支原体肺炎高烧39.4℃怎么治疗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
魏仪 小儿科 主治医师
重庆医科大学附属儿童医院
好评 5.0
接诊量 1.1万
同行认可 100
百强医院
科室全国第3
可开处方
医学博士
从业11年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
重庆市
问题描述:11月9日因发烧就医,11月11日确诊支原体肺炎,住院输液,11月18日出院。 11月22日(第一天):中午呕吐,下午4点发烧,晚上5点30分高烧39.4℃服用退烧药,晚上12点高烧服用退烧药。 11月23日(第二天):凌晨4点高烧39℃服用退烧药,下午3点高烧服用退烧药。 11月24日(第三天):凌晨6点高烧服用退烧药,此后体温一直正常。 11月25日(第四天):早上9点发烧38.6℃服用退烧药。 治疗情况:11月22日社区医院门诊就医诊断支原体感染,第1至3天按医嘱定时服用2袋希舒美,38.5℃以上服用退烧药;11月25日三甲医院门诊诊断急性上呼吸道感染(未查血),配药胆木浸膏糖浆美林马来酸氯苯那敏片。 症状:反复高烧,发烧时精神不佳,退烧后饮食精神正常;鼻塞流涕,轻微咳嗽,有痰不易排出;肚脐上方三指处偶尔痛。(女,8岁)魏医生您好,今天带孩子去医院检查,因为医院系统瘫痪没能查血,医生只能依靠面诊判断病情。孩子反复发烧,我尽量详细描述近期病情进展,麻烦您帮忙看下,有没有需要调整用药的地方或者额外检查的项目。谢谢~
分析及建议: 发热到今天已经四天了。基本的血常规,病原学(流感,合胞病毒等),我认为是应该要查的。2.治疗,阿奇霉素三天用了停了。把奥司他韦连花清瘟颗粒加上吧。鼻塞流涕,就还是海盐水护理,马来酸氯苯那敏可以吃。一般两天内效果好。但是目前加上,我认为不晚。但是应该大多医院是可以查的。1.针对与大家平时接触的感染白细胞升高不同。白细胞下降也是感染的一种表现。常见于病毒感染居多。比如流感这类问题就比较容易引起。2.目前只有肺炎支原体阳性(但是支原体抗体又经常会持续很久,不代表本次就是支原体感染),加上肺部仍旧提示肺炎阿奇霉素才用了,我认为就还是用头孢消炎药看看。不用升粒细胞的。非甾体退热药一般非常罕见会引起粒细胞下降。还是感染引起。
顶部广告
咨询时间: 2023-11-25
患者头像
患者

11月9日因发烧就医,11月11日确诊支原体肺炎,住院输液,11月18日出院。 11月22日(第一天):中午呕吐,下午4点发烧,晚上5点30分高烧39.4℃服用退烧药,晚上12点高烧服用退烧药。 11月23日(第二天):凌晨4点高烧39℃服用退烧药,下午3点高烧服用退烧药。 11月24日(第三天):凌晨6点高烧服用退烧药,此后体温一直正常。 11月25日(第四天):早上9点发烧38.6℃服用退烧药。 治疗情况:11月22日社区医院门诊就医诊断支原体感染,第1至3天按医嘱定时服用2袋希舒美,38.5℃以上服用退烧药;11月25日三甲医院门诊诊断急性上呼吸道感染(未查血),配药胆木浸膏糖浆、美林、马来酸氯苯那敏片。 症状:反复高烧,发烧时精神不佳,退烧后饮食精神正常;鼻塞流涕,轻微咳嗽,有痰不易排出;肚脐上方三指处偶尔痛。(女,8岁)
魏医生您好,今天带孩子去医院检查,因为医院系统瘫痪没能查血,医生只能依靠面诊判断病情。孩子反复发烧,我尽量详细描述近期病情进展,麻烦您帮忙看下,有没有需要调整用药的地方或者额外检查的项目。谢谢~

魏仪医生

发热到今天已经四天了。 基本的血常规,病原学(流感,合胞病毒等),我认为是应该要查的。 只不过因为系统瘫痪没法查,也只能推测 1.上呼吸道感染:支原体?流感? 2.治疗,阿奇霉素三天用了停了。把奥司他韦和连花清瘟颗粒加上吧。 鼻塞流涕,就还是海盐水护理,马来酸氯苯那敏可以吃。

患者头像
患者

奥司他韦我家里有,现在再加上会不会太晚了?

魏仪医生

嗯,一般两天内效果好。

魏仪医生

但是目前加上,我认为不晚。

患者头像
患者

病原学通常三甲才能做吗?

患者头像
患者

好的,今晚我就给孩子加上

魏仪医生

这个确实没了解过。但是应该大多医院是可以查的。

患者头像
患者

嗯嗯,那我挂个明天的号去检查下。谢谢您。

魏仪医生

应该的。

患者头像
患者

魏医生,不好意思还要麻烦下您。孩子重新做了各项检查,除肺炎支原体抗体以外,其他病毒检测都是阴性,CT报告肺部仍有轻度肺炎。但血常规的白细胞和中性粒细胞都低于正常值很多。想请教下您为什么会这样呢?

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这是检查结果图片,有点长,麻烦您了

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

魏仪医生

1.针对与大家平时接触的感染,白细胞升高不同。 白细胞下降也是感染的一种表现。 常见于病毒感染居多。 比如流感这类问题就比较容易引起。 2.目前只有肺炎支原体阳性(但是支原体抗体又经常会持续很久,不代表本次就是支原体感染),加上肺部仍旧提示肺炎。 阿奇霉素才用了,我认为就还是用头孢消炎药看看。

患者头像
患者

那中性粒细胞计数已经很低,需要用药升粒细胞吗?

魏仪医生

不用升粒细胞的。

患者头像
患者

嗯……这个有可能是多次服用非甾体类退烧药导致的吗?不好意思魏医生,看到孩子血常规结果我现在很慌。

魏仪医生

非甾体退热药一般非常罕见会引起粒细胞下降。

魏仪医生

还是感染引起

患者头像
患者

病好以后它会慢慢恢复的吧?

魏仪医生

是的。一般都会慢慢恢复。

患者头像
患者

好的,谢谢您,耽误您的休息时间了~

魏仪医生

应该都👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
魏仪 小儿科 主治医师
重庆医科大学附属儿童医院
好评 5.0
接诊量 1.1万
同行认可 100
百强医院
科室全国第3
可开处方
医学博士
从业11年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
重庆市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部