体检发现肺部8mm结节

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薛允龙胸外科主治医师

邹平市人民医院

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问题描述：体检发现肺部8mm结节（男，64岁）

分析及建议：你好我已接诊。我看完您的情况回复您

咨询时间: 2018-11-17

患者

体检发现肺部8mm结节（男，64岁）
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薛允龙医生

你好我已接诊。我看完您的情况回复您

患者

谢谢

薛允龙医生

你这个图片不清晰

薛允龙医生

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患者

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薛允龙医生

肺结节（孤立性肺结节）通常是指肺内直径≤3.0cm、单发的、圆形或类圆形的结节性病变。直径＞3.0cm病变叫肿块，恶性率高达90％以上。肺结节可以是肺癌，也可以是肺良性肿瘤如错构瘤，肺炎症性假瘤，肺转移瘤，硬化性血管瘤等。肺结节的分类依据直径大小大致分为：微小结节（3.0～5.0mm），小结节（5.0～10.0mm），结节（10.0～30.0mm）；根据CT上的密度分为：实性结节，部分实性(混合磨玻璃密度)结节和非实性(完全磨玻璃密度)结节。一个8毫米的结节无法判断什么。

患者

这样能看清吗

薛允龙医生

患者

大概多久去复查啊？

薛允龙医生

处理程序是①发现肺结节；②定位诊断；③定性诊断；④外科手术。一般认为下列征象提示良性结节可能性大：3个月、6个月甚至一年随访结节大小无改变甚或有缩小者；结节内有钙化灶或呈现爆玉米花样改变者；CT动态增强扫描结节增强峰值低或主要表现环形强化者；结节边缘光滑；有卫星征。若出现下列征象则高度提示恶性结节：短期(3-6个月)内随访结节增大或增多；结节内密度不均匀；有空泡征或充气支气管征者；CT动态增强值达20-60Hu；出现深分叶征、棘突征、毛刺征或支气管血管集束征等。对于恶性肺结节需要手术切除；良性肺结节可以不处理；难以鉴别的则需要随访观察。你父亲的情况3个月一次。没有变化半年一次。之后没有变化一年一次。复查五年没有变化就不用管了。