嘴唇里面有个像口腔溃疡会感染狂犬病毒嘛
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晚上睡觉没锁猫笼,然后睡醒起来看了身上没有猫抓的痕迹(因为前阶段被猫抓伤一次心里有点后怕),嘴唇里面有个像口腔溃疡但是是一条不长的伤口长条状就像被挠伤的,心里就是有点担心,而且我用牙咬着伤口导致伤口往外渗血,血也没吐出去,我用摸过猫的手去扒嘴唇查看伤口,请问会感染狂犬病毒嘛(雌性宠物猫,没打过疫苗,差不多六七个月打,用狂犬病毒测试卡测试是没有狂犬病毒也不知道准不准,平时也不去外面玩)(女,17岁)
开始注意到伤口的时候查看是周围有些像口腔溃疡一样发一点白的
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患者
对的
患者
我就是因为以前被猫抓过然后心里可能是有点担心嘴唇上的伤口像是猫抓的
患者
如果是猫抓伤的猫没有病毒的前提下是不是不会传染人体
患者
伤口就像一条被什么东西划得一样比较整齐,我就有点担心是不是猫抓伤的
患者
那如果是猫抓伤的或者其他部位被猫抓伤应该怎么处理伤口呢医生
毛亮医生
治疗 (一)镇静镇痛。 对猫抓咬伤部位,应视情况给予适当镇痛治疗;对躁动患者,应给予镇静治疗。 (二)伤口处理。 针对活动性出血,应首先采用压迫止血的方式进行止血。伤口处理的一般流程如下: 1.伤口分级:猫抓咬伤口属高感染风险伤口。一般只有 6 小时以内的头面部伤口建议进行 I 期缝合。其他情况不建议缝合。 2.伤口冲洗:推荐用一定压力的肥皂水(推荐用 1%软皂溶液)和流动清水交替冲洗伤口约 15 分钟。冲洗时水流宜与伤口成一定角度,避免垂直于创面,以减少冲洗导致的组织损伤。对于小而深的伤口,应扩创后进行冲洗。对于污染严重的伤口,应使用稀碘伏或其他适用于皮肤和黏膜的消毒剂冲洗伤口内部。最后,采用生理盐水冲去残留肥皂水或其他消毒剂。有条件的医疗机构,尽量使用专业的冲洗设备冲洗。 3.伤口清创:猫抓咬伤患者需视情况清除坏死组织,必要时行扩创术。 4.伤口闭合:应根据猫抓咬伤的致伤时间、致伤部位、伤口污染程度、伤者健康状况和医务人员的临床经验等决定闭合。 (三)合理正确使用抗生素。 由于猫咬伤后继发感染的比例较高,严重猫抓咬伤,或伤口细但深的咬伤,以及免疫受损患者,建议使用抗生素预防感染
毛亮医生
对已经出现高热、伴发脑炎及免疫缺陷者建议使用抗生素进行治疗。动物致伤的抗生素使用比较复杂,有条件下可进行细菌培养。 (四)免疫治疗。 猫抓咬伤后有罹患狂犬病的风险,对于狂犬病Ш级暴露患者早期应使用被动免疫制剂预防。所有的猫抓咬伤患者均应结合当地狂犬病、破伤风流行病史、致伤猫免疫史、暴露患者免疫史、伤口严重程度、致伤猫是否为激惹产生等,对患者进行狂犬病和破伤风疫苗接种预防相关疾病。 (五)并发症及治疗。 1.伤口感染:猫抓咬伤后可能引发伤口感染,临床表现为红、肿、热、痛、脓性分泌物和淋巴管炎,并可进一步引发皮下脓肿、局部蜂窝织炎和菌血症等疾病。 伤口感染的处理,需要根据伤口的情况采取针对性的处理措施。小而表浅的皮肤感染,可以局部外用抗生素软膏涂抹于患处。对于有脓性分泌物的伤口,还需要对伤口清创消毒,将脓性分泌物清除干净,露出新鲜的组织。相对严重的感染,需要口服应用抗生素或者静脉应用抗生素治疗感染。 2.狂犬病:由狂犬病病毒经宿主动物传播感染引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病,临床表现多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。 狂犬病暴露后重在及时实施包括伤口处置、疫苗接种
毛亮医生
等暴露后处置。如果确诊为狂犬病患者,应给予隔离护理,保持安静卧床休息,防止一切音、光、风等刺激,大静脉插管行高营养疗法,医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、 排泄物及其污染物均需严格消毒。 3.破伤风:由破伤风梭状芽孢杆菌通过皮肤或黏膜破口侵入人体,在厌氧环境中繁殖并产生外毒素,侵袭神经系统的运动神经元而引起的以全身骨骼肌强直性收缩和阵发性痉挛为特征的急性、特异性、中毒性疾病。 破伤风患者应注意避免声光刺激,病情较重者需要入住重症监护病房,进行气管插管、气管切开等辅助呼吸。 4.淋巴结肿大或(和)化脓性疾病:应对症抗感染治疗,并注意与其他情况鉴别。如 EB 病毒感染、分枝杆菌属感染、恙虫病、布鲁氏菌病、良恶性淋巴瘤、川崎病等。
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。