肺部结节情况怎么治疗
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患者
父亲两次体检，去年，今年，肺部结节情况（男，64岁）
黄超医生
是不是昨晚上，我没及时跟你说，你有点焦虑？
患者
不是，是我自己心里出了问题
患者
做梦都是有关疾病的，噩梦
患者
是我心理出问题了
患者
我也是做医疗方面工作的，所以认识当地三甲很多科室医生
患者
问多了，人就焦虑了，说法不一。
患者
我挺喜欢在春雨上咨询的，因为我觉得很多线上的老师会解释得更清楚更详细更专业。说实话你是真的专业，又耐心，还帮我找了这么多相关的指南共识来帮助我，你的医疗服务是真的很好了
黄超医生
等哈，我在忙
黄超医生
😊
黄超医生
患者
黄哥，你个人看来这个结节良性概率多少啊？
黄超医生
患者
美年那边CT室医生刚刚说了，上次拍片他们考虑还是良性的概率比较大，而且是个纯磨玻璃结节，风险小，建议半年到一年复查就可以了，以后每年定期体检，没变化就不用处理。
患者
也没看到有实性的改变
黄超医生
跟我说的差不多
黄超医生
嗯嗯，纯磨玻璃风险很低
黄超医生
你做医疗哪方面呢
患者
药品，覆盖科室多，所以都认识
黄超医生
👍👍
黄超医生
明白了
黄超医生
那你认识的人应该很多
患者
紫杉醇
黄超医生
多问两个，可能你才放心
黄超医生
难怪
黄超医生
接触这类疾病较多
患者
四川的医疗技术比广西好太多了，说真的。所以我更相信你
黄超医生
你那个行业了。竞争大的很
黄超医生
也很卷
黄超医生
广西是要差点
黄超医生
你老家是湖南的对不
患者
是的啊，夹缝中生存。老家湖南的
黄超医生
广西不冷安逸，四川医疗也不好，只是比偏远地区好点，
黄超医生
都是集中在成都的
黄超医生
好的资源
黄超医生
我觉得我干这行，还是出来上班才开始学的
黄超医生
干这行，要认真看书，多看书
黄超医生
才能当好一个医生
黄超医生
看了书。多思考
黄超医生
临床和理论结合
黄超医生
尤其是管病人，遇到很多问题
黄超医生
然后不停的思考
黄超医生
学这行真的学无止境，太多要学的了
患者
是啊，广西学术氛围太差了，而且个个不求上进，不愿意搞科研，也不去争取科研项目和基金。总之就是落后，广西，云南，贵州医疗水平全国垫底
患者
我们省湘雅其实以前还可以，现在被你们华西按在地上摩擦了
患者
所以很多时候有什么问题，我其实更愿意相信春雨上的
黄超医生
嗯嗯，😊
患者
黄哥，我爸这个应该是可以彻底放心了吧
黄超医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
黄超医生
对啊，
黄超医生
本来就没什么大问题
黄超医生
不要想太多
黄超医生
😊
患者
我也看了很多春雨上同类患者跟其他医院医生的沟通内容，都是说良性概率大，不要太紧张，观察即可。只有出现增大，变实性，周围环境改变比如毛刺，胸膜拉扯，血管穿行，就需要引起重视切除了。
黄超医生
对啊
黄超医生
我截图跟你的也有这些
黄超医生
😊😊
患者
黄哥，在你问诊经验里，这种磨玻璃结节在随诊观察钟，后来病变恶性的占比多少？
黄超医生
患者
其实是我过度担心了,即便后期发展了切掉就没事了，更何况现在各方面并没有出现恶性征像
黄超医生
患者
黄哥，起床了吗？问句题外话，是不是医生一般说定期复查，其实是暗语是你这个没得问题。只是国内和国外的诊疗还是有区别，国内毕竟考虑到一个经济发展，国外更多的担心患者过度诊疗。
黄超医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
我看了下一般如果有异常或者问题，都直接建议做下一步相关检查了。
黄超医生
✓，你说的这点有道理
黄超医生
是这样的
患者
我发现诊断结节和诊断淋巴结好像啊
患者
大小只是一方面
黄超医生
我没仔细看
黄超医生
这个两个关系
黄超医生
淋巴结辅助诊断的
患者
我感觉再这样替父母焦虑下去的话，我迟早会垮
患者
他们没倒下，我先倒下了
患者
太不值得了
黄超医生
你确实想的很多
黄超医生
太焦虑了😊😊
患者
为了一些内有发生的事
患者
没
患者
发生
患者
我加你个微信？
黄超医生
平台要查
黄超医生
就这样，逮到就是注销号
患者
哦，主要是上次在春雨上咨询泌尿外关于前列腺的事情呢,他说我爸这个结节要穿刺…………吓到了
患者
然后我赶紧拿着报告去问胸外 ，胸外的说怀疑原位癌
患者
呼吸也有人说可能是原位癌
患者
你说事情偏偏这么巧，每个环节都吓
黄超医生
患者
原位癌起码等级4B以上了吧？为什么才是3类了
患者
而且周边环境肯定有改变了
患者
就单凭一个未吸收就说是原位癌
患者
定论太武断了，我觉得就没考虑患者及家属的感受么？
黄超医生
患者
你意思我这边即便以后病变成早期肺癌的可能性也很小是吗？
黄超医生
肯定啥
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
23年体检发现定义是3类，按道理来一年没变化，24年应该给我定义到2类去啊
患者
指南都是这么说的
黄超医生
你在哪里找的指南？
患者
晚上都有啊
患者
公开的
患者
图片因隐私问题无法显示
黄超医生
你中午不睡一会儿啊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这次我自救了
黄超医生
哪个地方的？
黄超医生
你爸爸检查的医院的吗丁啉
黄超医生
吗？
患者
美年大健康体检中心
患者
当地，就是出这个报告的地方
患者
这个人是客服
黄超医生
发觉一个问题要想好久好久，
黄超医生
现在终于不会入想了吗？
黄超医生
去
患者
按照指南标准是不是应该划分到2类了啊？
黄超医生
我仔细去看了下
黄超医生
肺结节分级
黄超医生
近10年没怎么变化
黄超医生
其实这个分级是常用，
黄超医生
是二类
黄超医生
就是定期随访复查。好像我都发了好多了次了😊
患者
按照最新的分级标准确实应该降级为2类是吗？
黄超医生
是
黄超医生
不过我觉得好像这个分级我没有看的那么重
黄超医生
我看的是肺结节的具体形态。大小，成分，是否有血管穿行等去了
患者
这个分级标准还是主要是放射科医生学习的，便于肺结节的定位总结
患者
你是在哪里看的原文
黄超医生
我们也要学
黄超医生
我在微信里面能看到
黄超医生
2014年版本的
黄超医生
到现在好像没有新版的
患者
所以很多临床的医生不知道，而且是2022年更新的最新的
黄超医生
2022我看了没看到有呢
黄超医生
你把抬头发给我，我去查查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
微信搜索“肺结节分类”指南202
患者
2022
黄超医生
我看了下大同小异，
黄超医生
他为啥要到三类呢
黄超医生
2014也是二类
黄超医生
我看的2014免年的
患者
所以意思就是这份报告还是有问题吧，应该是2类的
黄超医生
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