淋巴瘤，弥漫大b细胞淋巴瘤（女，71岁）
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患者
淋巴瘤，弥漫大b细胞淋巴瘤（女，71岁）
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余杰医生
你好，请稍等我看一下您发的petct
患者
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患者
好的
患者
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患者
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患者
弥漫大b细胞淋巴瘤
余杰医生
你好，你发的资料都看过了 如果在医院的话，我建议带着petct让放疗科医生看一下
余杰医生
对比一下化疗前，有必要的话局部做做放疗巩固
患者
如果放疗，老母亲的身体受不住呀
患者
后续有其他方案吗
患者
不放疗
患者
早就出院了，五月份最后一次化疗
余杰医生
美罗华利妥昔单抗药物
余杰医生
放疗八九十岁的老人都在做，为什么受不住？放疗是无创，副反应也不是太明显 不是放疗能不能承受的问题，而是你这需要不需要放疗的问题
余杰医生
化疗+单抗应该是内科治疗首选
患者
对呀，老人这六次化疗也是硬挺下来的
患者
😓
余杰医生
放疗不存在硬挺的问题 很多病人化疗做不了或不敢做而是做的放疗
患者
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患者
是的
余杰医生
这个是免疫治疗
患者
结疗后。现在又间隔一个月输这个
患者
可以吗
余杰医生
也可以的
患者
这个对淋巴瘤效果大不大
余杰医生
不如化疗效果好
患者
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余杰医生
可以用用维持看
余杰医生
免疫药物会可能有皮疹副反应的
患者
这个病不是四到六次化疗就可以了
患者
每一次化疗，我都为母亲捏一把汗
患者
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患者
还需要在化疗吗
患者
医生，如果进行放疗，需要做几次
余杰医生
四次肯定不够，化疗次数根据分期决定
余杰医生
三期四期可能需要八次化疗的
患者
我妈的应该弥漫大b四期
患者
😭
患者
已经化疗六次了
余杰医生
放疗20-25次 这需要放疗科医生判断需不需要决定的
余杰医生
放疗是没什么反应的，关键是有没有必要
患者
停了一个月，然后去省里做的petct
余杰医生
去省里了有没有让医生看怎么治疗？
患者
你说的意思是让带着petct去放疗科问问？
余杰医生
漯河没有petct？
患者
没有呀，
患者
没有
余杰医生
好吧
患者
去郑州做的
余杰医生
我建议去当地三甲医院放疗科咨询咨询
患者
做完第二天拿结果
余杰医生
嗯嗯
患者
哦，还是放疗效果好对吧
患者
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患者
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患者
😓
患者
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余杰医生
不是放疗效果好的问题，是 ，是放疗局部效果好 但是四期的话是以内科药物治疗为主的
患者
内科药物都吃点啥药呀
患者
医生
余杰医生
局部药物效果下不去或者不能完全打下去可以考虑局部放疗
余杰医生
内科治疗主要是化疗+靶向药物
患者
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余杰医生
晚期免疫治疗也可以做
患者
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患者
我妈这那属于晚期了对吧😭
患者
怪不得当地那个医生让输一年这个药
患者
😓
患者
卡瑞利珠
余杰医生
四期可以认为是晚期
患者
😭
余杰医生
但是淋巴瘤跟其他癌的晚期不同，预后还是挺好的
患者
我妈这还能生存多久
患者
保佑我妈妈吧
余杰医生
你这个petct结果就很好
患者
是呀，为了*劳一辈子
患者
当地那个医生看了也说挺好的
余杰医生
长期生存都是有可能的
患者
谢谢你，医生，保佑妈妈
患者
那后续就给她间隔15到21天输那个卡瑞珠吗
患者
还需要在化疗吗
余杰医生
化疗反应大，就算了吧，医生有没有让再化疗？
患者
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患者
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余杰医生
免疫治疗副反应不太大的话可以继续
患者
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患者
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患者
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余杰医生
嗯嗯 明白
余杰医生
不是想不想
余杰医生
是医院医生判断需不需要
余杰医生
需要放疗的话肯定是可以做的，治疗中又没有什么感觉
患者
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患者
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余杰医生
药物没法对比 有效就行
患者
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患者
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患者
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余杰医生
做放疗需要看片子对比
患者
行，谢谢
余杰医生
家属的意见也很重要，如果家属或患者选定想放疗的话也可以做的
患者
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患者
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患者
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余杰医生
中药治疗不是以抗肿瘤为主，中药对肿瘤疗效无法评价
患者
我估计我妈不想放疗
患者
嗯
余杰医生
压根不想做那就不用咨询放疗科
患者
嗯，那就单独输这个卡瑞利珠会不会也起到治疗作用
余杰医生
当然会 用它不就是这个目的
余杰医生
目的是好的，具体要看疗效 药物都是有有效率的
患者
是呀，谢谢
余杰医生
不客气哈
患者
这六次化疗下来对我妈说效果还是不错的
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