60岁老人颈椎增生并有颈椎间盘突出怎么治疗
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患者
唐医生您好，本人父亲，年龄60岁，有右手麻情况两年余，近日在当地医院磁共振检查超市颈椎增生并有颈椎间盘突出情况，提示压迫神经严重，想咨询一下这种情况是否需要手术治疗？相关影像资料是否需要给您看一下？谢谢（男，60岁）
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唐国柯医生
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患者
以上链接是相关影像资料
唐国柯医生
你好 你把你的父亲右手麻木症状部位在图上描绘一下或者手指着症状部位拍照给我看看.
唐国柯医生
没看到影像链接
患者
前锋您看看这样能看到吗
患者
C7,C8麻木
唐国柯医生
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唐国柯医生
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唐国柯医生
右手麻木？
唐国柯医生
肩膀活动怎么样
唐国柯医生
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患者
肩膀活动没问题，两只手都有点麻，左手感觉麻的稍微重一点
唐国柯医生
其他还有哪里不舒服吗
唐国柯医生
左边严重
患者
别的没有不舒服的呢
患者
再就是头晕
唐国柯医生
做过什么治疗吗
患者
没有做过治疗，现在当地医院建议手术，但是也不敢保证术后效果，所以想听听您的建议
唐国柯医生
先试试保守治疗，无效再说
唐国柯医生
颈椎病防护：1、注意伏案工作的时间和姿势 每工作一小时休息十分钟 仰仰脖子 眺望远处。2、注意颈部保暖 冬天高领毛衣或者围巾 睡觉的时候 需要盖住脖子。3、注意枕头姿势 枕头的高度以自己的拳头高度为宜。4、必要时可佩戴颈托保护。5、体育锻炼的时候 建议低头弯腰的姿势尽量避免，做一些抬头挺胸的动作。
唐国柯医生
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唐国柯医生
诊断：颈椎病 处理：口服塞来昔布或者洛索洛芬（二选一）配合爱脉朗或者迈之灵（二选一）看看效果
患者
嗯嗯
患者
目前这个情况，会导致后期下肢麻木啥的吗？
唐国柯医生
目前还是后期？
患者
后期
唐国柯医生
后期要看自己平时是否注意，低头事情较多是完全有可能
患者
好的 好的 谢谢您
唐国柯医生
不客气
唐国柯医生
不过我觉得就算做手术
唐国柯医生
做一个keyhole微创内镜手术就可以了
患者
您好唐医生，您说的微创手术就是处理一下增生的地方就行吗？
患者
刚才这边医生跟我们说，我父亲现在的情况，由于是压迫到脊髓了，略有变形，这种情况您建议有必要手术吗？谢谢
唐国柯医生
看症状
唐国柯医生
症状严重才做手术
患者
现在是偶尔会晕倒，还有就是一个叫什么阳性的……就是弹手指会有另一个手指反射那个
唐国柯医生
晕倒先看神经内科和心血管内科
唐国柯医生
Hoffmann阳性不代表需要手术
唐国柯医生
晕倒不是手术指Hoffmann也不是
唐国柯医生
手术指征
患者
谢谢唐医生
唐国柯医生
不客气
患者
那我们就先保守治疗
患者
如果出现什么症状，就是需要手术的指症啊？
患者
我可以先了解一下吗
唐国柯医生
你目前主要是什么症状？就是头晕手麻？
患者
对的，就是手麻，而且麻是一阵一阵的，头晕就是有坐在凳子上想晕倒的感觉
唐国柯医生
头晕看神经内科和心血管内科
唐国柯医生
手麻不是手术指征
唐国柯医生
目前暂时无需手术治疗
唐国柯医生
具体需要做什么手术什么时候做，需要根据症状来（具体的临床表现和当时的影像学检查）
患者
神经内科和心血管相应检查做过了，暂时没有其他问题的
唐国柯医生
那就请耳鼻喉科排除耳石症和梅尼埃病
唐国柯医生
如果都没有问题暂时就观察一下
患者
耳石症也是排除了的
患者
那就目前先保守观察就行了哈？
唐国柯医生
如果一定要排除颈椎导致的头晕，可以做一个颈部血管超声看看椎动脉情况
患者
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患者
这个是颈部超声结果 麻烦您看一下
唐国柯医生
排除椎动脉型颈椎病
唐国柯医生
可以排除颈椎病导致的头晕
患者
嗯嗯
患者
那目前就还是不需要做什么干预了吗？
唐国柯医生
脊柱外科目前可以先保守治疗
患者
好的 谢谢
唐国柯医生
客气了
患者
我们日常就是可以牵引对吗？
患者
包括您之前发的用药？也可以吃哈？
唐国柯医生
是的
患者
好的 谢谢您
唐国柯医生
别客气
唐国柯医生
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患者
明白 麻烦您了
唐国柯医生
好的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
