你好,请问昨天化验结果神经元特异性...

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孙立越 肿瘤内科 医师
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问题描述:你好,请问昨天化验结果神经元特异性烯醇化酶18.03,1月份血钠136,小细胞癌的可能性大吗?(男,43岁)1月份做了CT
分析及建议: 您好,最主要还是看CT,而不是看肿瘤标记物CT上面0.7厘米的磨玻璃样结节,一般建议半年后复查
咨询时间: 2023-04-24
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你好,请问昨天化验结果神经元特异性烯醇化酶18.03,1月份血钠136,小细胞癌的可能性大吗?(男,43岁)
1月份做了CT
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孙立越医生

您好,最主要还是看CT,而不是看肿瘤标记物CT上面0.7厘米的磨玻璃样结节,一般建议半年后复查

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患者

现在三个月,我去年12月新冠,3月甲流一直咳嗽,人也无力,汗多,目前在渐渐好转,咳嗽也基本好了。但是人瘦了十五斤。147-131

孙立越医生

一般CT没事就不用考虑肺癌的问题

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患者

去年10月做了腹部ct,今年1月又做胸部,如果马上做胸部CT看磨玻璃结节,如果需要手术不是还要再做CT吗?

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患者

1月份CT显示0.7的磨玻璃结节

孙立越医生

建议定期复查,不建议手术

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患者

问题是,正好血钠也低,标记物也高,正好新冠后心跳也快,食欲也查。目前看是多久做CT复查好呢?还是再做一次血钠看看有没有再降?

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患者

医生能通过CT上磨玻璃的位置大小判断出可能性吗?

孙立越医生

血钠低吃咸一点就行了

孙立越医生

标记物不靠谱

孙立越医生

每年复查

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患者

隔时间久了磨玻璃长大了变了怎么办?

孙立越医生

变大了根据变大是什么情况再说怎么处理,这个时间是最适合复查的时间

孙立越医生

目前来说没有到需要增加复查频率的程度

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患者

我怕小细胞癌发展快

孙立越医生

肿瘤指标的准确性只有一半,所以最主要还是看CT,CT准确性能到70-80%

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患者

那我1月做的,现在三个月了能看出来吗?需要马上做吗

孙立越医生

不需要

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患者

我这几天觉得呼吸有点累,是心情不好吗?还是疲惫

孙立越医生

一口气能有多远?或者说一口气爬几楼?

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没试过,觉得累。有时候上午多,下午又会好点。

孙立越医生

那应该没什么问题

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患者

一口气能吹多远吗

孙立越医生

走!

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患者

通常是晚上没睡好,或者早饭吃的少就会这样。因为之前咳嗽有痰早晨食欲不太好。

孙立越医生

是个人都会这样

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患者

家里人说只要有结节就拿掉,省的担心。

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患者

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孙立越医生

那你的肺有多少,能经得起这样的切吗?

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患者

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孙立越医生

正常人咳嗽厉害也可以咳出血

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患者

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孙立越医生

你说的这些都没有什么问题

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患者

目前就是建议做CT吗?相隔上次三个月。

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患者

还有就是人瘦了不少,汗多,现在慢慢出汗好点。

孙立越医生

你不正常吃饭肯定是会瘦啊

孙立越医生

半年

孙立越医生

三个月没必要

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患者

今天复查一下血钠可以吗?1月做

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患者

刚刚抽过血了说要重抽,溶血了,前天抽血说摔了一跤打掉了。这是什么情况?真是这样吗

孙立越医生

可以啊

孙立越医生

是这样的,溶血不能检测,要重新抽

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早晨起来小便黄

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患者

要不要验尿化验

孙立越医生

不用

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患者

尿的时候有点尿道口疼

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患者

上次看泌尿科检查睾丸时说可能有前列腺炎,我那时候还在吃罗红。怎么还有炎症呢

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患者

后来好了,今天又疼,是不是和昨晚没睡好有关系啊。

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患者

我在吃清热解毒的中药呢,之前咳嗽的。

孙立越医生

你这个需要找泌尿外科处理

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今天抽血钠正常了,二氧化碳又高了

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患者

是肺部呼吸还有炎症吗?这段时候咳嗽都比以前好多了,几乎不咳没痰了。昨晚没睡好,孩子咳嗽到凌晨我感觉自己累呼吸重有关系吗?

孙立越医生

这里没看到肿瘤问题,建议咨询呼吸内科

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患者

如果复查CT,是做胸部还是全身那种?

孙立越医生

胸部

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