老年痴呆症,认知障碍
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患者
老年痴呆症，认知障碍（女，91岁）
冯兴建医生
请问这种情况多久了？
冯兴建医生
有三高及脑梗塞等疾病吗
患者
医生您好，患者是我爱人的姥姥。今年年初开始，老人有点记不住最近发生的事，有时候一件事，比如说什么时候买菜去，一个小时连着问三次。然后变得自私多疑，总认为看护她的家人偷她的钱，最近又认为其他人惦记她的房产。
患者
而且一天有时候要给我们打好几个电话，反复问我们同一件事，而且是她臆想出来的事，我们解释很多次，不相信，过一会还问。
患者
但神智还清醒，认识字，有文化，性格倔，强势，能自理，能做饭看电视，聊新闻。
患者
老人不觉得自己有病，我们认为他有认知障碍的前期现象，想带她去医院。
患者
但他不去
冯兴建医生
有三高及脑梗塞等疾病吗
患者
有高血压
患者
其他不清楚，最近几年没做检查
患者
精神状态尚可，能吃能睡，能行动，还能外出购物
冯兴建医生
老年性痴呆可能性大
冯兴建医生
建议神经内科就诊检查脑磁共振及评测痴呆量表
患者
主要是怎么能实现带她去医院呢
患者
我们一说带她出去，他问去哪，一说去医院，就不去，说没病。
冯兴建医生
找一个她信任的人
患者
她现在周围的人都不信任，这老太太有点倔，在家里说话算数惯了，没人管得了她。
患者
很强势
患者
这类情况能否请医生出诊，或者直接开药呢，因为我觉得现在还属于前期，能否通过吃药缓解，尽量延迟进入下一阶段的时间。不然最后谁都不认识或者不能自理，就很麻烦了。
冯兴建医生
可以请出诊
患者
出诊后，不做磁共振，能开药么
冯兴建医生
可以的
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