84岁老人丹毒发热用什么退烧药
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患者
丹毒发热用什么退烧药丹毒用青霉素一周有好转，但是一直发热怎么办？（女，84岁）
陈雪雯医生
你好，因为患者是老年人，有什么基础疾病吗？
陈雪雯医生
目前体温多少？
患者
老人体弱瘦！38度左右，全天都不怎么退热，早上38度下午38度以上
陈雪雯医生
一般我们医院常用洛索洛芬钠，餐后服用，在体温38.5以上可以使用。需要排除胃肠道溃疡、出血、肝功异常，心衰等基础疾病后使用。
陈雪雯医生
一般丹毒青霉素治疗后体温可以好转到正常，如果一直38左右，最好需要内科排除除了丹毒以外，有没有其他可能引起发热的疾病
患者
她胃肠道一直不怎么好，肠粘连时常发作！胃也不怎么好
陈雪雯医生
38左右的话，我们常用冰袋降温
陈雪雯医生
目前是住院治疗吗？
患者
是的
陈雪雯医生
嗯，目前血常规情况如何
陈雪雯医生
住院治疗，可以用冰袋的，监测体温，如果没有禁忌，可以适当补充营养，发热是消耗性的
陈雪雯医生
可以建议外科会诊一下，评估一下肠粘连的情况，是否有用药禁忌
患者
补充什么能量呢，血常规马上发给您
患者
肠粘连这段时间没有发
陈雪雯医生
嗯，丹毒住院治疗挺好的。住院期间有不适，及时和管床大夫联系，请医生根据老人家的实际情况诊治，老年人嘛
陈雪雯医生
肠粘连因为不是皮肤科专业的了，抱歉不能给你提供有用的信息，可以请外科医生看一下
陈雪雯医生
饮食的话，没有高血压，糖尿病的话，可以吃一些水果补充电解质，吃一些蛋白质
患者
发热可以吃蛋白吗
陈雪雯医生
发热基础代谢率高，体内消耗多，可以吃
患者
可以挂高蛋白吗
陈雪雯医生
能吃就吃
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有问题吗
陈雪雯医生
嗯，接下来定期关注CRP 这个指标，11号的白细胞已经回到正常范围了，在好转的
陈雪雯医生
丹毒的病程需要用药2周，老年人病程会延长一些
患者
现在停用青霉素改成阿奇霉素！怀疑青霉素药物反应热度不降！不知合理吗？
陈雪雯医生
请问是第一次用药吗？
陈雪雯医生
每天用药之后体温会升高吗？
陈雪雯医生
治疗开始前的体温和现在比较如何？
陈雪雯医生
除了发热，有没有皮疹，肝功异常等？
患者
一直体温都高
患者
没有皮疹
患者
青霉素第一次用
患者
能不能输液时加点地塞米松
患者
肝功能正常
陈雪雯医生
每天用药之后体温会升高吗？
患者
每天上午是38度下午用青霉素后就是38.6
陈雪雯医生
奥，这样啊。 使用激素需要你的医生评估一下老人家的情况，再使用。 我们这一般丹毒不用激素降温，选对抗生素用就可以。如果对抗生素的使用有疑问，正好住院着，可以请感染科会诊的，他们用的多。丹毒常用的就是青霉素类，头孢类，然后再考虑阿奇。你的医生应该也综合考虑之后选择的药物
陈雪雯医生
可以先观察一下，多喝水，促进代谢
陈雪雯医生
住院病人，还是老年人，临床医生会根据实际情况调整用药的，我没有看到病人，只能给一些我们这的经验，还是要根据实际情况的哦
患者
这个可以做B超吗
陈雪雯医生
你是说排除激素禁忌吗？这个根据实际情况，检测一些指标的，不一定是B超，要看医生给你查什么
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