有鼻窦炎耳朵上方两边感觉有点绷怎么回事
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患者
你好，我有鼻窦炎，：我控制了感冒，基本上没发。也是耳朵上方两边感觉有点绷，最开始是冬天有点感觉绷，四、五年后现在热天也感觉有点绷，平躺时或早上起床后一、两个小时无感觉，前年检查头部供血正常，头不晕不痛。清问专家，这种情况可能是什么病？什么原因引起？我应该做什么检查？（男，70岁）
张皓医生
你好，这种情况持续多久了？
患者
已经几年了，开始是比较轻微，只有每年10月才有感觉，春天2一3月份消失（耳朵上方头皮有点绷，戴帽子后感觉消失，今年一直有绷的感觉，平躺或睡觉就没感觉。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是前年的检查。
患者
前年的耳朵头皮上方绷的感觉还只是10月后至来年2一3月份。
患者
开始以后是麻木，用手很轻微地接触头发，头皮也有感觉。
患者
天气越冷感觉越明显，戴上帽子感觉消失。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
耳朵方面是油耳屎，但耳不鸣不背（没有轻微耳聋），没有耳病。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是16年地方医院头部检查报告。
患者
我晚上睡觉早，希望在8点30分前能和您对话。
患者
我们对话有个问题，我不知道您什么时候上线。
张皓医生
你这个情况可能就是脑供血不足导致的
张皓医生
鼻窦没有很大问题，也不会导致你说的绷紧的症状
张皓医生
脑部血管供血不足，可以吃点改善微循环药物，银杏叶片
张皓医生
刚才在外面吃饭回来洗漱，现在才看手机，不好意思
患者
谢谢，我觉得也是脑供血问题，但是从多普勒检查或颈部供血情况看，都是正常的。我自已用手摸颈部动脉和耳朵太阳穴旁的动脉跳动完全一致。
患者
颈部彩超检查
张皓医生
这个情况可能是功能性的，检查不一定能监测出来
张皓医生
所以可以试试用点改善微循环药物治疗看看
患者
您判断是供血问题的依据是什么？
张皓医生
磁共振提示有颅内缺血灶
患者
从症状看是绷不是麻木说明什么？
患者
核磁检查只是左侧有缺息灶。
张皓医生
缺血往往就是血管紧张供血不足导致
张皓医生
绷紧感可能和血管紧张痉挛有关
患者
可不可能是焦虑症？
患者
缺血为什么会发生血管痉挛？
患者
这样老师，您再思考一下，我明天等您回答。
患者
焦虑症不能解释平躺或睡觉时紧绷感觉消失。
张皓医生
你说的情况也可能，焦虑症可能引起任何症状
张皓医生
检查没有器质性疾病但是症状严重，也可能是焦虑症导致
患者
请问您判断是焦虑症的依据是什么？焦虑症还没有什么症状？平躺或睡觉时绷的感觉消失怎么解释？
张皓医生
焦虑症我目前没有诊断，要诊断需要去做焦虑评分量表
张皓医生
焦虑症什么症状都有可能出现。
张皓医生
这个平躺睡觉紧绷我目前无法解释
患者
耳朵上方说是绷要准确些。如果说是脑供血不足也有些不像，供血不足会出现头皮发麻，发晕，我设有。前几年的核磁检查是一侧头顶缺血灶。
患者
请问老师，脑萎缩或老年痴呆症会不会出现耳朵上方头皮有点绷这个症状？
张皓医生
那不会出现，而且脑萎缩磁共振检查可以看出来
患者
您早！头皮有点绷能不能说明：头皮内部什么有点膨胀的趋势或头皮在一定条件下发生了小小的收缩？
张皓医生
有这个可能性
张皓医生
但是无法预防和治疗，这个情况会自愈
患者
谢谢老师的解答。问了这么多，您也答了很多，请您做个总结性回答，谢谢！
张皓医生
嗯嗯，不客气啦
张皓医生
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张皓医生
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