感染HPV有一年多了有一级病变怎么治疗
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患者
医生您好，我感染HPV有一年多了，上个月检查有一级病变，做了活检后，感觉月经不正常，现在半才隔20天这样又来了，量也多（女，36岁）
阴道也分泌米状的东西，有味道，越来越多
还想要一个宝宝 怎么样好一点
郑万仁医生
你好，你以前出现过这种情况吗？
郑万仁医生
上次正常来月经是几月几号？
患者
6月12号这样完
患者
以前我都是推迟月经
患者
很少有提前来的情况
患者
以前基本都是两个月来一次
郑万仁医生
6月12号干净的是吧？几月几号做的活检。6月份以前是哪天来的月经？
患者
5月12日吧
患者
6月28日又来
患者
等于六月份来了两次
郑万仁医生
活检是哪天做的？
郑万仁医生
最近的B超发来给我看下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有做B超啊
郑万仁医生
6月28号再次阴道流血。然后到现在有没有少下去的趋势呀？什么颜色的？有没有伴随腹痛？流出来的血有没有异味？
郑万仁医生
有没有诱因？比如说同房以后出现的？
郑万仁医生
有血的量比护垫还多吗？有没有血块？
郑万仁医生
麻烦每个问题按顺序回答一下。
患者
鲜红的 没有同房那种，就是自然的流，来月经那种，现在都第三天了
患者
有点左下腹有点疼 然后就来感觉要来月经
患者
血没有异味 就是血腥味
患者
有血块有一点血块，来得两量挺多
患者
就是跟月经一样的
郑万仁医生
有没有吃过避孕药什么的？自己觉得有没有什么诱因。最近精神紧张，压力大，熬夜啊，出去不规律啊，类似这些情况有没有？
患者
没吃过避孕药，最近就是压力大，熬夜，但之前也是这样过来
患者
现在可以问下一个问题吗？
患者
hoverHPV怎么样质量治疗好一点
患者
现在低级病变了，怎么样可以要孩子
郑万仁医生
你这个出血情况如果有性生活的建议用验孕棒检测一下。首先要排除怀孕。这么短时间来月经是不正常的。应该不是月经来了。
患者
邓等转阴好一点吗
郑万仁医生
如果是验孕棒检测过没有怀孕的。建议有空去医院做个B超，排除一下会不会有子宫内膜息肉或者子宫肌瘤造成的异常子宫出血。
患者
没有性生活啊，也不可能是怀孕
郑万仁医生
另外一个可能呢，也是比较大的可能会不会是你精神紧张压力大，熬夜呀等等。嗯造成了内分泌的失调，以前没有出现内分泌失调，不代表以后不会。这样的话可能会引起异常的出血的。这种出血往往来讲不去医院处理和治疗的话会一直出血的。如何去处理和治疗肯定是要跑医院跑一趟，做个B超，看一下子宫内膜的厚度，抽血验一下性激素六项，看一下是处于月经期的时间。
郑万仁医生
然后讲一下HPV HPV其实没有很好的治疗方案的。没有什么特效药。
郑万仁医生
HPV是什么，怎么办 1. 女性一生中感染率高达80%，大多数是一过性感染被清除，只有少数持续性感染才会引起病变。 2. 传染途径主要是性传播、母婴传播、接触传播，并不需要谈HPV色变，经共用马桶、正常的生活接触感染率很低，更不要觉得感染了就是一定出轨了，觉得抬不起头，耻于被人知道。 3. 可致癌的高危型16种HPV：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68、73、82型，其中16型和18型是危险性最高的，可引起70%宫颈癌 4. 感染了HPV可定期体检，做TCT等筛查，必要时做阴道镜+活检，发现病变及时治疗。 5. 怎么清除HPV：自身抵抗力多数HPV感染可以在8-24个月内通过自身抵抗力清除。建议同房时戴避孕套，避免交叉感染。药物治疗千万别被一些传销、私人医院带节奏，制造恐慌焦虑情绪，认清并无特效药，不要以为便宜药无效，可用的如保妇康栓、干扰素等一定程度上能帮助清除HPV。
患者
那这个情况 还能转阴吗
患者
如果想要孩子 怎么好
郑万仁医生
这段话是关于HPV的，您可以从头到尾看一遍。其实并没有什么特效药，如果想用的话可以用干扰素或保妇康栓塞阴道治疗。治疗三个月。
郑万仁医生
如果没有打过HPV疫苗的，可以早一点去预约打HPV疫苗。
郑万仁医生
如果想要生孩子的。建议尽早去备孕生娃。不要拖延，不要想着等到HPV转阴了再去生娃。现在这个情况就可以去生娃了。就趁着现在没有引起宫颈明显的病理的时候，赶紧早点去生娃，把生育的问题解决掉。这样的话，将来即便发生了宫颈的病变，处理起来也比较方便。
患者
这样不好会传染给孩子吗
患者
激光把那个激光一定程度有用吗
患者
我我没感染前，打了四价
郑万仁医生
一般是不会传给孩子的。
郑万仁医生
你现在是一级病变，可以去做激光或者是不做手术门诊，定期复查随访。大约有60%的一级病变会有恢复到正常情况的，可以每半年复查随访。
患者
除了激光还有什么都比较管用的吗
郑万仁医生
宫颈利普刀。
患者
那个直接切，切了就没了吧
郑万仁医生
这个只是宫颈切除一部分，不是把整个宫颈都切掉。
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