生
不客气的
患者
医生还在吗，还有个问题想咨询你
魏丽医生
请说
患者
我碳酸氢盐的测定也偏低啊。。。偏低就是酸中毒吗？
患者
怎么治？
患者
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患者
我把报告单发给您吧
患者
这是肾功能的，尿常规正常彩超正常
魏丽医生
还不算酸中毒，稍微低一点
患者
控制饮食可以调整吗？还是说这个和尿酸有关？
魏丽医生
如果要筛查原因，要查很多项目
魏丽医生
尿酸高也是一方面
魏丽医生
可以吃点碳酸氢钠片，碱化尿液。
魏丽医生
促进尿酸排泄。
患者
那肌酐还是您的意思，没有什么大问题，是体重和运动量大造成的是么
魏丽医生
只是这样考虑，但确切需要排除了其他原因才能这么说。
患者
嗯，医生，那我现在需要吃药还是怎么样？
魏丽医生
如果想彻底搞清楚，就住院系统查查
患者
那医生照您的意思严重吗？报告单发给您了，然后尿常规和B超都没问题
魏丽医生
要查原因查的很多，你做的只是最基本的检查
魏丽医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：引起肾功能异常原因很多，药物，感染，免疫损伤等。查起来项目也比较多，
魏丽医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：所以建议住院系统查一下，如果没有问题，也放心，定期每年体检下就行，把体重减减，控制饮食，控制尿酸水平在正常范围
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