74岁老人肾功能不全肌酐480脚肿怎么办
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
患者74岁，男，患有肾功能不全已有3到4年，近期身体不适，检查肌酐480，脚肿，不想吃东西，一吃就呕吐。需要透析吗？还是保守治疗？请详细解说，谢谢（男，75岁）
刘益涛医生
要是尿量很少，每天少于800可以透析
刘益涛医生
也可以用点利尿剂看看
刘益涛医生
病人有心衰的情况吗
刘益涛医生
原发病是什么？糖尿病？
患者
有心衰。发病史应该是高血压
刘益涛医生
那就应该行透析治疗了
刘益涛医生
保守效果不好
刘益涛医生
透析后生活质量有改善
患者
但问题是年龄大了，还有心脏不好，能做透析吗，做下去意义大不大？
刘益涛医生
能
刘益涛医生
不做透析肯定一天不如一天了
刘益涛医生
透析也有风险
患者
做的话大约要多少钱？
刘益涛医生
第一次插管➕透析大约1000左右
患者
那要插几次管？
刘益涛医生
第一次先插临时
刘益涛医生
以后根据情况，能做瘘就做瘘，做不了就做长期管
刘益涛医生
不是每次都插管
患者
然后呢，我想详细了解一下情况，请讲解谢谢
刘益涛医生
你问吧
刘益涛医生
我给你讲那一方面
患者
我听这边医生说，就插管就得2万。然后以后透析另算
刘益涛医生
不可能啊
刘益涛医生
目前比较好的导管也就6000左右，手术费2000左右
刘益涛医生
人家跟你说的是住院费用吧
患者
他说以后透析治疗费用蛮高
刘益涛医生
那得看病人情况，现在国家报销政策挺好
患者
那要是透析了，药也是不是要照常吃呢？
刘益涛医生
是
患者
嗯，好的，我懂了，谢谢您
刘益涛医生
不客气，有问题随时问我
患者
嗯嗯，谢谢
刘益涛医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
