牙表面有两个很浅的小黑点需要做根管治疗吗
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患者
您好！我上周去拍片子，医生说我左下的5需要做根管治疗（我做过矫正，拔过四个四号牙）。就是片子里我画箭头的那颗牙。想让您看下是否需要做根管治疗？这颗牙表面看就只有两个很浅的小黑点，也没感觉疼，怎么就需要做根管治疗了？（女，28岁）
图片因隐私问题无法显示
孔荣医生
你好，从片子上看左下3根尖有阴影，说明根尖有炎症
孔荣医生
如果结合牙髓活力测试无活力肯定是要做根管治疗的
患者
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患者
您是说这颗牙吗？可是这颗牙表面一点黑点都没有。
患者
怎么就到了要做根管治疗的程度？
孔荣医生
这颗牙松不松呢？
孔荣医生
有可能是颌创伤引起的根尖炎症
孔荣医生
这颗牙矫正期间疼过吗
患者
我晃了一下，确实有点松。用手指敲能感觉疼，平时没感觉。
患者
矫正期间没疼过
孔荣医生
所以这颗牙还是有问题的
孔荣医生
不然根尖不可能会有阴影
患者
那是要先做牙髓活力测试是吗？我怕到时候医生一上来就给我做根管治疗。
孔荣医生
可以做一个
孔荣医生
我估计应该是死髓牙
患者
那现在问题严重吗？我们这边有疫情，现在去医院不是很方便。
患者
除了这颗牙，别的牙神经都还好吗？
孔荣医生
从片子上看就是这颗
患者
那能不能等过一阵子再去看这颗牙？现在疫情不好去医院。
孔荣医生
一段时间可以等的，但是不要推延太久
孔荣医生
尽早去
孔荣医生
咬合的时候是不是那颗牙先咬到
患者
对的，因为我牙中线有点往左偏。
孔荣医生
到时候可以调磨一下这颗牙
孔荣医生
从尖牙保护颌调磨到组牙功能颌
患者
如果磨左下的3号牙，是不是对应的右下3也得磨一下？
孔荣医生
不一定的，要看情况
孔荣医生
整体调一下
患者
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患者
根管治疗是不是要在牙齿上钻个大洞啊？我现在还在戴哈雷保持器，画箭头的这个沟槽正好要卡在我的左下3的位置。做根管的过程中，还能正常戴保持器吗？
孔荣医生
不影响的
患者
那带保持器的时候不会疼吧？
孔荣医生
一般的不会的
患者
那是不是还要做牙冠？您推荐用什么材料的？
孔荣医生
做全瓷的
患者
我还有一个问题，上个月的22号我在诊所补了五颗牙，分别是左下的6，7和右下的5，6，7。现在过去一个月了，除了右下的5以外，别的牙嚼硬的东西（牛肉干，坚果这类），我还是能感觉到某处牙神经在疼，这是为什么？还能恢复正常吗？
患者
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患者
补得就是图片里这几颗牙
孔荣医生
尽量不要吃太硬的，不然补得材料可能会脱落
孔荣医生
吃其他的还好吧
患者
吃其他的还好。给我补牙的医生说是我牙齿龋坏的深，但也没到垫材料的地步。因为我带过牙套，所以就想嚼店硬的东西，那这个还能恢复吗？过多久能吃硬的？
孔荣医生
补的牙就不能吃太硬的，牙齿比正常的要脆弱一些
患者
我右下的6和7基本上没有嚼过什么硬的，但是牙齿的咀嚼面变得有点坑坑洼洼，包括唇侧面也是这样。没有刚补完那样光滑。一开始我还以为材料掉了，但后来感觉又不是。这需要去修吗？
孔荣医生
没有明显缺损可以磨光滑一下
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