眩晕头痛刚刚又吃了散列通有问题吗

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段辽江 神经内科 主任医师
大连市金州区第一人民医院
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耐心细致
问题描述:眩晕头痛,吃了敏施郎,银杏,叶酸,刚刚又吃了散列通,请问医生有问题吗?(男,33岁)
分析及建议: 需要除外耳石症,看不清,那个我看了,前庭神经炎一般有眼震,起码发作期应该有,前庭周围性眩晕可能性大,不像大脑的问题,你说的症状像晕厥,和这个眩晕应该关系不大。只吃敏使朗就行,除了眩晕本身,可能有焦虑因素。这个病当面看不应该很费事,但我查不到体,到上级医院神经科,最好有眩晕亚专科的,系统看一下。两个科都可以,我觉的可能得用抗焦虑的药,查耳石症手法诱发试验就行,考虑神经炎,应该用激素的,一般是用地面积塞米松,地塞米松,别灰心,焦虑也能晕,同型半胱氨酸高需要服维生素B6甲钴胺叶酸片来降。
咨询时间: 2019-12-11
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眩晕头痛,吃了敏施郎,银杏,叶酸,刚刚又吃了散列通,请问医生有问题吗?(男,33岁)

段辽江医生

您好,这种情况多久了?

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段主任您好,今年4月份发作眩晕,不能起床。

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吊水7天出院,第四天才能站立。

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二甲医院住院的。刚好一点,前几天感冒了,又感觉重了。晕晕乎乎的大脑重不清爽。这到底是什么病?就是眩晕症?明显有眩晕恐惧感,就怕快倒了。

段辽江医生

当地医生做眩晕的诱发试验了吗

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二甲,没有这个设备,也没有给出这个方案,我去了市一院查了甩头实验。

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段辽江医生

需要除外耳石症

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当时的医生说,我这个不是耳石症,就直接排除了。说是前庭神经炎。

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段辽江医生

看不清😭

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住院的那个看清了吗?

段辽江医生

那个我看了,前庭神经炎一般有眼震

段辽江医生

你没有

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眼震是一直出现还是?

段辽江医生

起码发作期应该有

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患者

那我这个可能是什么原因呢?我也怕心脏大脑问题。

段辽江医生

前庭周围性眩晕可能性大

段辽江医生

不像大脑的问题

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患者

我休克晕倒过3次,大概1分钟吧。5岁(蹲下来突然站起来休克),10岁(澡堂抬头休克),20岁(中午宿舍休息忽然站起来后感觉不对休克)这些休克不知道和这个眩晕有没有关系。

段辽江医生

你说的症状像晕厥,和这个眩晕应该关系不大。

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患者

嗯,那个是休克一分钟没直觉的,这个是眩晕,第一次发作的时候,天花板朝一个方向旋转,人就站不起来了

段辽江医生

段辽江医生

只吃敏使朗就行

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患者

那我这个怎么办?晕晕乎乎有恐惧感!眼睛一震就感觉要晕倒的样子。

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患者

头不敢大动作旋转,要慢慢的,不然就晃动明显。

段辽江医生

除了眩晕本身,可能有焦虑因素。

段辽江医生

这个病当面看不应该很费事

段辽江医生

但我查不到体

段辽江医生

到上级医院神经科最好有眩晕亚专科的,系统看一下。

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患者

那这个是看耳鼻喉科,还是神经内科呢?排除法基本已经排除大半了,住院期间什么都查了,就是不知道什么病。

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上次就挂的,耳鼻喉科眩晕专科,他说就是前庭神经炎。说没办法。唉。这个甩头实验还是我要做的,我让做那个耳石症机器,他说不是的。我们苏州总院有一台那个检查耳石症的机器。

段辽江医生

两个科都可以,我觉的可能得用抗焦虑的药

段辽江医生

查耳石症手法诱发试验就行

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患者

那个甩头实验应该就是的吧?

段辽江医生

之一

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患者

那我现在再去查吗?唉去了也不知道怎么说。眩晕科再去肯定不行,他肯定还会说神经炎的。

段辽江医生

考虑神经炎应该用激素的

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患者

前庭神经炎用激素啊?哪个激素呢?

段辽江医生

一般是用地面积塞米松

段辽江医生

地塞米松

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看样我这个又是不解之谜了。我都不知道看什么了,全身检查,就差解剖了!唉!

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患者

噢段主任我那个同型半胱氨酸一直高出3倍。油脂7项就这个高,其他不高,昨天复查的。4月住院时候也是高出3倍。

段辽江医生

别灰心

段辽江医生

焦虑也能晕

段辽江医生

同型半胱氨酸高需要服维生素B6 、甲钴胺和叶酸片来降

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段辽江 神经内科 主任医师
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