2岁多宝宝如何看检查报告是否正常

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曹爽 眼科 主治医师
西安市人民医院
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西安市
问题描述:医生,我孩子,女孩(现在2岁4个月了)。2019年6月当时7个月大做可是,远光不好。今天又做了一次复查,还是不好。想再咨询清楚点。小的你张纸是19年6月做的,大的是今天做的。(女,2岁)
分析及建议: 你提供的是电脑验光结果,还有别的检查。把后面的B超和病历也一并发过来。还有主观验光的结果一般是手写的或者一个表。电脑验光显示有低度近视。需要散瞳验光。我需要看B超的眼轴。2岁孩子的话是验光师做检影验光不需要看上下左右。那也不是验光,那是用裂隙灯看角膜有没有上皮损伤。孩子如果是目前这个电脑验光的结果的话,我会建议你做以下几个检查。第一,眼轴+曲率,看一下孩子此时的眼球发育情况,是否过早地近视化了(因为这个年纪的孩子原则上应该是生理性远视的)。第二,慢速散瞳验光(阿托品散瞳验光)。长条的是电脑验光,小条是眼压眼压正常,电脑验光打得不太好,200多度的波动。需要做主管验光,而且要利用散瞳药物看孩子真实的屈光状态。
咨询时间: 2020-03-29
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医生,我孩子,女孩(现在2岁4个月了)。2019年6月当时7个月大做可是,远光不好。今天又做了一次复查,还是不好。想再咨询清楚点。小的你张纸是19年6月做的,大的是今天做的。(女,2岁)
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曹爽医生

您好,宝宝还有其他症状么?

曹爽医生

你提供的是电脑验光结果 还有别的检查

曹爽医生

结果吗?

曹爽医生

把后面的B超和病历也一并发过来

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患者

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患者

B超没带,今天就是娃眼皮磕了,顺便复查了屈光

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患者

B超好着

曹爽医生

验光结果不全

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眼睛就是上眼皮划了一点点伤

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患者

没事

曹爽医生

还有主观验光的结果 一般是手写的或者一个表

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患者

娃太小,测视力的没做

曹爽医生

电脑验光显示有低度近视

曹爽医生

需要散瞳验光

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曹爽医生

我需要看B超的眼轴

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曹爽医生

对 2岁孩子的话 是验光师做检影验光 不需要看上下左右

曹爽医生

你的主要问题是什么

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曹爽医生

那也不是验光 那是用裂隙灯看角膜有没有上皮损伤

曹爽医生

孩子如果是目前这个电脑验光的结果的话 我会建议你做以下几个检查 第一 眼轴+曲率 看一下孩子此时的眼球发育情况 是否过早地近视化了(因为这个年纪的孩子原则上应该是生理性远视的) 第二 慢速散瞳验光(阿托品散瞳验光)

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曹爽医生

这个我看到了

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曹爽医生

长条的是电脑验光 小条是眼压

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曹爽医生

眼压正常 电脑验光打得不太好200多度的波动

曹爽医生

是的 需要做主管验光 而且要利用散瞳药物 看孩子真实的屈光状态

曹爽医生

主观验光

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曹爽医生

这个B超也没有眼轴的数据

曹爽医生

眼轴就是看孩子眼球是不是过快发育了 就是过快的近视化

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曹爽医生

他这个检查主要是看眼外伤有没有伤到后段的眼球 不是看有没有近远视 我们医院的B超会常规给眼轴这些结果

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曹爽医生

也是没有眼轴

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曹爽医生

那个只是电脑验光结果

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曹爽医生

正常眼球长度在22-24mm,高度近视的眼轴长度就变成25-28mm,甚至是30mm。

曹爽医生

2岁孩子的眼球应该在18-20mm左右

曹爽医生

如果过长 就是过早的近视化 现在或者未来随着年龄增长 眼球还会变长 近视还会继续增加

曹爽医生

我们医院可以做的 慢速散瞳验光 2岁孩子也可以的

曹爽医生

2岁半以上 就建议家长教孩子认E字视力表了

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患者

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曹爽医生

基本上乖的孩子 都可以配合指认的

曹爽医生

对 不够准确且不足 但是看19年和这次的检查结果 还是考虑 孩子可能有近视的问题

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患者

嗯,那我明天再去四院检查一下,您觉得可以不?

曹爽医生

可以的 不急这几天

曹爽医生

你可以等孩子外伤的肿胀消退后再去

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曹爽医生

因为目前看检查 外伤没有大的问题 可以等消肿之后 孩子心情好的时候带去医院 这两天可以去眼镜店门口领一份免费的视力表 先教孩子指上下左右

曹爽医生

那可以的 可以关注我们医院的公众号 注册孩子的信息 然后挂眼视光中心的号

曹爽医生

这个科室主要就是看孩子的

曹爽医生

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曹爽医生

你就挂这个科室 罗鑫医生的号就可以 她会为你检查

曹爽医生

然后你有不明白的 可以回来继续问我

曹爽医生

主要是需要验光

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曹爽医生

那可以的 彭主任的号还挺难挂的

曹爽医生

可以的 没问题的

曹爽医生

有问题可以回来继续问我的

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患者

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曹爽医生

如果彭主任看过 说不用验光 再观察 你们就再等待 然后按照我说的来做 那个散瞳药物 是为了检查 不是为了用药而用药

曹爽医生

1、注意用眼卫生,看书写字注意眼与书本的距离;.2、减少使用电子产品的时间,同时避免屏幕过亮;.3、增加户外活动时间,保证每日2小时以上;.4、饮食营养均衡,不挑食等。 ​​​

曹爽医生

然后你再看一下这两篇文章

曹爽医生

由于儿童眼部的睫状肌具有很强的调节能力,不做散瞳就不会使睫状肌麻痹,真实的屈光度数就可能被掩盖。通过散瞳不仅可以确诊屈光不正的类型,即近视、远视、散光,还可获得准确的屈光度数。

曹爽医生

希望可以帮到你

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曹爽医生

罗鑫没号了吗

曹爽医生

眼科专科 罗鑫

曹爽医生

明早就有

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患者

我再看看

曹爽医生

儿童眼病专科

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患者

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曹爽医生

可以

曹爽医生

也不算白做 高新主要是看外伤了 没事就好

曹爽医生

明天去 也可以让我们医院看一下外伤要不要紧

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患者

好的,谢谢

曹爽医生

😊

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患者

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患者

今天做了这个,主任说让周四来做验光,回去滴三天阿品托

曹爽医生

曹爽医生

眼轴的确偏长

曹爽医生

那就按照说明 点用阿托品 点药后 立刻按住内眼角 避免阿托品从泪小点进入泪道

曹爽医生

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患者

好的

曹爽医生

这个检查就是眼轴+曲率

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患者

压多久?

曹爽医生

未来每年最好都能做此检查 来进行孩子的眼球发育评估

曹爽医生

3分钟

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患者

嗯嗯

曹爽医生

就是避免药水从泪道流走 减少副反应

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患者

嗯,这个阿品托应该是安全的吧,毕竟娃太小

曹爽医生

安全 但是可能会有副反应 孩子没有发热或者面部发红就没事

曹爽医生

你可以很明确发现异常的

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患者

嗯嗯,好的。我再啰嗦一下,如果异常了怎么处理

曹爽医生

大量喝水 加强代谢 你到时候问我 平台显示你还有33个小时

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患者

好的,应该不会出问题,都是小概率(类似过敏吧)

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患者

这几天要给她打疫苗(水痘和口轮),这应该互相不影响吧

曹爽医生

就是过敏反应 每个人程度不一样

曹爽医生

不影响

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患者

好的,谢谢。

曹爽医生

😊

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患者

给娃滴阿品托不容易,不配合,感觉不一定有效😓

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患者

不一定达到药效,娃真是太小,不配合

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患者

曹爽医生

没事 可以等他睡着的时候点 一滴就够

曹爽医生

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